Fascia

Fascia, mida nimetatakse ka Lihaseline nahk leidub kogu inimkehas. See on kiuline, kollageenirikas kude, mis kõvastumisel võib põhjustada valu erinevates kehaosades, näiteks kaelas, seljas või maos.

Mis on lihaseline nahk?

Nimi Fascia pärineb ladinakeelsest sõnast Fascia ab, mis tähendab linti või kimpu. Lisaks kiulisele sidekoele on lisatud ka lamedad sidekoestruktuurid Lihaseline nahk.

Eristatakse kolme fastsiate rühma: pindmine, sügav ja vistseraalne fastsia.

• Pindmised fastsiad on osa nahaalusest koest. Nad ühendavad elundeid ja kudesid üksteisega ning ümbritsevad veresooni, närve ja näärmeid.

• Vistseraalne fastsia tagab siseorganite vedrustuse ja kaitse. Olulistel elunditel on oma fastsiaalne kude, näiteks aju ajukelme, südame perikard või kopsude pleura.

• Deep fascia ümbritseb üksikuid lihaseid ja lihasrühmi, aga ka luid ja liigeseid. Keeleliselt nimetatakse fastsiasid ka sidekoeks.

Sõltuvalt fassaadi positsioonist ja sellega seotud ülesandest on need erineval määral elastsed. Näiteks sügav ja siseelundite fastsiad on vähem painduvad kui pindmised fastsiad. Teisest küljest on sügavad fastsiad väga vastupidavad tõmbejõududele tänu tihedalt kootud kollageeni suurele osale.

Anatoomia ja struktuur

Fascia jaotatakse kogu kehas nagu võrk, mis ühendab ja ümbritseb lihaseid, elundeid, luid, veresooni ja kõõluseid. Ka pealiskaudne fastsia Pindmine fastsia või nn keha fastsiad, asuvad naha all, ka vistseraalne ja sügav fastsia Fascia profunda nimetatakse, tungib läbi kogu inimkeha.

Need koosnevad sidekoestruktuurist, mille olulised komponendid on elastiin, kollageen ja vesi. Neid läbivad lümfikanalid, mille kaudu lümfivedelik transporditakse. Fascia ümbritseb üksikuid lihaseid või lihasrühmi. Lihased, mis koosnevad paljudest lihaskiududest, on ümbritsetud nn epimüsiumiga. See on omakorda suletud fastsiga.

Õhuke valge fastsikihi paksus on maksimaalselt kolm millimeetrit ja see sisaldab perifeerseid närvilõpmeid. Neis sisalduvad valu- ja sensoorsete retseptorite kaudu reageerivad fastsiad rõhule, vibratsioonile ja temperatuurile ning suudavad tajuda muutusi liikumises ja keemilises keskkonnas. Fascia on lihaste päritolu või kinnituspunkt. Kui keha liigub liiga vähe, võivad fastsiad kleepuda, mis võib fastsias väikesi pisaraid tekitada.

Funktsioon ja struktuur

Fassaadi tähtsust tunnistati alles viimastel aastatel. See ei puuduta ainult keha täitematerjali, vaid ka fastsiad on seotud paljude keha oluliste protsessidega. Neil on keha stabiilsuse, liikuvuse ja hooldamise jaoks olulised funktsioonid.

Fassaadid hoiavad kõiki organeid neile ettenähtud kohas, kusjuures vajaduse korral võib fastsiumi kõrge viskoelastsuse tõttu asendit teatud vahemikus muuta. See võimaldab näiteks elundite nihutamist hingamise ajal või raseduse korral kohandatud asendit. Fascia annab lihastele nende kuju, määrab ja säilitab lihaste asendi, tagab tugevuse ja toetab lihaste kokkutõmbumist.

Kuid fastsiad ei aita mitte ainult lihaseid tõmbuma, vaid ka tõmbavad end kokku. Lisaks eraldavad fastsiad erinevad lihased, nii et lähestikku asuvad lihased ei mõjuta nende funktsiooni. Samal ajal saavad fastsiad edastada jõud erinevate lihaste vahel ja luustikku, tagades sel viisil liigeste koostoimimise ja sujuva liikumise.

Erinevad keharakud saavad üksteisega suhelda fastsiumi kaudu. Neil on kõrge võime vett siduda ja seega toimida ka keha veehoidlana. Eriti pindmine fastsiaalsus võib rasva säilitada ja seega energiavarudena toimida.

Fasciael on puhverfunktsioon ja liikumisel pehmendus. Liigesed, mis stabiliseerivad liigeseid, on valmistatud ka fastsioosist. Samuti moodustavad nad kaitsekihi võõrkehade tungimise vastu ja sisaldavad immuunsussüsteemi spetsiifilisi rakke.

Ravimid leiate siit

➔ Lihasnõrkuse ravimid

Haigused ja tervisehäired

Noortel, tervetel inimestel on fastsiad kõrge elastsuse ja liikuvusega. See väheneb vanusega või võib seda piirata vähene liikumine või vigastus. Õnnetusjuhtumi, näiteks nikastuse või murtud luu korral võib fastsi keerata või avada.

Tulemuseks on valu ja piiratud liikumisvõime. Fascia võib ka vigastada lõikuste või operatsioonide käigus.Kleepuvad või kõvenenud fastsiad võivad põhjustada liigesevalu, kaela-, õla- ja seljapiirkonna valu, aga ka kõhuvalu või määratlematut valu. Fascia on seotud ka spordivigastustega, näiteks nn tennise küünarnukiga.

Sellistel juhtudel on fastsiad kaotanud oma elastsuse pideva, liigse stressi või ebapiisava liikumise tagajärjel ja see piirab mõjutatud lihaste liikuvust. Vale kehahoia tõttu võib fastsia kude ebasoodsalt nihkuda ega täida oma funktsiooni ettenähtud viisil.

Sellistel juhtudel on lümfi vool lihase ja fastsiumi vahel häiritud ning fastsia ei saa libiseda, mistõttu fastsiaas kleepub kokku. Lümfivedelik transpordib keha kogunemis- ja lagunemissaadusi, mis on takistatud, kui fastsiad kleepuvad kokku ja jõu edasikandumine läbi fastsiumi.

Lisaks valule võib tekkida tuimus või keha piiratud liikuvus. Fasciae võib vigastatuna või stressis paisuda ja pigistada sellega närve, mis põhjustab ka valu.