Enoksatsiin on raviaine, mida kasutatakse laialdaselt sünteetilise antibiootikumina. Seda kasutatakse ravimites enoksatsiini suhtes tundlike bakterite põhjustatud infektsioonide raviks. Nende hulka kuulub u. a. ägedad ja mõõdukad kuseteede infektsioonid, gonorröa ning naha- ja hingamisteede infektsioonid.
Mis on enoksatsiin?
Enoksatsiin on sünteetiliselt toodetud antibiootikum. Keemiliste ja farmakoloogiliste omaduste ning toimemehhanismi tõttu on aine määratud fluorokinoloonide rühma. Sellesse rühma kuuluvad ka toimeained norfloksatsiin ja ofloksatsiin.
Enoksatsiin on selle rühma üks kaasaegsemaid esindajaid. Seetõttu on raviaine eriti efektiivne, mis kajastub paljudes rakendustes. Eelkõige võib enoksatsiini kasutada gramnegatiivsete bakterite raviks, mis aga ei kehti kõigi fluorokinoloonide puhul. Kõik nakkuslikud bakterid, mis diferentsiaalse värvimisprotseduuri ajal muutuvad punaseks, on gram-negatiivsed. See värvus eristab neid grampositiivsetest patogeenidest, mis diferentsiaalse värvuse käigus muutuvad siniseks.
Enoksatsiini toime on bakteritsiidne. Spetsiifiliselt tapab antibiootikum baktereid, pärssides nende ensüümi güraasi. Seetõttu liigitatakse enoksatsiin ka güraasi inhibiitoriteks. Valge kuni kollakasvalget ainet kirjeldatakse keemias empiirilise valemiga C 15 - H 17 - F - N 4 - O 3 ja selle moraalne mass on 320,32 g / mol. Tavaliselt võetakse seda suu kaudu.
Farmakoloogiline toime
Enoksatsiinil on bakteritsiidne toime. Ravim tapab konkreetselt nakkuslikud bakterid. See on võimalik tänu bakterite enda ensüüm-güraasi pärssimisele. Ensüümil on raku jaoks tohutu tähtsus, kuna ta a. kontrollib seda, mida nimetatakse DNA superjahutuseks (DNA ruumiline paigutus rõngakujuliste molekulide moodustamise kaudu). Kui güraas on pärsitud, ei ole nakkuslikud bakterid enam võimelised paljunema. Nad surevad.
Ehkki enoksatsiini peetakse üldiselt üsna tõhusaks ja selle laia toimespektriga, ei saa seda kasutada kõigi bakterite vastu. Efektiivsus on eriti madal võrreldes cocci superkategooria bakteritega, kuhu kuuluvad tuntud patogeenid streptokokid, pneumokokid ja stafülokokid.
Lisaks on enoksatsiin viimastel aastatel kaotanud tähtsuse, kuna sama klassi toimeainete uued esindajad (nt levofloksatsiin või tsiprofloksatsiin) avaldavad intensiivsemat farmakoloogilist toimet. Võrreldes enoksatsiiniga on neil väiksem koostoime potentsiaal ja tugevam bakteritsiidne toime.
Enoksatsiini võetakse suu kaudu ja müüakse õhukese polümeerikattega tablettide kujul. Toimeainet sisaldavad valmistised on saadaval ainult retsepti alusel ja apteegis, st saadaval ainult retsepti alusel.
Meditsiiniline rakendus ja kasutamine
Enoksatsiini kasutatakse infektsioonide korral, mis on põhjustatud enoksatsiini suhtes tundlikest bakteritest. Nende hulka kuuluvad mõned gramnegatiivsed bakterid. Enoksatsiini meditsiiniline näidustus on a. kui teil on kuseteede, neerude või eesnäärme infektsioonid. Lisaks on enoksatsiin ette nähtud gonorröa (kõnekeelne nimetus “gonorröa”) korral. Kuid toimeainet manustatakse ka ülemiste ja alumiste hingamisteede, sealhulgas kõrva, nina ja kurgu piirkonna bakteriaalsete infektsioonide korral.
Halva efektiivsuse tõttu pole näidustusi pneumokokkide, streptokokkide või stafülokokkide põhjustatud infektsioonidele. Kuna enamus väljaspool haiglat omandatud kopsupõletikku põhjustavad pneumokokid, ei ole neil tavaliselt enoksatsiini retsepti.
Ent enoksatsiini kasutatakse nahainfektsioonide või nende manuste korral piiranguteta. Enoksatsiini sisaldavate preparaatide annused varieeruvad sõltuvalt tõrjutavast haigusest. Tavaliselt võetakse siiski kaks kuni neli tabletti päevas ja need määratakse seitsmeks kuni 14 päevaks. Mao kaitsmiseks tuleb seda võtta söögi ajal või vahetult pärast sööki.
Ravimid leiate siit
➔ Nohu ja ninakinnisuse ravimidRiskid ja kõrvaltoimed
Enoksatsiini ei tohi manustada, kui toimeaine suhtes on ülitundlikkus. Isegi kui te olete allergiline fluorokinoloonide rühma esindajate suhtes (nt norfloksatsiin, levofloksatsiin, tsiprofloksatsiin või ofloksatsiin), ei tohi seda ravimit ohutuse tagamiseks võtta.
Samuti on kasvufaasis vastunäidustused (meditsiiniline vastunäidustus) lastele ja noorukitele. Selle rühma jaoks pole rakenduse turvalisuse kohta piisavalt usaldusväärseid järeldusi. Samuti on vastunäidustus epileptikumidele ja patsientidele, kelle kreatiniini kliirens on alla 30 ml / min.
Enoksatsiinravi ajal võivad ilmneda soovimatud kõrvaltoimed. Nende statistiline jaotus näeb välja selline:
- Väga sageli (esineb rohkem kui ühel inimesel 10-st) ilmneb isutus ja kõhulahtisus, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine ja nahareaktsioonid (nt kerged lööbed).
- Sageli (esineb rohkem kui ühel inimesel 100-st) ilmnevad maoärritused, oksendamine ja iiveldus. Kuid pärast enoksatsiini manustamist on võimalik ka kreatiniini taseme tõus seerumis ja anafülaktilised reaktsioonid.
- Mõnikord (enam kui ühel inimesel 1000-st) võib areneda aneemia. Mõeldavad on ka nägemis- ja maitsehäired, samuti kõhuvalu.
- Tõsiseid nahareaktsioone (nt Stevens-Johnsoni sündroom või Lyelli sündroom) esineb harva (esineb rohkem kui ühel inimesel 10 000-st, kuid vähem kui ühel inimesel 1000-st). Samuti on haruldased rahutus ja fotofoobia.
- Väga harva (esineb vähem kui ühel inimesel 10 000-st) on unisus, krambid ja hüperglükeemia.