Pleura (pleura)

Pleura, Pleura, on õhuke nahk, mis joondab rindkere õõnsust ja katab kopsude pinnad. Nimi on pärit kreeka keelest ja tähendab kubeme või ribi. Pleura ülesanne on tagada, et süda, rindkere sein ja kopsud ei kleepuks kokku.

Mis on pleura?

Rinnakelme on libisev vahe, mis asub rindkere seina ja kopsude vahel. See tühimik sisaldab vedelikku. Kopsud jälgivad rindkere seina ja diafragma liikumist negatiivse rõhu kaudu pleuras ja kahes pleura lehes.

Sel viisil võimaldavad lihased hingamisliigutusi. Rinnakelme koosneb kahest lehest. Kui välimine leht on kasvanud koos rindkerega, asub sisemine leht otse kopsudele ja kasvab ka koos nendega. Vahepeal on vaid mõni millimeeter, nn pleuravahe.

Pleuraruum on täidetud tõsise, st vähese valgusisaldusega vedelikuga ja asub pleura ja pleura vahel. See tagab mõlema kopsu sujuva liikumise ja toetab kopse rindkere seina liigutamisel.

Anatoomia ja struktuur

Rinnakelme, mis koosneb rinnakelmest ja rinnakelmest, jaguneb pleura kupliteks, rinnakelmeks, keskmise kihi sidekoe ümbritsevaks piirkonnaks ja diafragma ülemiseks küljeks. Rinnakelme lehed eritavad vedelikku kopsude libisemise hoidmiseks. Pleura katab õhukese nahaga kogu kopsud.

Varustuse säilitamiseks vajab sisepind regulaarselt teatud kogust tühja ruumi. See loob negatiivse rõhu, mis sissehingamisel laiendab kopse. See tõstab ribid ja langetab diafragma. Väljahingamisel langevad ribid ja diafragma tõuseb. Kopsud tõmbuvad uuesti kokku ja õhk surutakse välja.

Funktsioon ja ülesanded

Rinnakelmes on palju tundlikke närve, mis on valu põhjus pleura põletiku korral. Pleura ülesanne on tagada, et kopsud, rindkere sein ja süda ei kleepuks kokku.

Kuna pleura vooderdab rindkere õõnsust, toimib pleura kopsude ja rindkereõõne seina vahelise kihina, mida saab liigutada. Seejuures toetab see kopsude arengut. Tänu pleura siledale pinnale ja vedeliku sekretsioonile libisevad kopsud sissehingamise ja väljahingamise ajal sujuvalt.

Tõsiste tüsistuste, näiteks pinge pneumotooraks, korral on vajalik viivitamatu arstiabi. Pingutusega pneumotoraksis siseneb õhk rinnaõõnde väljastpoolt läbi pleura ava, kuid õhk ei pääse välja. Rindkere jätkab õhupuhumist, mille tagajärjeks on kopsude kiire kokkusurumine ja rasked hingamisraskused.

Ravimid leiate siit

Haigused ja tervisehäired

Rinnakelme võib haigustega põletikuliseks muutuda. Kui pleura karestub või kaks pleuralehte kleepuvad, on tulemuseks hingamisraskused. Kuiva pleuriidi vormiga koos pleura põletikuga pleura efusiooni ei esine, niiske vorm on olemas.

Rinnakelmepõletik on tavaliselt sellise haiguse nagu kopsupõletik, kopsuinfarkt või kopsuvähk kõrvaltoime. Pleuraefusioon võib olla muude seisundite sümptom. Vedeliku eemaldamiseks torgatakse sageli pleurasse efusioon. See pakub patsientidele valu ja leevendust pleuravaludele. Muud sümptomid võivad olla tugev valu, pinnapealne hingamine ja kõrge temperatuur koos kuiva köhaga. Diagnoosi kinnitamiseks on vaja kopsuröntgenit. Hingamine ja hingamisraskused on märkimisväärselt halvenenud.

Pneumokompleksi tagajärjel satub õhk kitsasse pleura ruumi, mille põhjuseks on rebenenud alveool või väline vigastus. Kopsud varisevad minimaalse mahuni ja gaasivahetust enam pole. Areneb pneumotooraks. Kui pleura muutub põletikuliseks, võivad tekkida sellised ohtlikud komplikatsioonid nagu pleura efusioon. Siin levib bakteriaalne kopsupõletik. Pärast rindkere operatsiooni või kopsu abstsessiga võib tekkida pleura empyema, mädane efusioon. Patsientidel on kõrge palavik ja köha.

Ilmub öine higistamine ja toimub kehakaalu langus. Diagnoos tehakse pleura punktsiooniga. Teine komplikatsioon pärast pleura põletikku on kahe pleura lehe sulandumine. Pleura nahk on paks ja liikumatu. See võib olla mõni sentimeeter paks ja sellel on kalduvus kahaneda, mis häirib kopsude vajalikku laienemist hingamiseks. Enamik pahaloomulisi kasvajaid rinnakelmes on metastaasid muudest pahaloomulistest kasvajatest, mis on pärit mujalt. Kõige sagedamini mõjutavad kopsud, rinnad või kasvajad seedetraktist ja moodustavad metastaasid, mis levivad pleurasse.