Koos selja ja rindkere lihastega Kõhulihased pagasiruumi lihaseline korsett. Need võimaldavad mitmesuguseid pagasiruumi liikumisi, toetavad hingamist, kaitsevad kõhuõõnes asuvaid organeid ja aitavad ka erituda kõhuõõne kaudu. Kõige tavalisemate kliiniliste piltide hulka kuuluvad tüved ja herniad, aga ka herniated-kettad, mis tekivad sageli kõhulihaste halva treenitustingimuse tagajärjel.
Mis on abs
Kõhulihased või kõhulihased (ladina keeles: kõht = kõht) koos selja ja rindkere lihastega moodustavad tuumalihased. Neid on vaja pagasiruumi ette või küljele painutamiseks. Lisaks kasutatakse neid kõigi pagasiruumi pöörlevate liikumiste jaoks.
Nad osalevad väljahingamisel ja toetavad eritumist kõhupressi kaudu, pingutades neid kõhu siserõhu suurendamiseks. Funktsioneerivad kõhulihased on püstise ja seega tervisliku kehahoiaku jaoks otsustava tähtsusega.
Selja või selgroo lihaste otsese antagonistina (vastandina) väldivad hästi arenenud kõhulihased õõnsat selga ja kaitsevad sel viisil tõhusalt selgrookanalist väljuvaid lülivahekettaid ja närvistruktuure.
Erinevalt käte ja jalgade jäsemete lihastest tekivad kõhulihased luustikul ja seetõttu loetakse need skeletilihasteks.
Anatoomia ja struktuur
Anatoomilisest aspektist jagunevad kõhulihased pindmiseks ja sügavaks osaks. Pindmised lihased moodustavad kõhu eesmise ja külgmise seina.
Eesmised (ka keskmised) kõhulihased on sirged kõhulihased (M. rectus abdominis) ja püramiidsed lihased (M. Pyramidalis), külgmine osa koosneb põikisuunalist kõhulihast (M.transversus abdominis) ja - vasakule ja paremale paigutatud - välimisest ja sisemisest kaldus kõhulihasest (M. obliquus externus ja internus abdominis).
Külgmised kõhulihased lõpevad kõhu keskjoonega (mediaanjoon) kõõluseplaatidel, mis koos moodustavad koore, milles asub sirge kõhulihas. See joon (nimetatakse ka pärasoole kestaks) kulgeb rinnaku juurest häbemelihase alla. Kõhulihaste sügavama osa moodustab ruudukujuline nimmelihas (M. quadratus lumborum), mõnes klassifikatsioonis on ka M. iliopsoas.
Funktsioon ja ülesanded
Kõik kõhulihased töötavad koos, et tagada füsioloogiline ja seetõttu tervislik rüht ning püstine kõnnak. Lisaks annavad nad olulise panuse kõhuõõne elundite stabiilsesse fikseerimisse ja kaitsesse. Sirge kõhulihase põhiülesanne on pagasiruumi ette painutamine või - kui ülakeha jääb fikseeritud asendisse - jalgade tõstmine.
Lihas osaleb ka kõhupressis. Sirge kõhulihase hea treenimistingimus on optiliselt selge kollokvisiidi “kuue paki” põhjal. Kaldus kõhulihased on eriti olulised kõhulihaste põhiülesande täitmiseks, pagasiruumi tõhusaks pingutamiseks ja sel viisil tundliku selgroo kaitsmiseks ühepoolsete koormuste või väliste mõjude eest. Kaldu osa on vajalik ka siis, kui soovite pagasiruumi pöörata paremale või vasakule või kallutada külili.
Kaldus kõhulihaste pinge suurendab ka kõhuõõnesisest rõhku ja osaleb seeläbi kõhupressimisel. Risti asetsev kõhulihas toetab vaagna sirgendamist ja kujundab ka vöökohta. Tagumise kõhupiirkonna ruudukujulise nimmelihase ülesanne on pagasiruumi küljele kallutamine. Lisaks toetab see väljahingamist ja stabiliseerimisfunktsiooni kaudu ka sissehingamist.
Ravimid leiate siit
Tension Pinge- ja lihasvalude vastased ravimidHaigused ja tervisehäired
Kõhulihaste piirkonnas on üks tavalisemaid sümptomeid klassikaline tüvi. Siin venitatakse lihaskiud järskude, mittefüsioloogiliste liikumiste abil normaalsest ulatusest kaugemale. Väiksemad struktuurid reageerivad pragudele, mida mõnikord tajuvad liikumisel väga valusad inimesed.
Sageli on kõhulihaste tüve parandamine suhteliselt pikem protsess, kuna kõhulihased on oma hoidmis- ja tugifunktsiooni tõttu praktiliselt alati igapäevases kasutuses ning seetõttu on neid vaevalt võimalik säästa. Nõrgad kõhulihased võivad soodustada ka sisemise songa tekkimist, kus soolestiku osad punnivad kõhupiirkonna tühimiku kaudu väljapoole ja need tuleb tavaliselt kirurgiliselt tagasi oma kohale viia.
Kliiniliste piltide osas on lülisamba osas kõige enam puudulikuks treenitud kõhulihased: Lihase tasakaalustamatus - nõrgad kõhulihased ja tugevad selja pikendajad - võib viia õõnes seljani, mis võib pikema aja jooksul kahjustada selgrookanalist väljuvaid kettaid ja närve.
Klassikaline herniated ketas on paljudel juhtudel põhjustatud kõhulihaste ebapiisavast treenimisolukorrast seoses kehva või ühepoolse kehahoiakuga. Konkreetselt tähendab see, et konservatiivses teraapias on kõhu lihaste treenimine ravi üks olulisemaid tugisambaid.