Seljavalu on ketasprobleemide esilekutsuja. Esiteks üritatakse sellele reageerida konservatiivse meditsiinilise teraapia abil. Kuna alaseljavalu põhjus pole alati herniated ketas. 23 selgroolüli ketast pehmendavad lülisamba üksikuid selgroolüli üksteise vastu, nagu amortisaatorid. Seismisel toetub ülakeha kogu raskus kõhreketastele. Sellepärast on seljaprobleemide kõige levinum põhjus rasvumine. Kui konservatiivne ravi ebaõnnestub, muutub see tavaliselt selliseks Ketasoperatsioon seadmed.
Mis on ketasoperatsioon?
Inimese selgroolülide kettad on üles ehitatud nagu geelipadjad, sees on želatiinne tuum. Tugev kiudrõngas ümbritseb ja tugevdab üksikuid lülivahekettaid.
Vanuse kasvades kaotab kõhre mass elastsuse ja kuivab üha enam. See võib põhjustada lõhenemist. Vaevav, hõrenenud kõhrekoe on vähem võimeline vastu pidama selgroolülide hõõrdejõududele ja luud hakkavad üksteise vastu hõõruma.
Herniated-ketta korral rebeneb kõhre mass ümbritsev tahke kiudude rõngas. Sisemise pehme želatiinse massi fikseerimine on kadunud ja see liigub edasi seljaaju kanalisse.
Seejärel avaldatakse närvikiududele ebaloomulikku survet, sõltuvalt selle mõhk asendist, mis sõltuvalt intensiivsusest võib põhjustada muljetavaldavat valu ja isegi halvatust.
Neuroloogiliseks diagnoosimiseks kasutab spetsialist magnetresonantstomograafiat, röntgenipilte või [[CT]] pilte, kuni saadakse usaldusväärne kliiniline pilt.
Herniated kettad võivad olla täiesti valutud ja jääda märkamatuks. Need võivad põhjustada tugevat valu või isegi põhjustada halvatust. Sellest tulenevalt ulatub teraapiavormide vahemik ravimitest ja füsioteraapiast kuni kirurgi poolt herniated-ketta operatsioonini.
Funktsioon, mõju ja eesmärgid
A Operatsioon selgroolülide ketastel muutub vajalikuks halvatuse ilmnemisel, valuravimid enam ei toimi ja kliiniline pilt halveneb üha enam. Operatsioon on tungivalt näidustatud, kui ilmneb cauda equina sündroom, mis väljendub tuimusena päraku- või suguelundite piirkonnas kuni põie- ja roojapidamatuseni.
Plaadi operatsiooni ajal kõrvaldab kirurg herniated ketas. Sel viisil vabastatakse lõksus olevad närvijuured taas. Selleks kasutab kirurg mikrokirurgilist diskektoomiat, mille käigus genereeritakse kirurgilise mikroskoobi all seljaaju närvide leevendus. Selle protseduuri abil saab kõik herniated kettad eemaldada ja pole mingit huvi, millises suunas ketas libises. Samuti määrab operatsiooniarst täpselt, kas seljaajunärvi on õigesti leevendatud.
Operatsioon viiakse läbi üldnarkoosis ja kõhuli asendis. Suurima võimaliku vahemaa saamiseks üksikute selgroolülide vahel ja selgroo kanali vajalikuks laiendamiseks on patsient põlveasendis. Ülakeha asub operatsioonilaual.
Seejärel teeb kirurg haigele alale väikese sisselõike ja surub selja lihaseid õrnalt ühele küljele. Operatsiooni ajal kasutatakse mikroskoope ja filigraanseid spetsiaalseid instrumente.
Nende abiga lõigatakse osaliselt ligamentum flavum - side, mis ühendab üksikuid selgroolüli kehasid. See annab operatsiooniarstile vajaliku selge ülevaate seljaaju kanalist. Ainult harvadel juhtudel tuleb midagi selgroolüli luust eemaldada.
Nüüd saab eraldada mõjutatud lülivahekettani punniline kude. Samuti eemaldatakse selgroo kanalisse libisenud selgroolüli ketta osad. Kogu operatsiooni vältel hoitakse spiraalnärvi pideva mikroskoopilise kontrolli all.
Kui kiudrõngal on suuri defekte, õmmeldakse need mikrokirurgiliselt. Lülisamba lülisamba operatsiooni lõpus õmmeldakse vastav nahapiirkond uuesti.
Riskid, kõrvaltoimed ja ohud
Nagu kõigi kirurgiliste sekkumiste puhul, on ka neid Lülisamba lülisamba operatsioonid Riskid.
Harva on närvi vigastusi, mida tuleks leevendada. Selle tagajärjeks võivad olla põie ja soole funktsioonid, jalgade liikumishäired ja seksuaalsed häired. Võimalikeks komplikatsioonideks peetakse ka haavade paranemise häireid ja nakkusi. Harvaesinev diskektoomiajärgne sündroom vallandab jalgades tõmbe- ja surinatunnet, mis võib mõnikord ilmneda hoolimata optimaalsest operatsioonist.
Kasuliku järelhooldusena pärast roietevaheliste ketaste operatsiooni tugevdatakse sidemeid ja lihaseid füsioteraapia abil. Vajadusel kasutatakse taastusravis ka tegevusterapeute, toitumisspetsialiste ja psühhoterapeute.
