Silma gripp (epideemiline keratokonjunktiviit)

Silma grippkes on soosinud meditsiiniliselt korrektset Keratokonjunktiviidi epideemia on adenoviiruste põhjustatud silma sidekesta ja sarvkesta põletik. See kestab umbes neli nädalat ja on kõige levinum silma mõjutav viirushaigus, kergesti edasikanduv ja väga nakkav. Mõnel patsiendil tekivad silmagripi tõttu nn nummuli, mis halvendab nägemist pikka aega.

Mis on silmagripp?

Silma gripp on põhjustatud 8., 19. ja 37. tüüpi adenoviirustest. Need viirused on eriti vastupidavad väljaspool peremeesorganismi ja suudavad seda haigust pikka aega levitada.
© rohane - stock.adobe.com

Kui Kreatoconjunctivitis epidemica on nakatunud, on esialgu võõrkehade tugevam tunne, mis väljub silma nurgast nina lähedal. Sageli on kaela piirkonnas lümfisõlmed paksenenud.

Protsessi edenedes silmaalused paisuvad. Silm punetab ja hakkab vett jooma. Lisaks on väljendunud sügelus, valgustundlikkus ja nägemise halvenemine. Kahe päeva pärast, hiljemalt nädala pärast, on kahjustatud ka teine ​​silm.

Tavaliselt kerge - mõned inimesed ei pruugi infektsiooni teises silmas isegi märgata. Kui põletik mõjutab silma sarvkesta, võib tekkida nummulia. Need piiravad võimalust näha ja suurendavad patsiendi erilist valgustundlikkust.

põhjused

Silma gripp on põhjustatud 8., 19. ja 37. tüüpi adenoviirustest. Need viirused on eriti vastupidavad väljaspool peremeesorganismi ja suudavad seda haigust pikka aega levitada. Keratokonjunktiviidi epideemiast tuleb seetõttu teatada.

Kuna silmagripp on väga nakkav määrdeinfektsioon, levib see hõlpsasti uksekäepidemete ja muude pindade kaudu. Nakatumise oht on eriti suur avalikes kohtades, näiteks koolides, sisebasseinides või hooldusasutustes - või arsti juurde minnes.

Ka silmagripp levib inimeselt inimesele, näiteks pisaravedeliku või käte kaudu. See mõjutab kõiki vanuserühmi ja võib ilmneda igal ajal aastas.

Ravimid leiate siit

Eye Silmainfektsioonide ravimid

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Silmagripi esimesed sümptomid ilmnevad väga järsult pärast umbes kahe nädala pikkust inkubatsiooniperioodi. Alguses patsient ei märka infektsiooni. Seejärel ilmuvad kaebused eikuskilt. Silmamuna muutub punaseks, konjunktiiv paisub ja silmad hakkavad sügelema ja vett. Lisaks on tugev silmavalu.

Edasisel ravikuval süvenevad sümptomid üha enam. Nägemine muutub üha hägusemaks. Väga harvadel juhtudel võib tekkida ka püsiv nägemiskahjustus. Lisaks nendele sümptomitele võivad ilmneda gripilaadsed sümptomid. Need väljenduvad tavalise gripilaadse nakkusena, millega kaasnevad palavik, kehavalud, peavalud ja väsimus.

Vallandavad adenoviirused on väga nakkavad ja pikaajalised. Nad võivad erinevatel objektidel mitu nädalat ellu jääda ja neid saab hiljem üle viia. Ainult rangete hügieenimeetmete, näiteks käte sagedase pesemise ja desinfitseerimise abil on võimalik vähendada pereliikmete ja muude kontaktisikute nakatumise riski.

Kui silmagripp on puhkenud, pole kiiremat paranemist põhjustavat ravi. Jahutuskompresside ja silmatilkade abil saab leevendada ainult sümptomeid. Sümptomid taanduvad tavaliselt kahe nädala jooksul. Suure infektsiooniriski tõttu peaks patsient kodus olema kaks kuni kolm nädalat.

Diagnoos ja kursus

Oftalmoloog paneb diagnoosi haiguse nähtavate tunnuste põhjal. Need arenevad tavaliselt mõne tunni jooksul. Reeglina kasutatakse nukleiinhappetesti ka diagnostilise vahendina. Kiirtestid ei ole nii usaldusväärsed kui labori tulemus.

Viirusliku infektsiooni käiguga võivad kaasneda jäsemete valud ja nõrkustunne. Sarvkesta põletik võib ilmneda alates neljandast päevast pärast haiguse esimesi märke. Kui see on mõjutatud, näitavad seda algselt väikesed täpse kujuga muudatused. Need muutuvad järk-järgult suuremaks.

Pärast ägedat faasi võib tulemuseks olla nummuli: sarvkesta ümmargused läbipaistmatused, mis vähendavad nägemisteravust ja suurendavad valgustundlikkust. Numerite täielik kadumine võib võtta mitu nädalat või kuud. Silmagripi äge faas paraneb kolme kuni kuue nädala jooksul. Mõnel patsiendil tekivad siis kuivad silmad, mis vajavad ravi.

Tüsistused

Silmagripina tuntud epideemilise keratokonjunktiviidi peamine kliiniline sümptom on konjunktiivi põletik. Adenoviirused tungivad silmade limaskestadele ja põhjustavad seal punetust ja põletikku ilma ette teatamata. Ülemine ja alumine silmalaud on paistes ja tavaliselt mõjutavad ka kõrvade ees olevad lümfisõlmed.

Patsiendid kurdavad võõrkehatunnet silmis, kuid nägemist see ei mõjuta. Nende sümptomitega kaasneb rohke pisaravool ja valgustundlikkus. Põletik põhjustab enamikul patsientidest alumiste silmalaugude uppumist. Igal teisel patsiendil on nelja nädala pärast ka sarvkestapõletik.

Silma gripp kulgeb enamasti komplikatsioonideta ja seda saab hästi ravida sobivate ravimitega, nii et patsiendid ei peaks kartma pikaajalisi toimeid. Harvadel juhtudel levib konjunktiviit neelu, ülemiste hingamisteede, kopsude, seedetrakti ja maksa. Halvimal juhul võib see põhjustada meningiiti ja meningiiti.

Need rasked tüsistused on aga äärmiselt haruldased, kui ravi puudub või on hilinenud. Adenoviirused on väga vastupidavad ja neid võib leida kõikjal haigete inimeste ümbruses. Seetõttu on silmagripile iseloomulik erakordselt kõrge nakkusprotsent. Nakkuse lained esinevad regulaarselt kodus, koolides ja lasteaedades. Keratokonjunktiviidi epidemikast tuleb kliinikus teatada nosokomiaalse infektsiooni vormis.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Kui teil on silmagripp, peate kindlasti pöörduma arsti poole. Silmagripp ise võib mõjutatud inimeste nägemist väga negatiivselt mõjutada ja halvimal juhul põhjustada silmade pimedust või muid pöördumatuid kahjustusi.

Sel põhjusel on varajane diagnoosimine ja ravi väga oluline. Reeglina tuleb arstiga konsulteerida, kui silma tekib võõrkehatunne ja kui silmad on märkimisväärselt paistes. Lisaks pole silmad harva punased ja võivad sügelema või vett joosta.

Enamasti kestavad sümptomid mitu päeva ja ei kao iseseisvalt. Äkiline nõrk nägemine või tugev valgustundlikkus võib olla ka silmagripi märk ja seda tuleks kindlasti uurida. Lisaks põhjustab silmagripp ka üldist nõrkustunnet ja väsimust, mitte aga jäsemete valutamist. Samuti võib sarvkesta põletik muutuda ja põhjustada silmade ebamugavustunnet. Silmagripi peab ravima otse silmaarst.

Teie piirkonna arstid ja terapeudid

Ravi ja teraapia

Haiguse ägedaid sümptomeid ravitakse pisaraasendajatega. Kui haigus on väga raske, antakse infektsiooni süvenemise vältimiseks antibiootikume.

Silmagripi enda ravivõimalust pole. Siiski on erinevaid uuringutulemusi, mis avavad toetava ravi võimalused. Glantsükloviir on üks võimalus, mis on osaliselt viiruste arvu vähenemist loomkatsetes vähendanud ja võib seega vähendada haiguse ülekantavust ja süvenemist. Seda saab kasutada silma geelina.

Tsüklosporiin-A silmatilkade manustamine teises loomkatses vähendas sarvkesta tõsise läbipaistmatuse esinemist, kuid avaldas kahjulikku mõju ümbritsevale koele. Antimikroobse providoonjoodi geeli kujul manustamine või silmatilkadena manustamine oli väikeses kliinilises uuringus hästi talutav ja tulemuseks oli haiguse lühem kestus. Lisaks ei arenenud patsientidel nii palju nummuli ja viiruse tase langes.

Üks probleem on nummulite ravi, mis jäävad pärast tegeliku keratokonjunktiviidi epidemioloogia taandumist. Siin saab arst manustada steroidseid silmatilku. See parandab sümptomeid, kuid põhjustab sageli ravi katkestamisel sümptomite taastumist. Ka viirus püsib kauem aktiivsena. Lisaks võivad tekkida kõrvaltoimed ja steroidsõltuvus. Teise võimalusena võib proovida kaltsiini uriini inhibiitori kasutamist, mis on mõnedel katsealustel nägemist pisut parandanud ja sümptomid vähenenud.

Võimalus on ka immuunsussüsteemi aktiivsust vähendavate ravimite manustamine. Selle põhjuseks on asjaolu, et nummuli koosneb immuunkompleksidest (antigeenide ja antikehade segu). Kui tuimus püsib hoolimata sellest ravist mitu kuud, on võimalus kirurgiline eemaldamine laserravi abil. See võib aidata nägemist parandada, kuid see pole riskideta.

Outlook ja prognoos

Tavaliselt võib oodata silmagripi väga head prognoosi. Kuigi haigus on väga nakkav ja põhjustab arvukalt kaebusi, on olemas hästi testitud ja tõestatud ravivõimalused, mis võimaldavad sümptomid lühikese aja jooksul leevendada. Lisaks põhjustavad need patsiendi mõne nädala jooksul täieliku paranemiseni.

Patsientidel, kes ei saa arstiabi või kes ei talu antibiootikume ega silmatilku, võib paranemisprotsess viibida. Sellest hoolimata on tõsi ka nende patsientide kohta, et nad on lõpuks ravitud. Enesetervendavad jõud või alternatiivsed võimalused vajavad taastumisprotsessiks rohkem aega. Vaatamata kõigele viib ka silmagripp patsiendi sümptomiteni. Mida tugevam on haige inimese immuunsussüsteem, seda kiiremad ja paremad on võimalused taastumiseks.

Tekkinud kahjustused taanduvad ravi ajal järk-järgult, kuni on täielikult kadunud. Vaatamata heale prognoosile võib silmagripp elu jooksul korduda ja põhjustada samu sümptomeid. Tagasipöördumine on igal ajal võimalik, kuna puudub võimalus kaitsta end haigustekitajate eest kogu elu. Uut haiguspuhangut ravitakse samade juhiste kohaselt. Äärmiselt hea prognoos kehtib ka siin.

Ravimid leiate siit

Eye Silmainfektsioonide ravimid

ärahoidmine

Õige kätepesu on oluline meede. Abiks on ka pindade ja käte desinfitseerimine. Uuring on näidanud, et silmapiiri interferoon võib aidata nakatumist vältida, näiteks tööl haigete inimestega suheldes. Samuti tuleks isoleerida epideemilise keratokonjunktiviidiga patsiendid, kuna nad võivad nakatada teisi inimesi teise silma kaudu kuni kaks nädalat pärast haiguse algust.

↳ Lisateave: Kodused ravimid silmainfektsioonide vastu

Järelhooldus

Ainult piisav hügieen kaitseb silmagripi eest. Seetõttu ei tohiks inimesed kunagi silmade piirkonda pesta pesemata kätega. Nii jõuavad patogeenid nägemisorgani ja vallandavad tüüpilised sümptomid. Kui ühes leibkonnas elab mitu inimest, peaksid haiged alati oma rätikut kasutama ja seda regulaarselt vahetama.

Siiani pole silmagripi jaoks tõhusat ravimit. Kui see on vaibunud, ei ole see mingil juhul puutumatus. Pigem võib haigus korduda. Patogeenid levivad sageli inimeselt inimesele. Nakatumine on võimalik isegi käte raputamisel. Samuti on ohustatud hõivatud kohad. Bussides ja trammides levivad haigustekitajad haardepindade kaudu märkamatult.

Rasketel juhtudel on mõnikord vajalik mitu arsti vastuvõttu. Seal kontrollitakse, mil määral põletik vaibub. Jahutuskompressid on osutunud tõhusaks komplikatsioonide vältimiseks. Silmatilgad võivad taastumist kiirendada. Pisaraasendajad pehmendavad konjunktiivi rünnakut. Silma gripp paraneb täielikult kahe kuni nelja nädala pärast. Siis mingeid täiendavaid piiranguid pole.

Saate seda ise teha

Epideemiline keratokonjunktiviit kui konjunktiivi nakkuslik põletik on ettearvamatu. Silmagripil, millel on tõelise gripiga palju ühist, pole põhjuslikke paranemisvõimalusi. Seetõttu peavad kannatanud ootama iseeneslikku paranemist, kuid saavad haiguse perioodil end lihtsate vahenditega aidata.

Sümptomeid saab leevendada jahedate kompressidega. Vannid jahutavad meeldivalt silmaümbrust ja leevendavad turset ja põletikku. Kuna silmagripiga kaasnevad sidekesta põletiku sümptomid, võivad mitmesugused pisaraasendajad leevendada haiguse ägedat faasi. Silma gripp levib määrdeinfektsiooni kaudu ja on väga nakkav. Sel põhjusel peaksid mõjutatud isikud omistama nakkuse leviku tõkestamisele suurt tähtsust.

Igapäevaelus on hügieenimeetmed, ennekõike käte desinfitseerimine, hädavajalikud. Infektsioonivõime on olemas 14 päeva jooksul pärast haiguse algust. Ümbruse kaitsmiseks tuleks sel perioodil pöörata suuremat tähelepanu asjakohasele hügieenile ja võimaluse korral ka asjaomase isiku isoleerimisele.

Ka teised inimesed ei tohi kasutada asjaomase isiku rätikuid. Kuna keha peab silmade põletikuga hakkama saama, on soovitatav füüsiline puhata. Enamasti taandub põletik kahe nädala jooksul ilma ravita.