Südame astma on õhupuuduse mõiste, mis tekib siis, kui süda ei pumpa enam piisavalt kõvasti ja seetõttu varutakse kopsudes verd. Seetõttu on see vasaku südamepuudulikkuse sümptom.
Mis on südame astma?
Niinimetatud astma kardiaal pole põhimõtteliselt haigus, vaid haiguse sümptom. See on meditsiiniline termin õhupuuduse, kuiva köha ja väljahingamisel kuuldava "vilistava hingamise" kohta.
Vastupidiselt palju paremini tuntud bronhiaalastmale leitakse südame astma põhjus südames - kannatavad ainult kopsud.
põhjused
Südamepuudulikkus võib ilmneda mitmel põhjusel: See mõjutab enamasti vanemaid inimesi, kelle süda lihtsalt nõrgestab elu jooksul. Kuid sellised haigused nagu metaboolsed või reumatoloogilised kardiomüopaatiad, ägedad sündmused, nagu (korduvad) südameatakid või isegi müokardiit, aitavad sageli märkimisväärselt kaasa südamepuudulikkuse tekkele ja mõjutavad üha enam nooremaid inimesi.
Ravimid võivad nõrgestada ka südamelihast. Kui see juhtub, ei saa seda protsessi tagasi pöörata. Südamelihas ei suuda enam oma tavalist verevoolu "välja pumbata", tulemuseks on vere kogunemine südame ette. Vasaku vatsakese ees olevat tagasivoolu saab jälgida tagasi ülesvoolu kopsuveenidesse ja kopsukapillaaridesse, kus toimub gaasivahetus hingeõhuga.
See suurenenud maht väikeses vereringes viib juba südame astma tüüpiliste sümptomiteni, kuid see pole loo lõpp. Kui rõhk anumas muutub ummistunud vere tõttu liiga kõrgeks, surutakse vereplasma ja mõnikord vererakud kopsudesse - kopsu alveoolidesse koguneb vedelik, mis siis takistab gaasivahetust. Kui vedelikku on piisavalt, saab seda kuulda hingeõhuga sünkroniseeritud "mullitamisest", tüüpilistest südame - s.o südamega seotud - kopsuturse niisketest korisevatest müradest.
Kitsamas tähenduses tähendab mõiste "südame astma" ka bronhide torude ahenemist analoogselt bronhiaalastmaga, mis takistab hapniku ja ennekõike hapniku voolavust kopsudesse. See juhtub ka siis, kui vedelik pääseb bronhide seina, põhjustades selle paisumist. Tulemuseks on väljahingamisel kuuldav "vilistav hingamine" ja kuiv köha.
Kui veri varundab end veelgi veelgi ja haarab ka parempoolne vatsake, on suures vereringes mahajäämus koos jalgade tursete ja muude sümptomitega.
Ravimid leiate siit
➔ Ravimid õhupuuduse ja kopsuprobleemide korralSümptomid, tervisehäired ja nähud
Südame astma on tõsine haigus, mis põhjustab ka tõsiseid kaebusi. Halvimal juhul võib see haigus põhjustada ka haigestunud inimese surma, kui seda ei ravita korralikult või õigeaegselt. Haiguses kannatanud kannatavad peamiselt südame astma tagajärjel tekkinud tugeva köha käes.
Köha ilmneb peamiselt öösel ja see võib avaldada negatiivset mõju patsiendi unele. Paljud kannatanud kannatavad ka unetuse või depressiooni ja ärrituvuse all. Haiguse progresseerumisel põhjustab see ka õhupuudust ja rasketel juhtudel teadvuse kaotust.
Kui siseorganeid enam hapnikuga ei varustata, võib neid ka kahjustada. Esinevad hingamishäired, mis võimenduvad eriti öösel. Paljud inimesed tunnevad, et nad lämbuvad, mis võib põhjustada surmahirmu või paanikahoo. Südame astmaga kaasneb sageli vahutav röga. See haigus minimeerib ka kogu füüsilise vastupidavuse. Seetõttu kannatavad kannatanud ka püsiva väsimuse ja kurnatuse all.
Diagnoos ja kursus
Südame astma, samuti analoogselt bronhiaalastmaga, kulgeb sageli nagu õhupuudus. Need krambid esinevad sageli kella 2–4 vahel une keskel. Sel hetkel imendub ödeem ülejäänud kehast ja pestakse vereringega kopsuvereringesse. See on teravalt ülekoormatud, mille tulemuseks on südame astma koos õhupuuduse ja köhimisega.
Enamik inimesi ärkab keset ööd selliste sümptomitega ärkates automaatselt üles ja avab akna värske õhu saamiseks. See parandab enamikul juhtudel ka õhku, mis on tingitud asjaolust, et püstine kehaasend vabastab kopse ja veremaht nihkub raskusjõu järgi üha enam jalgadele.
Kuna südamepuudulikkus on tõsine ja tõsine haigus, on hädavajalik pöörduda arsti poole. Seejärel on tal täpselt kirjeldatud sümptomid ja ta algatab põhjaliku diagnoosi, mis algab füüsilise läbivaatusega. Juba siin saab südame, käe ja stetoskoobiga jõudluse kohta palju teada.
Sel juhul kuuluvad EKG, südame ultraheli ja kopsude röntgenülesvõtted tavapärastesse järelkontrollidesse, vähemalt juhul, kui on äge õhupuudus ja kopsuturse kahtlus. Teatavatel asjaoludel, sõltuvalt astma kardiaali põhjuse kahtlusest, võib läbi viia ka südamekateetri uuringu.
Tüsistused
Südame astma korral võivad tekkida mitmesugused komplikatsioonid. See viib vere kogunemiseni kopsudes (ummistunud kops). Kui mahajäämus on krooniline, võib kopsudesse moodustuda armkude. Selle tagajärjel ei saa asjaomane inimene enam täielikult sisse hingata ja tal on õhupuudus, mistõttu peavad nad hingama kiiremini ja sügavamalt.
Vere mahajäämus võib põhjustada ka vedeliku väljavoolu kopsudesse, mis võib teatud määral põhjustada kopsuturset. See võib muutuda põletikuliseks ja viia kopsupõletikuni, mis halvimal juhul võib põhjustada ka kopsupuudulikkust (hingamispuudulikkus). Patsiendil on hapnikupuudus, kuna ta ei suuda enam piisavalt hapnikku imada ega süsihappegaasi eraldada.
Südame astma tekib nõrga südame (südamepuudulikkuse) tõttu. Südamepuudulikkust seostatakse sageli ebaregulaarse südametegevusega (rütmihäiretega). Näiteks kodade virvenduse korral võivad vere staasi tõttu kodade seina moodustada trombid. Need võivad lahti saada ja vereringega ära viia.
See võib põhjustada kopsuemboolia koos õhupuuduse ja rindkerevaluga või isegi insuldini, mida iseloomustab halvatus ja kõnekaotus. Ventrikulaarse virvenduse korral võib vereringesüsteem ravimata jätmise korral kiiresti seisata ja isegi südame kohese surma.
Millal peaksite arsti juurde minema?
Püsiva õhupuuduse, õhupuuduse või hingelduse tekkimisel peaks arst välja selgitama selle põhjuse. Sama kehtib juhul, kui südamepekslemine, pearinglus või üldine nõrkustunne ilmnevad ilma füüsilise koormuse või sportliku ülekoormuseta. Arsti visiit on eriti kiireloomuline, kui märgatakse patoloogilisi, enamasti kõrisevaid hingetõmbeid või tekib vahutav röga. Kui tunnete end lämbununa, tuleb viivitamatult kutsuda erakorraline arst, kes saab kindlaks teha südame astma ja vajadusel ravida seda otse kohapeal.
Kohest meditsiinilist selgitust on vaja ka olemasoleva südamepuudulikkuse või mõne muu kardiovaskulaarsüsteemi, ainevahetuse või immuunsussüsteemi haiguse korral. Inimesed, kes on ülekaalulised, suitsetavad või tarbivad liiga palju alkoholi, peaksid neid sümptomeid oma perearstiga arutama.
Kui liigse treeningu või gripilaadse infektsiooni tagajärjel on hingamisraskusi või röga, on vajalik ka arstlik läbivaatus. Pärast diagnoosimist saab südame astma sümptomeid hästi ravida. Krooniliste kaebuste korral võib olla vajalik regulaarne meditsiiniline hindamine.
Teie piirkonna arstid ja terapeudid
Ravi ja teraapia
Cardiale'i kui südamepuudulikkuse sümptomit saab üsna hästi ravida. Ägedatel juhtudel määratakse haiglas tavaliselt tugev diureetikum, näiteks furosemiid, mis juhib vee lühikese aja jooksul kehast välja. See leevendab kopsuringlust ja viib ödeemi resorptsiooni kopsudest - tulemuseks on vaba hingamine.
Pikemas perspektiivis ravitakse südamepuudulikkust astmelise raviga, mis algab ka diureetikumide või AKE inhibiitoritega; südamelihase funktsiooni võivad parandada ka beetablokaatorid või digitalis (südameglükosiidid).
Kursuse ajal on vaja regulaarselt kontrollida südamefunktsiooni ja ravimi taset.
Outlook ja prognoos
Cardiale astma kulg on seotud kõikumistega ja sõltub haiguse tõsidusest. Haiguse väljendunud vormi korral viib see lõpuks ebasoodsa prognoosini. Sümptomid muutuvad arengu käigus ja sõltuvad südame aktiivsusest. Rasketel juhtudel süda ebaõnnestub ja patsient sureb. Suremus on praegu 5-10% kõigist patsientidest. Tavaliselt, mida vanem patsient, seda madalamad on taastumise võimalused.
Kerge kuni mõõdukas südame astma on seevastu kergesti ravitav. Tänapäevaste meditsiiniliste võimaluste korral on suur võimalus, et see haigusvorm ei põhjusta igapäevaelus drastilisi muutusi ega piiranguid. Reguleerimine on vajalik ja liigset kasutamist tuleb vältida. Sellest hoolimata on ühiskondlikus ja tööelus osalemine võimalik.
Patsient võib võtta ka eneseabimeetmeid, mis aitavad märkimisväärselt kaasa sümptomite paranemisele. Selliste stimulantide nagu alkohol ja nikotiin vältimine suurendab taastumisvõimalusi. Regulaarsete kontrollide ja tervisliku eluviisiga on südame astmahaige normaalne eluiga. Siiski ei ole praegu oodata täielikku sümptomitevabadust ega ravi. Tervise halvenemine on aga igal ajal võimalik.
Ravimid leiate siit
➔ Ravimid õhupuuduse ja kopsuprobleemide korralärahoidmine
Kui te ei soovi lasta sellel nii kaugele jõuda, peaksite loomulikult elama üldiselt tervislikku elu, vältima südame-veresoonkonna haiguste riskifaktoreid, nagu suitsetamine või ülekaalulisus, ja kasutama alates 35. eluaastast tervisekindlustuse poolt tasutud tervisekontrolli eeliseid. .
Siin saab aegsasti tuvastada vere lipiidide taseme tõusu või kõrge vererõhu tekke ja vastavalt ravida. Lisaks peaksid ülalkirjeldatud sümptomid viima kõik kiiresti arsti juurde. Südamepuudulikkuse varajaste staadiumide piisav ravi võib mitte ainult oluliselt parandada elukvaliteeti, vaid ka vähendada selle haiguse muidu massilist suremust.
Järelhooldus
Astma kardiaali järelhooldus koosneb meditsiinilistest kontrollidest ja elustiili kohandamisest. Südame astma on tegelikult harva ravitav, nii et järelmeetmed on peamiselt ette nähtud halvenemise ohu minimeerimiseks.
Ülekaalulisust, südame edasist nõrgenemist ja kõrget vererõhku peetakse riskifaktoriteks. Need on tegurid, mida tuleb leevendada. See tähendab, et mõjutatud isikud peavad normaalse kehakaalu leidmiseks oma dieeti muutma. Lisaks tuleks südame ja hingamise parandamiseks harrastada mõõdukalt intensiivset vastupidavussporti.
Spordi liik ja ulatus tuleb arstiga läbi arutada, et see ei põhjustaks liigset stressi. Alkohol ja suitsetamine avaldavad väga negatiivset mõju. Kui teil on südamepuudulikkus, mis on südame astma kõige levinum põhjus, ideaaljuhul tuleks mõlemad katkestada või viia miinimumini.
Kuna sümptomid ilmnevad eriti öösel pikali olles, mis on samuti tingitud raskusjõust, on soovitatav magada kõrgendatud asendis. Ülakeha peaks alati asuma jalgade kohal, et vere ummistumine saaks kergemini langeda.See vabastab südame ja kopsud. Südame regulaarne kontroll on oluline. Võimalik, et tuleb kohandada ka ravimeid.
Saate seda ise teha
Südame astma on vasaku südamepuudulikkuse sümptom. Südamelihase nõrkust saab kõige paremini ennetada. Konkreetsed riskifaktorid on rasvumine, II tüüpi diabeet, suitsetamine ja liigne alkoholitarbimine. Sporditegevused, mis põhjustavad ületäitumist, võivad kahjustada ka südamelihast.
Seetõttu peaksid sportlased kohandama treeningkvooti oma sobivuse tasemele ja esimeste südameprobleemide korral pidama nõu arstiga. Mitte mingil juhul ei tohi külma või gripilaadse infektsiooni ajal kõvasti treenida. Nakkushaigused, mida pole veel välja ravitud, on noorte südamepuudulikkuse üks levinumaid põhjuseid.
Kui südame astma on välja kujunenud, saavad patsiendid leevendada ainult üksikuid kõrvaltoimeid. Tugevat köha koos õhupuudusega, mis esineb eriti öösel, on paljudel patsientidel lihtsam kanda, kui ülakeha on voodis pisut sirgeks tehtud. Spetsiaalse voodiraami ostmist tuleks siin kaaluda.
Ödeemi taustal, mis sageli ei moodustu mitte ainult kopsudes, vaid ka haigete jalgades, soovitab naturopaatiline ravim dehüdreerivaid aineid nagu nõgesetee või vannid Epsomi soolaga, mis peaks väidetavalt toksiine ja liigset vedelikku kehast välja voolama. Samuti on soovitatav vähendada lauasoola tarbimist toidu kaudu. Südamelihase tugevdamiseks kasutatakse viirpuu teiseseid taimseid aineid.