Kasutatud hambaravi Liigendidülemise ja alalõua kipsmudelite hoidmiseks. See hambatehniline abivahend jäljendab inimese ajutrauma ja liigeste funktsiooni. Hambatehnikud toodavad ülemiste ja alumiste hammaste ridade kipsmudeleid ja kinnitavad need liigendisse ummistuse teel.
Mis on liigendaja?
Stomatoloogia kasutab ülemise ja alalõua kipsmudelite hoidmiseks liigeseid. See hambatehniline abivahend jäljendab inimese ajutrauma ja liigeste funktsiooni.Hambatehnikud kasutavad liigeseid, et teha oma patsientidele individuaalseid proteese. Hambatehnik fikseerib vastavalt muljele ülemise ja alumise lõualuu kipsmudelid artikulaatori registreeritud ummistuses.
Liigend liigutab kinnitatud krohvimudeleid üksteise suunas ja simuleerib seeläbi patsiendi närimisliigutusi. Sel viisil saavutavad hambaarstid sobiva mõõtme ja närimispinna piisava kujunduse. Oklusioon on hambaravis võtmeküsimus. Stomatoloogia mõistab seda terminit hammaste tekkena ülemise lõualuu ja alalõua hammaste iga kontakti kaudu. Üldiselt puutuvad hambad üksteisega vaid paar korda ja minutite kaupa päevas, samal ajal kui nad veedavad suurema osa ajast puhkeasendis.
Nende kaugus üksteisest on kaks kuni neli millimeetrit. Närimisliigutuste ajal ei ole ülemise ja alumise lõualuu hambad üksteisega kontaktis, kuna toit on vahepeal. Alles närimis- ja neelamisprotsessi lõpus on lühike kokkupuutepunkt väikese jõuga. Kui patsiendil on harmooniline oklusioonimuster, on hammaste kontaktid kontsentrilised. Varane oraalne ja eelkontakt võib põhjustada närimissüsteemi funktsionaalseid häireid, mida hambaarst saab tõestada oklusioonipaberiga.
Oklusioon mängib olulist rolli kraniomandibulaarse düsfunktsiooni (CMD) tuvastamisel ja selle düsfunktsiooni ravimisel patsiendi närimissüsteemis. Hambaarstidel peavad olema laialdased teadmised funktsionaalse hambaravi kohta. Sellesse valdkonda kuuluvad närimispindade oklusiaalse kujundamise geomeetrilised ja biomehaanilised seadused ning temporomandibulaarsete liigeste funktsionaalsus. Sel hetkel kasutatakse artikulaatoreid hammaste tehniliste abivahenditena, et kaardistada keerulised neuromuskulaarsed seosed ning temporomandibulaarse liigese asendi ja oklusiooni vaheline interaktsioon.
Funktsioon, mõju ja eesmärgid
Stomatoloogia tunneb kahte peamist rühma: Akroni ja mitte-Akroni liigendid. Acroni liigendid kasutavad inimese lõualuu loomuliku liikumise põhimõtet, samal ajal kui mitteakroniseeruvad liigendid esindavad seda liikumist loodusliku liikumisega ebatüüpilisel viisil.
Eristatakse kolme erinevat liigendit: 1) oklusaator, 2) keskmise väärtusega liigend ja 3) individuaalne liigend, mis on saadaval osaliselt ja täielikult muudetavates versioonides. Need kolm liigendit erinevad selle täpsuse poolest, millega nad reprodutseerivad inimese temporomandibulaarse liigese tegelikke liikumistingimusi. Occulderid reprodutseerivad lihtsat liigendite liikumist, mida tuntakse ka kui "kallutamist ja voltimist". Hambatehnikud suudavad simuleerida patsiendi tegelikku ja individuaalset lõualuu liikumist, kasutades ainult keskmist ja täisväärtuslikku liigendit.
See hambatehnika on oluline kvaliteetsete proteeside ja oklusiaalsete kildude tootmiseks. Sel viisil võimaldavad hambaproteeside paigaldamise liigendid lõualuu liigese traktide detailset kujutamist. Hambatehniku jaoks on lihtsaim viis alalõua täielike liikumiste simuleerimiseks individuaalse, täielikult reguleeritava liigendiga, sealhulgas elutruu liikumisjärjestuse taasesitamine.
Hambatehnikud registreerivad need lõualuu liikumised eelnevalt pantograafiga. Selle termini päritolu on kreeka keeles ja see tähendab “kõiki kirjanikke”. Seda täpsusseadet tuntakse ka kui ülekande vibu, mis registreerib inimese ajutoromandibulaarse liigese horisontaalse ja vertikaalse piiriliigutuse ekstraoraalse ja kolmemõõtmelise näo vibu abil. Seade sisaldab koerte hammaste liikumisi hammaste juhtimisega ja ilma hambajuhisteta.
Järgmise sammuna kasutavad hambatehnikud neid salvestisi artikulaatori alalõua alalõua liikumiste paljundamiseks ja kohandamiseks. Hambatehnikuid toetab näojoon, mis teeb selle protsessi võimalikuks. Seda rakendatakse patsiendi jaoks.
See edastab artikulaatorile individuaalselt mõõdetud parameetrid ja määrab ülemise ja alumise lõualuu asendi temporomandibulaarse liigese ja kolju aluse suhtes. Hambaarst paigutab näo vööri välise kuulmiskanali mõlemale küljele ja väljaulatuvale eesmisele luule ninajuure (glabella) kohal. Järgmises etapis surub hambatehnik hammustushargi vastu alalõua hammaste närimispindu. Siis see lukustatakse ja kruvitakse liigese abil näo vibu külge.
Registreerimisprotsess on nüüd lõpule viidud. Seejärel kinnitatakse näo vibu artikulaatori külge varraste ja hammustuskahvli abil ning ülemise lõualuu mudel liigendatakse hammustuskahvlile järgmises etapis. Alumise lõualuu mudel on fikseeritud ja liigendatud, kasutades ülemise lõualuu mudeliga analoogset DROS®-keskset registreerimist. Patsiendil individuaalselt mõõdetud temporomandibulaarsete liigestraktide (aksiograafia) ülekandmine artikulaatorite abil moodustab hambaproteeside taastavas teaduses proteeside täielikuks taastamiseks hädavajaliku aluse.
Ravimid leiate siit
Tart Hambakivi ja hammaste värvimuutuse vastased ravimidRiskid, kõrvaltoimed ja ohud
Oklusioon mängib hambameditsiinis palju olulisemat rolli kui hambaesteetika, kuna ajutised ja munandivälised liigese funktsionaalsed häired võivad avaldada püsivat mõju patsiendi tervisele.
Artikulaatorite kasutamisel järgivad hambaarstid eesmärki viia patsiendi suuline olukord artikulaatorisse võimalikult looduslikult, et ära tunda oklusioonihäireid ja võimaldada patsiendil teraapia abil saavutada tervislik oklusioon. Liigesid kasutatakse vastassuunaliste hambakaaride asukoha ja liikumise diagnoosimiseks ning laboratoorselt valmistatud restaureerimise valmistamiseks. Võimalused on mitmekesised, alates sisestustest kuni proteesideni. Nende täppisseadmete käsitsemist tuleb õppida.
Kui liigeseid kasutatakse patsiendil valesti, võivad tekkida mehaaniliste protsesside funktsionaalsed häired, mida tuleb vältida. Akroni liigendid võivad hõlpsalt laiali kukkuda, kui ülemine osa tõuseb sulgemisprotsessi ajal kondylaarsetest kuulidest märkamatult. See tähelepanu kõrvalejuhtimine võib esineda tagumiste eelkontaktide korral. Seda võimalust tuleb arvestada proteeside lihvimisel ja artikulaatori restaureerimisel. Õige käsitsemine toimub vuukide range hoidmise ja tundliku sulgemisprotsessi abil. Sarnane riskikoosseis näitab ka teisi liigendirühmi.