anesteesia on meditsiiniline protseduur, millega lülitatakse välja füüsiline valuaisting ja keha teatud funktsioonid. Seda kasutatakse patsiendi jaoks valutult kirurgiliste sekkumiste või diagnostiliste protseduuride võimaldamiseks.
Mis on anesteesia?
Vastupidiselt kohalikule anesteesiale, kus valu katab ainult keha üksikud piirkonnad, ei saa üldnarkoosi korral patsienti äratada enne, kui anesteetikum on kulunud.Neid on erinevat tüüpi Anesteesia, Tuntuimad on üldanesteesia (üldanesteesia), lokaalanesteesia (lokaalanesteesia) ja piirkondlik anesteesia (suuremate piirkondade anesteesia).
Mõiste anesteesia pärineb kreeka keelest ja koosneb sõna osadest sensatsioon - ilma ja aisthesis. Anesteesia loob tundmatuse ja seeläbi valuvabaduse kas kogu kehas või lokaalselt. Anesteesiat viib läbi spetsialist, anestesioloog.
Valuvabadus saavutatakse ravimite manustamisega, veeni või teatud närvipiirkondadesse süstimise teel või anesteetiliste gaaside manustamisega. Üldnarkoosis toimub täielik teadvusekaotus, nii et patsient ei märka meditsiinilisi sekkumisi; kohaliku ja piirkondliku tuimestuse korral on patsient ärkvel, kuid ei tunne valu.
Funktsioon, mõju, rakendamine ja eesmärgid
Anesteesia kasutatakse alati siis, kui ravi või diagnostilised testid põhjustavad valu. See kehtib kirurgiliste sekkumiste, teatud diagnostiliste protseduuride, sünnituse ja valuravi korral.
Operatsioonid viiakse läbi kohaliku või üldanesteesia all, sõltuvalt protseduuri ulatusest ja kestusest. Diagnostikaks kasutatakse anesteesiat protseduurides nagu endoskoopia (peegeldamine = kaamera sisestamine elunditesse) või angiograafia (kontrastaine süstimine südame anumatesse). Sünnituste kulgu lihtsustatakse epiduraalanesteesia (PDA) abil, kuna anesteetikum tähendab, et kokkutõmbed pole enam tunda.
Kuid seda kasutatakse ka keisrilõigete jaoks, et anda lapseootel emal võimalus sündi teadvuse abil kogeda. Lõpuks kasutatakse anesteesiat ka krooniliste valude seisundite ravis. Keha sisestatud ravimipumpade kaudu vabastatakse kehasse püsivalt valuvaigisteid, mis võimaldavad patsiendil olla valuvabad.
Üldnarkoosis või üldanesteesias kasutatakse mitmesuguseid ravimeid, et lülitada välja valu tunne kogu kehas ja viia patsient täiesti teadvuseta. Komponendid on valuvaigistid, tuimaks ja lõõgastavad ained. Need hoiavad ära valu, panevad patsiendi omamoodi sügavasse magama ja lasevad lihastel lõdvestuda.
Pikema sekkumise korral sisestatakse üldanesteesia ajal tuulikusse toru (ventilatsioonivoolik), et tagada pika aja jooksul piisav hingamine. Operatsiooni ajal kontrollib anestesioloog pidevalt patsiendi keha funktsioone ja reguleerib vastavalt anesteesia tugevust.
Kohaliku tuimestuse korral on tuimastatud piiratud kehapiirkonnad nii, et valu pole seal enam tajutav. Patsient on teadvusel ja motoorsed oskused toimivad edasi. Kui näiteks tuleb haavata käele õmmelda, saab arst kasutada ravimeid närvide eristamiseks, mis vastutavad hoolduse ja seega selle punkti tajumise eest. Hambaarst kasutab hammaste ravimisel ka kohalikku tuimastust, süstides anesteetikumi ainult kahjustatud hamba närvi.
Regionaalne anesteesia tuimus suurema kehapiirkonna kui kohalik tuimestus. Näiteks süstitakse epiduraalanesteesias tuimastusaine niinimetatud epiduraalsesse ruumi ja hoiab sellega ära valu tunnetamise kogu alakeha piirkonnas.
Ravimid leiate siit
➔ ValuravimidOhud ja riskid
Moodsaimate seadmete ja hästi koolitatud spetsialistide korral on ohud ühes anesteesia tänapäeval väga vähe. Pärast üldanesteesiat võib patsiendi ülitundlikkus põhjustada iiveldust ja oksendamist, kuid anesteetikumidele lisatakse selle kõrvaltoime ennetamiseks tavaliselt ravimeid.
Üks võimalik intubeeritud anesteesia oht on toru ebaõige paigutamine söögitorusse tuulutuse asemel, kuid see on äärmiselt haruldane ja seda märgatakse tavaliselt kohe. Veel esineva maosisalduse aspireerimine kujutab endast täiendavat ohtu. Selle vältimiseks ei lubata patsientidel enne anesteesiat enam süüa.
Kohaliku ja piirkondliku tuimestuse korral võivad süstekohal tekkida verevalumid või nakkused ja allergilised reaktsioonid. Võimalikud on närvide vigastused ja harva võivad esineda südame rütmihäired või vererõhu langus.