Alosetron

Ettevalmistus Alosetron toimib serotoniinide rühma kuuluvatele koehormoonidele, mida leidub peamiselt inimese seedetraktis ja kontrollib siin väljaheite transportimist soolestiku kaudu. Toimeainet manustatakse USA-s ainult rangetel tingimustel raske ärritunud soole sündroomiga patsientidele. Põhjus: Võimalikud on tõsised kõrvaltoimed, mistõttu preparaat eemaldati mõneks kuuks turult.

Mis on alosetroon?

Ravimialosetroon kuulub setronite rühma, kuigi see erineb nende mõju poolest. Kui Setrone'i kasutatakse tavaliselt kasvaja keemiaravi või kiiritusravi ajal, samuti operatsioonijärgse iivelduse ja oksendamise ajal, kasutatakse Ameerika Ühendriikides alosetrooni ärritunud soole sündroomi raviks.

Mõnel fibromüalgia sündroomiga patsiendil võib valu ka teatud määral leevendada. Alosetron kiideti USA-s heaks 2000. aasta alguses, kuid tõsiste kõrvaltoimete tõttu kõrvaldati see üheksa kuu pärast ajutiselt turult. 2002. aasta keskel hakati toimeainet turule laskma piiratud nimetusega Lotronexi kaubanime all.

Farmakoloogiline toime

Alosetron on selektiivne inhibiitor, mis toimib serotoniini retseptoritele. Eriti sageli ilmnevad need inimese organismis seedetraktis. Nagu kõik selle rühma ained, töötab ka alosetroon oksendamise vastu.

Preparaat põhjustab ka väljaheite aeglasemat liikumist läbi soolte. Serotoniin on koehormoon, mis esineb peamiselt kesknärvisüsteemis, kardiovaskulaarsüsteemis ja soole närvisüsteemis. See hormoon mõjutab mitte ainult seedetrakti, vaid ka vererõhku ja signaalide edastamist kesknärvisüsteemis.

Hormoonil on seedetraktis sensoorsed ja motoorsed funktsioonid. Ühelt poolt reageerib soolestik otse serotoniinile, teisest küljest täidab see funktsiooni neurotransmitterina. Serotoniin, mis vabaneb soole limaskestast, aktiveerib erinevaid neuroneid. Seejärel mängivad need koos, mille järel tekib kokkutõmbumislaine ja sellele järgnev lõdvestumine, mis viib väljaheite soolestiku kaudu päraku poole.

Oma sensoorses funktsioonis edastab serotoniin kaebusi seedesüsteemist ajju ja võib põhjustada iiveldust ja oksendamist, ilma et nende kaebuste kindlaksmääramiseks oleks konkreetset põhjust.

Meditsiiniline rakendus ja kasutamine

Alosetron antakse Ameerika Ühendriikides teatud tingimustel naistele, kellel on raske ärritunud soole sündroom. Üks eeltingimusi on see, et teil on olnud sümptomeid - eriti kõhulahtisust - vähemalt kuus kuud ja te ei reageeri muudele ravimeetoditele.

Lisaks ei tohi nende seedetraktis olla mingeid biokeemilisi ega anatoomilisi anomaaliaid. Ravimi manustamist soovivad arstid peavad registreeruma tootja niinimetatud retseptiregistris ja sõlmima oma patsiendiga kirjaliku lepingu. Ärritatud soole sündroom on terve rida funktsionaalseid soolehaigusi, mis võivad jäljendada mitmesuguste teiste soolehaiguste sümptomeid.

Kuna ärritunud soole sündroom on olemuselt kahjutu, on Alosetroni väljakirjutamise peamine sümptom pikaajaline kõhulahtisus. Põhjus: kuna väljaheide on kõhulahtisuse korral liiga vedel, võib pikaajaline kõhulahtisus põhjustada suurt vedelike ja elektrolüütide kadu. See on haigestunud patsientide jaoks ohtlik, kuna elektrolüüdid nagu naatrium, magneesium, kaltsium või fosfaat mängivad olulist rolli keharakkude korrektses toimimises.

Riskid ja kõrvaltoimed

Umbes kolmandik Alosetroniga ravitud patsientidest kurdab kõhukinnisust. Seega võite soolestiku tühjendada vähem kui kolm korda nädalas. Tavaliste kõrvaltoimete hulka kuuluvad ka kõhuvalu, halb enesetunne ja iiveldus.

Ligikaudu kaks tuhandest patsiendist, kes kurdavad kõrvaltoimeid, põhjustavad tõsist kõhukinnisust, mistõttu on vajalik kirurgiline sekkumine. Võimalik on ka isheemiline soolepõletik. See termin kirjeldab käärsoole või jämesoole mitmesuguseid põletikke, mis võivad olla ägedad või kroonilised. Neid seostatakse sageli kõhna ja verise kõhulahtisusega ning äärmuslikel juhtudel võib see põhjustada isegi surma, kui seda kõrvaltoimet ei ravita nii kiiresti kui võimalik.