Toimeainega Tsefizim see on poolsünteetiline antibiootikum, millel on suhteliselt lai toimespekter. Antibiootikum kuulub nn beetalaktaamantibiootikumide kategooriasse. See on ka kolmanda põlvkonna tsefalosporiin. Tsefizimi manustatakse tavaliselt suu kaudu.
Mis on Cefizim?
Farmatseutilises kasutuses kasutatakse tsefisiimi tsefiksiimi trihüdraadi vormis. See töödeldakse turul olevateks valmisravimiteks.
Põhimõtteliselt saab Cefizimi osta õhukese polümeerikattega tablettide, tablettide, joogitablettide, graanulite ja kuiva mahla kujul. Suspensiooni valmistamiseks kasutatakse tavaliselt graanulite kujul olevat tsefizimi.
Farmakoloogiline toime
Põhimõtteliselt on paljud mikroobe vastupidavad penitsilliinide, aga ka arvukate tsefalosporiinide suhtes. Mõned neist bakteritest on tsefisiimi suhtes tundlikud, kuna see toimeaine on niinimetatud beeta-laktamaasensüümide juuresolekul suhteliselt stabiilne.
Ravimi Cefizim toimemehhanism põhineb peamiselt asjaolul, et ravim pärsib tundlike bakterite rakuseinte moodustumist. Sel põhjusel takistab toimeaine patogeenide häirimatut paljunemist. Kuna Cefizim põhjustab bakterite kasvavate rakkude ebaõiget jaotumist. Selle tagajärjel lõhkevad mureinist koosnevad rakuseinad ja bakterid surevad.
Cefizimiga ravimisel tuleb jälgida, et niinimetatud annuse ja efekti suhe oleks hästi arenenud. Sel põhjusel on ravimil Cefizim suhteliselt lai toime spekter. Seetõttu võib suurtes kogustes Cefizimi tarbimine põhjustada kiiresti üleannustamist. Sellise üleannustamise tüüpilisteks tunnusteks on verine uriin, iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine ja valu ülakõhus.
Põhimõtteliselt ei kahjusta söögid toimeaine tsefisiimi imendumist. Ravimi poolväärtusaeg on tavaliselt kolm kuni neli tundi. Mõnel juhul on poolväärtusaeg kuni üheksa tundi. Raske neerufunktsiooni häirete all kannatavatel inimestel võib poolväärtusaeg tõusta isegi 11,5 tunnini.
Põhimõtteliselt metaboliseeritakse tsefisiimi aine maksas. Kuid peaaegu pool imendunud toimeaine kogusest eritub uriiniga ühe päeva jooksul.
Ravimil tsefizim on bakteritsiidne või bakterite hävitav toime gramnegatiivsetele ja grampositiivsetele patogeenidele. Tsefizim toimib näiteks Streptococcus pneumoniae, Streptococcus agalactiae, Haemophilus influenzae ja Moraxella catarrhalis vastu. Lisaks on Cefizim efektiivne Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Serratia marcescens ja Pasteurella multocida vastu. Stafülokokid, näiteks Staphylococcus aureus, on seevastu tsefisiimi suhtes resistentsed.
Meditsiiniline rakendus ja kasutamine
Ravim Cefizim sobib paljude bakterite põhjustatud krooniliste ja ägedate nakkushaiguste raviks. Nende hulka kuuluvad peamiselt need infektsioonid, mille käivitavad streptokokid. Näiteks kasutatakse tsefisiimi toimeainet nakkushaiguste korral, mis mõjutavad ülemisi ja alumisi hingamisteid. Ravim Cefizim on efektiivne ka kopsupõletiku ja neelupõletiku korral.
Lisaks võib toimeainet kasutada kõrva-, nina- ja kurgupiirkonna infektsioonide, näiteks keskkõrva, kurgu, mandlite ja siinuste põletike korral. Tsefizimi antakse mõnikord ka külmetushaiguste raviks.
Lisaks on Cefizim efektiivne ka nahainfektsioonide, sapiteede põletiku ja erinevate suguhaiguste, näiteks gonorröa vastu. Tsefizim on efektiivne ka neerupõletike ja alumiste kuseteede põletike vastu.
Riskid ja kõrvaltoimed
Toimeaine tsefisiimiga ravi käigus on võimalikud mitmesugused soovimatud kõrvaltoimed ja kaebused. Kuid neid ei esine igal patsiendil samal määral, vaid erinevad sõltuvalt konkreetsest juhtumist. Mõnedel inimestel ei ilmne toimeaine tsefizimiga ravi ajal kõrvaltoimeid. Teistel patsientidel on aga nii rasked kõrvaltoimed, et ravi tuleb katkestada.
Põhimõtteliselt ei tohi ravimit kasutada, kui selle ravimi või teiste beetalaktaamantibiootikumide suhtes on juba esinenud olulisi ülitundlikkusreaktsioone. Lisaks ei sobi ravim enneaegsete imikute ja imikute raviks esimesel elukuul. Isegi penitsilliinide suhtes olemasoleva allergia korral võib Cefizim-ravi ajal tekkida ristallergia.
Kuna Cefizimil ei ole teratogeenset toimet, saab seda pärast imetaja põhjalikku uurimist kasutada imetamise ja raseduse ajal.
Tavaliste kõrvaltoimete hulka kuuluvad seedetrakti sümptomid, näiteks kõhulahtisus. Ülitundlikkusreaktsioonid, mis halvimal juhul võivad põhjustada anafülaktilist šokki, on palju vähem levinud.
Toimeaine tsefisiimiga ravi ajal ilmnevad muutused verepildis väga harva. Näiteks vähendab see valgete vereliblede arvu (leukopeenia). Võimalikud on ka vere hüübimishäired, maksapõletik, muutused nahas ja tugev kõhulahtisus.
Põhimõtteliselt tuleb Cefizim-ravi ajal või vahetult pärast seda esinevate kõrvaltoimete ja muude kaebuste tekkimisel pöörduda arsti poole. Võib osutuda vajalikuks antibiootikumi võtmine lõpetada.