Mindfulness-põhine kognitiivne teraapia on rühmateraapia, mis on mõeldud peamiselt depressiooni ägenemiste ennetamiseks.
Praktilises töös on depressiooni vastase kognitiivse teraapia elemendid seotud stressi vähendamise programmi teadvusel põhinevate üksustega. Kahes uuringus aastatel 2000–2004 oli ravi efektiivsus, mis algas maks. kaksteist osalejat kaheksal sessioonil.
Mis on teadvusel põhinev kognitiivne teraapia?
Mindfulnessil põhinev kognitiivne teraapia vastavalt selle anglosaksi nimele Meelelisusel põhinev kognitiivne teraapia Koos MBCT on lühendatud, põhineb kahe juba välja töötatud ja tõestatud samba kombinatsioonil.
Depressiooni raviks mõeldud kognitiivse teraapia elemendid on ühendatud teadvusel põhineva stressi vähendamise programmiga. See on suhteliselt uus terapeutiline lähenemisviis, mille töötasid välja psühhoterapeudid Teasdale, Segal ja Williamsi 1990ndate keskel või lõpus. Teraapia oluline element seisneb teie enda teadlikkuse treenimises.
Üldiselt tunnustatud kognitiivse teraapia meetodite kohaselt õpivad patsiendid vabastama end oma kesksusest ja vaatama põhjustavaid sündmusi teistsugusest vaatepunktist. Teraapiaga katkeb suhteliselt püsiv seos teatud sündmuste ja sellest tuleneva negatiivse depressiivse meeleolu vahel või veendumus, et väljapääs pole võimalik.
Funktsioon, mõju ja eesmärgid
Pärast depressiooni edukat ravimist ravimite, psühhoteraapia või mõlemaga on probleemiks kõrge retsidiivide määr. Mindfulnessil põhinev kognitiivne teraapia töötati algselt välja spetsiaalselt korduva depressiooni ennetamiseks pärast edukat ravi.
MBCT oluline põhielement on patsiendi tähelepanu keskpunktist eemalevaatamine ja teadlikkuse suurendamise koolituse kaudu võimaldamine näha asju väljastpoolt. See tähendab, et nad tunnevad üha enam isiklikku vastutust ja neid motiveerib selline saavutustunne oma eelmisest vaatepunktist üle saama. Mindfulness tähendab tähelepanelikku ja teadlikku taju koos valmisolekuga lubada muutusi enda vaatenurgas selle kaudu, mida vaadeldakse, nagu ka dialoogi pidamiseks keskkonnaga. Üks peamisi terapeutilisi eesmärke on seetõttu kaotada tihe seos teatud sündmuste või olukordade ja kannatanud depressiooni vahel.
See saavutatakse tänu suuremale teadlikkusele enda ja sotsiaalse keskkonna kohta. Väga oluline koolituselement on teadvusel põhinev meditatsioon, mis kulgeb läbi punase niidi läbi grupiteraapia. Osalejad õpivad arendama omaenda kehatunnetuste ja mõtteprotsesside paremat teadlikkust. Nad tunnevad ära varaseid indikaatoreid, mis osutavad eelseisvale depressiooni taastekkele ja saavad tänu muutunud perspektiivile seda vaimselt muuta, et vältida retsidiivi.
MBCT kursusest võtab osa kaheksa kuni kaksteist inimest ja kohtuvad kord nädalas terapeudi või koolitajaga ühiseks teadlikkuse tõstmiseks. Nädalasessioonid kestavad umbes kaks kuni kaks ja pool tundi. Kogu grupikursus kestab kokku kaheksa nädalat. Koolitus ei koosne ainult iganädalastest sessioonidest, vaid ka kodutöödest ja igapäevastest 60-minutilistest meditatsiooniharjutustest ning kodus kuus päeva nädalas läbiviidavatest treeningutest. "Kodutreening" koosneb vähemalt 45 minutist. MBCT-kursuse alguses on peamine asi valvsuse ja keskendumise harjutamine.
Patsiendid õpivad aktsepteerima oma praegust olukorda, sealhulgas emotsioone ja mõtteid, mis muutuvad ennast muutuva vaatenurga kaudu järk-järgult. Patsiendid tunnevad kolossaalset vabanemist ja kergendust, mis tähendab esimesi samme paranemisprotsessi poole. MBCT eriline väärtus seisneb selle jätkusuutlikkuses. Ägeda depressiooni uimastiravi on samuti tõhus - välja arvatud mõned tõsised kõrvaltoimed -, kuid sellel puudub jätkusuutlikkus. See tähendab, et depressiooni taastekke tõenäosus pärast ravi lõpetamist on väga suur.
Kui MBCT võtab otse depressiooni esile kutsumise eest vastutava mõtteviisi ja võitleb seeläbi selle põhjustega, on narkomaaniaravi pigem sümptomite mahasurumine. MBCT näitab väljapääsu depressioonist.
Ravimid leiate siit
➔ Ravimid lõõgastumiseks ja närvide tugevdamiseksRiskid, kõrvaltoimed ja ohud
Vastupidiselt ägeda depressiooni ravile antidepressantidega pole teadvusel põhineval kognitiivsel koolitusel otseseid kõrvaltoimeid.
Suurimad sellega seotud "ohud" on eesmärkide saavutamata jätmine ja oht, et potentsiaalselt suitsidaalne patsient võib jääda ohtu. Kui MBCT edu sõltub suuresti patsiendi aktiivsest koostööst, siis uimastiravi toimib sõltumata patsiendi aktiivsusest või passiivsusest. MBCT suur eelis on see, et see viib patsiendi depressioonist ülesaamiseni. Patsienti saab kaasa võtta ainult siis, kui ta mitte ainult ei näita valmisolekut patsienti kaasa võtta, vaid toetab ka omaalgatuslikult valitud teed kogukonnateraapias.
See tähendab, et MBCT suurim eelis on ka suurim ebaõnnestumise oht, eriti osalejatele, kes kannatavad depressiooni ägeda ägenemise all. Sellises tähtkujus võib osutuda vajalikuks manustada antidepressante paralleelselt teadvusel põhineva kognitiivse väljaõppega või kasutada meditsiinilist ravi ägeda depressiooni korral. Osalemine MBCT-s samal ajal antidepressantide võtmisel on siiski piiratud väärtusega, kuna ravimil on sügav mõju psüühikale ja see raskendab patsiendi teadvusel põhinevatel kognitiivsetel koolitustel aktiivset osalemist.
