Kseroftalmia

in Kseroftalmia kuivatage silma sarvkest ja konjunktiiv. A-vitamiini puudus on tavaliselt haiguse põhjustaja, mis on eriti levinud arengumaades. Töötlemine toimub A-vitamiini asendamise või kunstliku pisarkile valmistamise teel.

Mis on kseroftalmia?

Sarvkest on õpilase ees silmamuna eesmine, tugevalt kaardus ja läbipaistev osa. Sarvkesta läbipaistvus on silma toimimiseks hädavajalik. Homogeenselt struktureeritud pind kaetakse pisarkilega. Konjunktiiv, s.t konjunktiiv, on ka silmade oluline osa.

Limaskesta sarnane koekiht ühendab silmamuna silmalaugudega. Mõlemad silmaelemendid võivad nende funktsiooni kahjustada. See on haigus, mis mõjutab sarvkesta ja konjunktiivi samal ajal Kseroftalmia. See on dehüdratsiooni nähtus, mis viib sageli pimedaks. Haigus on kõige levinum arengumaades.

Peamiselt mõjutatud vanuserühm on väikelapsed. Sel põhjusel nimetatakse ka kseroftalmiat Lapse pimedus teatud. Kuiva silma sündroomi esineb lääne tööstusriikides aeg-ajalt. Seda nähtust tuleb kitsamas määratluses eristada kseroftalmiast, ehkki kirjanduses nimetatakse igat tüüpi kuiva silma mõnikord kseroftalmiaks.

põhjused

Kseroftalmial võivad laiemas määratluses olla erinevad põhjused. Kitsama määratluse korral on põhjustav tegur hüpovitaminoos. Ilma A-vitamiinita võivad konjunktiiv ja sarvkest kuivada. Enamasti on sellised vaegusnähud põhjustatud kehvast toitumisest või alatoitumisest.

Raske A-vitamiini puudus lahustab kollageenmaatriksi, pehmendab sarvkesta ja hävitab silma pöördumatult. Arengumaade alatoitumuse tõttu on tänapäeval kõige tavalisem pimedaksjäämise põhjustaja kseroftalmia. Eriti mõjutatud on Lõuna- ja Ida-Aasia, aga ka Aafrika riigid, Ladina-Ameerika ja Lähis-Ida.

Laiemas tähenduses võib kseroftalmiat põhjustada ka silmalaugude mittetäielik sulgemine lagophthalmos tähenduses, kuigi kõiki kirjeldatud muutusi ei toimu. Lisaks võivad pisarasektsiooni häired põhjustada sarnaseid sümptomeid, näiteks Sjögreni sündroomi taustal.

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Kseroftalmia sümptomid sõltuvad igal konkreetsel juhul esmasest põhjusest. A-vitamiini puuduse korral toodetakse varrastes vähem valgustundlikku pigmenti.Algav kseroftalmia võib avalduda A-vitamiini vaeguse taustal ööpimeduse vormis. Konjunktiivi epiteelirakud ka keratiniseeruvad.

Lisaks sellele keratiniseerumisele ilmuvad konjunktiivile mattvalged laigud. Sarvkest muutub samal ajal kuivaks ja karedaks. Sarvkestale moodustuvad anumad. Läbipaistvuse muutus halvendab vaadet. Kseroftalmia korral, mille põhjus on muu kui vitamiinipuudus, puudub valgustundliku pigmendi puudus. Kuid konjunktiiv ja sarvkest kuivavad igal juhul. Lisaks kurdavad paljud patsiendid silma tugevat sügelust.

Lisaks on välimus seotud subjektiivselt tajutava võõrkeha sensatsiooniga. Kui silmad dehüdreeruvad jätkuvalt, puudub antibakteriaalne pisarakile, nii et aja jooksul tekivad sellised põletikud nagu konjunktiviit või keratiit. Ravimata jätmise korral võivad tekkida sellised tüsistused nagu keratomalaatsia, mis võib põhjustada nägemise pöördumatut kahjustust.

Diagnoos ja haiguse kulg

Kseroftalmia diagnoosimine põhineb peamiselt anamneetilisel ja visuaalsel diagnoosimisel. Diagnoos põhineb põhjusel. Lääneriikides on pisaraerituse häire kõige levinum põhjus. Sekretsioonihäired tuvastatakse Schirmeri testi abil.

Konjunktiivikotti sattunud paberiribad imavad pisaravedelikku. Puuduste ilmnemisel jääb lisatud paber kuivaks. A-vitamiini puudust saab vahepeal selgitada [vereanalüüsi vereanalüüsi] abil. Kseroftalmiaga patsientide prognoos sõltub esmasest põhjusest ja selle ravitavusest. Lisaks mängib prognoosimisel olulist rolli kseroftalmia staadium.

Tüsistused

Paljudel juhtudel pole kseroftalmia sümptomid eriti selged, nii et selle haiguse varajast diagnoosimist ja ravi ei saa alustada. Need kannatavad peamiselt ööpimeduse käes, millel võib olla igapäevaelule ja elukvaliteedile väga negatiivne mõju.

Haigestunud inimese sarvkest kuivab välja ja silmas on tugev valgustundlikkus, samuti püsiv sügelus. Silmad paisuvad sageli tugeva sügeluse tõttu. Võõrkeha sensatsioon tekib ka kseroftalmia tõttu silmas ja see võib mõjutada inimese nägemist negatiivselt.

Lisaks võib silma ravitada põletikku ja nakkusi, kui haigust ei ravita. Nägemise pöördumatu piiramine või vähenemine võib olla ka haigusega seotud tagajärg. Kseroftalmia ravi toimub tavaliselt komplikatsioonideta ja see võib sümptomeid suhteliselt hästi piirata.

Haigestunud isikud sõltuvad toidulisandite tarbimisest ja silmatilkade kasutamisest. Enamikul juhtudel piirab see kõiki kaebusi. Kseroftalmia ei mõjuta negatiivselt mõjutatud inimese eluiga.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Inimestel, kes eelistavad ühekülgset dieeti, on soovitatav alustada regulaarsete intervallidega arsti visiiti. Üldist tervislikku seisundit tuleks kontrollida, et kõrvalekallete korral saaks reageerida. Tasakaalustamata toitumine põhjustab sageli vitamiinide või muude oluliste ja elutähtsate toitainete puudust, mida tuleb õigel ajal ära tunda ja muuta. Kui teie nägemine on halvenenud, peate alati pöörduma arsti poole.

Ähmane nägemine, ülitundlikkus valguse või ööpimeduse mõjude suhtes on murettekitav. Nende kaebuste korral on vajalik arsti visiit, et selgitada välja selle põhjus. Silma tugevat sügelust tuleb mõista ka organismi hoiatussignaalina. Kui silmade või silmalaugude piirkonnas on punetus või lahtised haavad, on vaja tegutseda. Kui haigus progresseerub halvasti või kui puudub meditsiiniline ravi, võib nägemine kahjustada pöördumatult.

Arstiga tööta jätmine võib põhjustada pimedaksjäämist. Seetõttu on nägemise esimeste muutuste või kõrvalekallete korral soovitatav pöörduda arsti poole. Ebaharilikult kuiva silma või karnisatsiooni tuleks võimalikult kiiresti uurida ja ravida. Lisaks on organismi üldise halb enesetunne või muud hajuvad kaebused soovitatav arstiga nõu pidada.

Ravi ja teraapia

Kseroftalmia ravi sõltub esmasest põhjusest. Otsida tuleb põhjuslikku ravi, näiteks põhjusliku A-vitamiini vaeguse korral intravaskulaarse vitamiini asendamise kaudu. Pisaravedeliku ravi on saadaval sümptomaatilise ravivõimalusena.

Puuduv pisarkile kompenseeritakse asendusvedelikuga. Kui kseroftalmia põhjustajaks on meiboomi näärmete funktsioonihäired, antakse anakinraga silmatilgad. Inimese interleukiini antagonisti tuntakse kui reumatoidartriidi ravis kasutatavat toimeainet ja see näib samuti olevat võimeline leevendama kseroftalmiat. Saksamaal on aga silmatilkade heakskiitmine endiselt pooleli.

Lisaks kasutatakse märgistusevastasel kasutamisel antibiootikumi silmatilku. Need tilgad toimivad enamasti toimeaine asitromütsiiniga ja hoiavad ära bakteriaalse nakkuse tekitatavad tüsistused. Antibiootikumid toimivad vahetult meibomi näärmete epiteelil. See takistab mitte ainult bakterite nakatumist. See stimuleerib ka rasvase sekretsiooni teket, mis võib hoida silmad püsivalt niiskena.

Tüsistustest põhjustatud põletikku vähendab suurte annuste antibiootikumide manustamine, et vältida põletikuga seotud hilineid komplikatsioone ja seega silmade pöördumatut kahjustust. Põhimõtteliselt on kseroftalmia tööstusriikides sõltumata põhjusest suhteliselt kergesti kontrollitav haigus, mis tavaliselt ei põhjusta pöördumatut kahju. Arengumaades viib see aga tänapäevani sageli pimeduseni, kuna meditsiini- ja toiduga seotud varud on ebapiisavad.

Ravimid leiate siit

ärahoidmine

A-vitamiini puudusest tingitud kseroftalmia vormi saab ära hoida tasakaalustatud toitumise ja seeläbi A-vitamiini tasakaalustatud pakkumisega. Kaante sulgemisega seotud ja muid vorme ei saa täielikult vältida. Igaüks, kes märkab silma võõrkehatunnet, peaks seetõttu alati pöörduma silmaarsti poole. Kseroftalmia varajane diagnoosimine hoiab ära pöördumatu kahjustuse.

Järelhooldus

Enamikul juhtudest on kseroftalmiaga haigetel ainult väga vähe otseseid järelmeetmeid. Kõigepealt peaksid selle haigusega kannatanud inimesed varakult arstiga nõu pidama, et vältida muude kaebuste ja komplikatsioonide teket. Halvimal juhul võib haigestunud inimene muutuda täiesti pimedaks, kui ravi ei anta õigeaegselt, nii et arsti poole tuleks pöörduda niipea, kui ilmnevad selle haiguse esimesed nähud ja sümptomid.

Enesetervendamine ei saa toimuda. Haigestunud patsiendid sõltuvad tavaliselt silmatilkade kasutamisest kseroftalmia korral. See võib enamikku kaebusi piirata ja leevendada. Reeglina peaks mõjutatud isik tagama silmatilkade õige annuse ja regulaarse kasutamise. Kui midagi on ebaselget, on küsimusi või kõrvaltoimeid, on soovitatav kõigepealt pöörduda arsti poole. Silmaarsti regulaarsed kontrollid on väga olulised isegi pärast edukat ravi. Enamikul juhtudel ei vähenda kseroftalmia patsiendi eeldatavat eluiga.

Saate seda ise teha

Kseroftalmia põhineb sageli A-vitamiini puudulikul toitumisel. Kui asjaomane isik asub väljaspool arenguriiki, peaks ta kontrollima ja optimeerima oma dieeti. Individuaalse toidu tarbimist toidukorra kohta tuleb kontrollida ja kohandada vastavalt organismi vajadustele.

A-vitamiini leidub toitudes nagu porgand, spinat, punased paprikad, aprikoosid, spargelkapsas ja tomatid. Olemasolevate kaebuste leevendamiseks tuleks hoolitseda selle eest, et nimetatud toite tarbitaks nii, et A-vitamiini päevane vajadus oleks piisavalt täidetud. Lisaks peaksid silmad olema piisavalt kaitstud kahjulike mõjude eest. Vältige nägemise pingutamist või ülepingutamist. Igapäevane töö peaks toimuma optimaalsetes valgustingimustes, nii et komplikatsioone ei vallanduks. Kui on väsimuse märke, tuleks võtta puhkefaasid. Organism vajab uuenemiseks aega, nii et nägemine ei kahjustaks pikaajaliselt.

Kui silmad on kuivad, tuleb kasutada ettenähtud tilka. Vee või muude sarnaste vedelike kunstlik tarnimine pole soovitatav. Mõnel juhul võib pilgutamise sageduse suurendamine aidata sümptomeid leevendada. Sel põhjusel tuleks vilkuvat mehhanismi automaatselt suurendada, eriti kui keskkond on kuiv või õhk on saastatud.