Ksantelasma

Ksantelasma on kahjutud, kuid need võivad kannatanutele endiselt keerulised olla. Naha all olevad hoiused asuvad tavaliselt selgelt nähtavas kohas ja on seetõttu esteetiline probleem. Inimesed, kes märkavad nahal ksantelasmat, peaksid kindlasti kohe arsti poole pöörduma.

Mis on ksantelasma?

Ksantelasma on silmalaugude kollased, mõnikord punakad, rasvased sõlmed. Need ilmuvad sümmeetriliselt ülemise ja alumise silmalau sisenurga all. Enamikul juhtudel on mõjutatud ülemised silmalaud. Teravalt välja toodud rasvavarud on enamasti pehmed (vahtrakud), koosnevad peamiselt kolesteroolist ja neid saab väikese rõhuga liigutada. Ülalolev nahk võimaldab lipiidide ladestumist läbi näha.

Ehkki need ei ole nakkavad ega põhjusta täiendavaid probleeme neile, kes neid kannavad, eemaldatakse enamik inimesi kirurgiliselt. Inetu rasvasõlmed on põhjustatud rasva metabolismist, mis võib olla kaasasündinud või omandatud. Tavaliselt ilmneb see alates 40. eluaastast. Naised on sagedamini mõjutatud kui mehed.

põhjused

Ksantelasma väljakujunemisel säilitatakse liigne rasv (enamasti kolesterool) vahurakkude kujul naha pinna all. Rakud on tegelikult immuunsussüsteemi makrofaagid (rakurakud). Ksantelasmaga patsientidel leiab raviarst tavaliselt ka kõrgenenud kolesteroolitaseme, suhkruhaiguse, alkoholist tingitud maksatsirroosi või kõhunäärmepõletiku (hüperlipideemiline ksantelasma).

Kuid inimesed, kellel ei ole ebanormaalselt kõrgenenud vere lipiidide taset, võivad kannatada ka ksanthelasma (normolipideemiline ksantelasma) all. Seda, kas kalduvus ksantelasma suhtes on võimalik pärida, pole veel lõplikult selgitatud. Ksantelasmaga patsiendid, kellel ei ole liiga kõrge kolesteroolitase, liigitatakse meditsiiniliste uuringute põhjal siiski riskirühmaks: Teil on suurem risk haigestuda südame-veresoonkonna haigustesse kui inimestel, kellel pole inetuid nahaaluseid rasvasõlme. Teil on 50 protsenti rohkem infarkti kui teistel inimestel. Samuti eeldavad uuringud, et neil on suurenenud kalduvus kolesterooli talletada veresoonte seintes (arterioskleroos). Neil võib olla ka maksa primaarne biliaarne tsirroos.

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Ksantelasma on valutu ega ole seotud muude sümptomitega. Seetõttu peetakse neid ka puhtalt kosmeetiliseks probleemiks: nende eemaldamise kulud kaetakse ainult eraõiguslikust tervisekindlustusest. Rasvavarud, mis mõjutatud isikutele tekitavad emotsionaalselt stressi, ilmnevad mõnikord isegi lühikese aja jooksul (eruptiivne ksantelasma).

Mõnikord leiab kahjustatud inimene neid muudes kehaosades (kõõluste kestades ja küünarnuki sirutuskülgedes, põlveliigestes, tuharates). Seal kutsutakse neid ksantoomideks.

Diagnoos ja haiguse kulg

Ksantelasmaga patsientidel tuleks esmalt kontrollida vere väärtust, et teada saada, kas nende rasvavarusid põhjustab lipiidide ainevahetuse häire. Arst määrab kolesterooli, veresuhkru, kilpnäärme ja kusihappe taseme. Kui tulemus on positiivne, ravitakse põhihaigust.

Vaatamata teraapiale ei taandu inetu rasvasisaldusega villid üksi. Aja jooksul võib silmalaugudele moodustuda üha enam ksanthelasmat. Lisaks saab olemasolevaid muuta kõrgemaks ja laiemaks. Harvadel juhtudel võivad need põhjustada silmalau püsivat viskamist (ptoos).

Tüsistused

Ksantelasmat tavaliselt ei seostata tüsistustega. Paljude kannatajate jaoks kujutavad need siiski kosmeetilist probleemi, mida tuleb ravida. Kui ravi ei toimu, näiteks seetõttu, et ravikindlustusselts ei kata kulusid, põhjustab see sageli asjaomasele isikule emotsionaalseid kaebusi.

Võib tekkida sotsiaalne ärevus ja depressioon - probleemid, mis piiravad püsivalt heaolu ja elukvaliteeti. Tõsised psühholoogilised kaebused on eriti võimalikud spontaanse uue moodustumise või rasvavarude leviku kaudu teistele kehaosadele. Füüsiline ebamugavus võib tekkida, kui asjaomane isik kriimustab ksantelasmat või käsitseb seda valesti.

Teatud kosmeetika võib põhjustada nahaärritust ja teatud tingimustel mõjutada ka rasvavarusid. Kirurgilise ravi ajal on alati armide ja adhesioonide oht. Samuti võivad tekkida verejooksud ja haavade paranemise häired. Trikloroäädikhappe lisamine võib ka armid jätta.

Kui ksantelasma asub silmapiirkonnas, võib tekkida ektropioon. Laserravi võib jätta armid ja põhjustada põletusi. Mõjutatud piirkonnas võivad esineda ka sensoorsed häired. Sõltuvalt ravi tüübist on võimalikud ka allergilised reaktsioonid.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Kui naha välimus muutub, peaks arst kontrollima optilisi ebakorrapärasusi. Kui need tekivad äkki ja äkki, on need sageli tervisekahjustuse tunnuseks. Kuna on tüsistuste oht, tuleb sümptomite suurenemise või lahknevuse püsimisel pöörduda arsti poole. Kuigi Xanthelasma ei näita meditsiinilisest aspektist haiguse väärtust, tuleks muud nahahaigused välistada. See on võimalik ainult siis, kui asjaomane isik soovib põhjuse väljaselgitamiseks teha koostööd arstiga. Kui ilmnevad sõlmed või naha värvimuutused, tuleb seda paljudel juhtudel mõista organismi hoiatussignaalina.

Sageli on silmalau piirkonnas muutusi. See võib olla ebamugav ja põhjustada visuaalset viga. Kui naha jume muutused põhjustavad vaimseid või emotsionaalseid probleeme, on soovitatav konsulteerida arstiga. Kui on tugevaid häbitundeid või kui ühiskondlikust elust loobutakse, on vajalik arsti visiit. Asjaomane inimene vajab abi hirmude, kognitiivsete võimete languse või depressiooniga seotud tujude korral. Vegetatiivsete häirete, sisemise rahutuse või lõputu roomamise korral on soovitatav külastada arsti.

Teraapia ja ravi

Kuna ksantelasma tavaliselt ei kao isegi pärast põhihaiguse ravi, on soovitatav kirurgiline eemaldamine. Sõltuvalt sõlmede asukohast ja suurusest eemaldatakse need elektrokeemia, krüokirurgia, lasertehnoloogia, kirurgilise ekstsisiooni ja trikloroäädikhappe pealekandmisega.

Ekstsisiooni puuduseks on see, et see jätab tavaliselt arme ja kirurgiline koht on pikka aega punetav. Kuna tüütud rasvasõlmed ilmuvad tavaliselt hiljem samasse kohta, on kirurgiline protseduur tavaliselt mõttekas ainult siis, kui patsiendil on samal ajal pingutatud ülemine silmalaud. Kõige sagedamini kasutatav ja edukaim meetod on ksantelasma laserdamine.

Kasutatakse erbiumlaserit, CO2, värvi- ja argoonlaserit. Nad ei jäta nähtavaid arme. Naha laseriga ala paraneb tavaliselt mõne päeva pärast. Hiljemalt pärast teist töötlemist on ksantelasma lõplikult kadunud ja ei ilmu enam uuesti. Laserravi ainus puudus on see, et mõnel patsiendil võib tekkida töödeldud piirkonnas hüpo- ja hüperpigmentatsioon.

50-protsendilise trikloroäädikhappe rakendamisel on puuduseks see, et see jätab ka arme. Harvadel juhtudel võib tekkida ektropioon (silmalau serv on väljapoole painutatud).Kui ksantelasmakohas pole piisavalt nahka, võib normaalne kirurgiline sekkumine põhjustada selle, et silmalau ei sulgu enam. Lisaks võib tekkida (nähtav) armide kokkutõmbumine.

Ravimid leiate siit

ärahoidmine

Patsient ei saa ksantelasma ilmnemist ära hoida, kuna täpsed tegurid, mis selle põhjustavad, pole meditsiiniliste uuringutega veel täielikult selgitatud. Regulaarsed vereanalüüsid võivad siiski anda esialgse ülevaate võimalikust vere lipiidide häirest. Positiivse tulemuse korral on soovitatav vahetada dieet madala rasvasisaldusega dieedile, milles on palju oomega-3 rasvhappeid ja oomega-6 rasvhappeid. Samuti tagavad lipiidide taset alandavad ained normaalse vererasva taseme.

Kaalulangus toitumine võib samuti aidata lipiidide tasakaalu paremini reguleerida. Tervislikuma eluviisiga saab patsient vähemalt ksantelasma tekke riski mõnevõrra vähendada. Lipiidide taset langetavate ravimite asemel võib ta võtta ka Allium sativum'i potentsiaalides D2 kuni D6 (10 D6-st langeb kaks korda päevas). Artišokiekstrakt ja pressitud artišokimahl aitavad samuti alandada kolesteroolitaset.

Järelhooldus

Naha kõrvalekaldeid, näiteks ksantelasmat, saab ilma probleemideta kirurgiliselt eemaldada. Lokaalanesteetikum tagab patsientide suures osas valutu ravi. Protseduur võtab umbes 15 kuni 20 minutit. Inimesed saavad siis kohe oma tavapärast tegevust alustada.

Siiski on oluline vältida vähemalt kuue nädala jooksul pärast ravi pikaajalist kokkupuudet kuumusega, näiteks sauna või solaariumiga. Samuti tuleks vältida pikka ja pikaajalist päikese käes viibimist. Ksantelasma järelhoolduseks määrab arst välja antibiootikumi salvi. Haava paranemine on võimalik ilma õmbluseta.

Seega ei ole vajalik keelpillide kokkusaamine. Patsiendid saavad jälle töötada ja suhelda vaid üks või kaks päeva pärast ravi. Kuna retsidiivide oht on äärmiselt kõrge, on tervislik toitumine osa järelhooldusest. Soovitav on üle minna dieedile, mis on rikas köögiviljade, puuviljade ja kiudainete poolest. Lisaks on soovitatav suitsetamisest loobuda.

Nikotiin suurendab taas ksantelasma saamise riski. Reeglina nõustavad raviarstid eelnevalt, mida tuleb järelravi ajal jälgida ja milline see välja näeb. Kuna ksantelasma eemaldamiseks on erinevaid viise, muutub vastavalt ka järelhoolduse tüüp.

Saate seda ise teha

Ksanthelasma viis esteetiliste ebakorrapärasuste tekkeni ja seega emotsionaalse väljakutseni mõjutatud isikutele. Stabiilne ja tervislik enesekindlus on abiks igapäevaelus. See kaitseb ekstreemse heaolu faaside eest ja võib olla oluliseks alustalaks haigusega toimetulemisel.

Sümptomid paranevad, kui keha enda kaal on KMI normivahemikus. Seetõttu tuleks vältida rasvumist ja rasvaseid või liiga magusaid dieete. Samal ajal peaks toimuma piisav treening, kuna see stimuleerib ainevahetust ja aitab vähendada liigset kehakaalu. Emotsionaalsed ja füüsilised stressorid põhjustavad üldise olukorra halvenemist, kuna need on lisakoormus kogu organismile. Seetõttu tuleks igapäevaelus kontrollida olemasolevaid stressi esilekutsujaid ning võimaluse korral tuleks püsivat ja negatiivset stressi vähendada. Sageli aitab kognitiivne koolitus igapäevaste väljakutsetega paremini toime tulla.

Üldist südame koormust tuleks vähendada. Seetõttu on soovitatav kasutada atraktiivset vaba aja veetmise viisi ja keskenduda heaolu parandavatele tegevustele. Paljude kannatanute jaoks võib riietumisstiili muutmine, lahtiste ja lahtiste rõivaste kandmine nende elukvaliteeti märkimisväärselt parandada. Sel viisil saab varjata isegi tajutavaid probleemseid alasid.