in Wernicke afaasia see on tõsine keele ja sõna leidmise häire. Haiged inimesed kannatavad ekstreemsete keelehäirete käes ja suudavad kõige lihtsamaid sõnu mõista või paljundada ainult suurte raskustega. Wernicke afaasiat põdevad patsiendid saavad keele sisust aru ainult intensiivse väljaõppe ja teraapia abil, keskendudes näoilmetele ja keelelistele erinevustele.
Mis on Wernicke afaasia?
Wernicke afaasia on üks sügavamaid keelehäireid, mis inimestel võib tekkida. Irooniline, afaasia ilmneb alles pärast keele arengu lõpuleviimist. Mõjutatud inimestel võib küll olla teatud sõnavara, kuid nad ei suuda end konkreetselt ja keskendunult väljendada.
Seetõttu on võimalik, et Wernicke afaasia häirib keele kujunemist täielikult või ainult osaliselt. Afaasia põdejad on sellegipoolest võimelised ära tundma näoilmeid ja tõlgendama hääletooni tugevust ja kavatsust, näiteks kui vihane inimene karjub või keegi nutab. Haigus tuleb rangelt eristada vaimsest või intellektipuudest.
põhjused
Selle afaasia vormi põhjustajaks on enamasti Wernicke keelekeskuse püsiv kahjustus - ajupiirkond asjaomase inimese ülaosas ajutises piirkonnas. Enamasti põhjustab selle insult või harvem õnnetus. Sellistes tingimustes on keelekeskus kas otseselt kahjustatud või ebapiisavalt verega varustatav ning kannatab akuutse hapnikupuuduse tagajärjel püsivalt.
Õnnetuste korral vigastab traumaatiline ajukahjustus, mis võib juhtuda spordi- või liiklusõnnetustes, sageli otseselt kahjustatud ajupiirkonda ja selle tagajärjel püsivaid kahjustusi. Wernicke faasi vähem levinud põhjused võivad hõlmata lokaalset ajukasvajat, aju ebapiisavat varustamist või vanusega seotud dementsust.
Sümptomid, tervisehäired ja nähud
Afaasia võib mõjutada kõiki inimsuhtluse valdkondi. See hõlmab keelte tõlgendamist, keelt ning lugemist ja kirjutamist. Kui afaasia tekkis ajupiirkonna otsese kahjustuse tagajärjel, ilmneb vastav häire otseselt ja peaaegu kohe. Afaasia, mis on alguse saanud dementsusest, ilmneb episoodides järk-järgult ja jätkub aju degenereerumisel.
Ajuasjade dementsusega seotud lagunemisega, mida seostatakse afaasiaga, kaasnevad sageli kõrvalnähud, näiteks isiksuse ja isiklike harjumuste muutused, aga ka mälu- ja keskendumishäired. Wernicke afaasia tulemuseks on kaks peamist sümptomit.
Ühest küljest kannatavad Wernicke afaasia sõnade leidmise häirete all, mille korral sõnade struktuur ja seega ka tähendus on oluliselt muutunud. Silbid ja tähed jäetakse ära või lisatakse sõltuvalt inimesest. Näiteks saab lihtsast sõnast nagu pall kõik. Nende parafaasidena tuntud sümptomite tagajärjel võib juhtuda ka see, et afaasia inimene ajab sõnade tähendused täielikult segamini.
See võib juhtuda isegi sõnadega, millel pole sarnast kõla. Teisest küljest ei mõjuta mitte ainult üksikud sõnamoodustised, vaid kogu grammatiline pädevus. Wernicke afaasiat põdevate patsientide moodustatud laused tunduvad sageli pikad ja krüptilised, alamlaused on üksteisega valesti ühendatud või tekivad dubleerimised, mis muudab kogu lause moodustamise arusaamatuks.
Diagnoos ja haiguse kulg
Kuna keel mängib meie elus keskset rolli, on afaasia tuvastamine ja diagnoosimine suhteliselt lihtne. Kui ilmnevad esimesed sümptomid, näiteks juba mainitud, kontrollib neuroloog asjakohaste testide alusel haiget isikut Wernicke afaasia suhtes. Nn sümboolikatsetused on osutunud eriti tõhusaks.
Neuroloog palub patsiendil paaritada mitu erinevat värvi ja suurusega kaarti. Enamikul juhtudest määrab see esimene test, kas esineb afaasilisi keelehäireid. Keelehäiret saab täpsemalt määrata ainult AAT-testiga (Aachen Aphasia Test).
See võib määrata ka haiguse ulatuse ja on ka pikaajalise vahendina teraapias, et teha kindlaks, kas terapeutilistel vastumeetmetel on mõju. Kui need testid algatatakse aju otsese kahjustuse tagajärjel, tuleks läbi viia ka neuroloogilised testid, mis käsitlevad patsiendi intelligentsust ja isiksust.
Tüsistused
Reeglina kannatavad Wernicke afaasia all kannatajad väga väljendunud keelehäire käes. Neil on raske leida kõige lihtsamaid sõnu, nii et mõjutatud isikutel on väga raske suhelda teiste inimestega. Haigusel on patsiendi igapäevaelule väga negatiivne mõju ja see võib põhjustada tõsiseid sotsiaalseid kaebusi ja tüsistusi.
Laste areng on samuti Wernicke afaasia tõttu märkimisväärselt piiratud, nii et mitmesuguseid kaebusi võib tekkida ka täiskasvanueas. Sageli kannatavad lapsed ka keskendumis- või mäluhäirete all. Erinevad sõnad on segamini, nii et kannatanud kannatavad mõnikord paanikahoogude all, sest neil on haigus häbi. See võib põhjustada kiusamist või kiusamist, eriti lastega, nii et neil tekib depressioon või muud psühholoogilised kaebused.
Wernicke afaasia otsene ja põhjuslik ravi ei ole tavaliselt võimalik. Haigestunud patsiendid sõltuvad mitmesugustest ravimeetoditest, mis võivad sümptomeid leevendada. Kuid haiguse positiivset kulgu ei saa alati ennustada. Wernicke afaasia ei mõjuta patsiendi eeldatavat eluiga.
Millal peaksite arsti juurde minema?
Inimestevahelise suhtluse häireid tuleks alati arstiga arutada. Kui keelt on lastel raske õppida või võimatu, tuleb luua kontakt arstiga. Täiskasvanud, noorukid või lapsed, kes on juba piisavalt õppinud, vajavad meditsiinilist abi ja tuge, kui nende keeleoskus on taandunud. Põhjus on vaja selgitada, et oleks võimalik diagnoosida ja koostada raviplaan.
Kui sõnade leidmisega on probleeme või kui liigendust iseloomustavad ebakorrapärasused, peaks asjaomane isik pöörduma arsti poole. Samuti tuleks uurida ja selgitada ebakõlasid mälu aktiivsuses, segaduses rääkimist ja vähenenud keskendumisvõimet. Kui täiskasvanul ilmnevad ebaharilikud isiksuse muutused, käitumishäired või mälu halvenemine, tuleb pöörduda arsti poole.
Kui asjaomane isik ajab sõnu regulaarselt segamini, tuleb seda mõista kui organismi hoiatussignaali. Kui allutatud klausleid ei saa enam õigesti seostada, tuleb seda tõlgendada olemasoleva haiguse täiendava märgina. Kui lausekujundus on vahetus läheduses olevatele inimestele täiesti arusaamatu, tuleks seda asjaolu arutada asjaomase isikuga. Ta vajab meditsiinilist abi, kuna see on haigus, mis vajab ravi.
Ravi ja teraapia
Pärast asjakohast diagnoosi ja afaasia raskusastme kindlaksmääramist võib läbi viia keeleteraapia, mida toetavad neuroloogid ja logopeedid. Mida varem Wernicke afaasia avastatakse, seda suuremad on võimalused patsiendil oma suhtlust parandada. Teraapia peamine eesmärk on keeleoskuse uuendamine.
Lisaks peab terapeut suutma edastada tunde, et patsient pole oma raske haigusega üksi, kuid tal on positiivsed paranemisväljavaated. Põhikeeleoskuse taastamiseks kasutab terapeut tuttavaid lihtsaid sõnakomplekte. Kuude, lemmikobjektide, nädalapäevade või perekonnanimede ütlemine on alles esimene samm ja näitab kiiresti edu, mis peaks ka patsienti motiveerima.
Kuna Wernicke afaasia mõjutab sageli lausete moodustamist, praktiseerib terapeut grammatikat ja sõnade tähenduslikku paigutust kõige lihtsamate lausete korral. Teraapia lõpupoole harjutab afaasia praktiseerija lõpuks taastatud keeleoskuse rakendamist igapäevases suhtluses. See osa viiakse tavaliselt läbi teiste afaasiat põdevate patsientide rühmateraapia kontrollitud keskkonnas ja see vabastab patsiendi hirmust, et ta peab tundmatus olukorras võõrastega rääkima.
Ravimid leiate siit
Concentration kontsentratsiooni ja keeleoskust parandavad ravimidärahoidmine
Wernicke afaasia täielik ennetamine on lihtsalt võimatu. Lisaks vääramatu jõu põhjustatavatele õnnetustele on võimalik ära hoida sellised riskifaktorid nagu insult või skleroos. Tervislik, tasakaalustatud toitumine ning füüsiliselt ja vaimselt aktiivne püsimine tähendavad riski tohutut vähenemist. Pöörake tähelepanu peamistele toiteväärtustele, näiteks veresuhkru väärtustele, kolesteroolitasemele, vere lipiidide väärtustele ja vererõhule. Vältige regulaarset suitsetamist ja tegelege võimaliku rasvumisega.
Järelhooldus
Enamikul juhtudel on Wernicke afaasia otsese järelravi meetmed märkimisväärselt piiratud ja mõnel juhul pole need isegi asjaomasele isikule kättesaadavad. Seetõttu peaks haigestunud inimene selle haiguse esimeste nähtude ilmnemisel konsulteerima arstiga ja viima läbi ka ravi, et vältida edasisi sümptomeid ja tüsistusi.
Enesetervenemine ei saa tavaliselt tekkida Wernicke afaasia korral, seetõttu on vajalik ravi arsti poolt. Selle haiguse all kannatav isik sõltub reeglina füsioteraapia ja füsioteraapia meetmetest. Paljusid harjutusi saab oma kodus korrata, mis kiirendab paranemist märkimisväärselt. Reeglina on väga oluline ka erinevate ravimite võtmine.
Sümptomite püsivaks neutraliseerimiseks on oluline tagada, et seda võetakse regulaarselt ja et annus on õige. Kui teil on küsimusi või kõrvaltoimeid, peate alati pöörduma arsti poole. Wernicke afaasia edasine kulg sõltub suuresti haiguse tõsidusest, nii et üldist ennustust ei saa teha. Samuti võib lüheneda kannatanud inimese eluiga.
Saate seda ise teha
Wernicke afaasia nõuab peamiselt ravi. Enne ravi alustamist tuleb selgitada peamiselt põhjuslik insult. Millised toetavad meetmed on kasulikud, sõltub individuaalsetest sümptomitest.
Peaaegu alati on vajalik põhjalik kõne- ja neelamisteraapia. Teraapiat saab kodus toetada regulaarselt rääkides ja sobivaid harjutusi tehes. Patsient vajab haiguse selles faasis palju tuge ja tähelepanu. Insult põhjustab tavaliselt ka liikumatust, mida saab kompenseerida näiteks ambulatoorse hooldusteenuse korraldamisega. Lisaks tuleb tagada, et patsient võtab ettenähtud ravimeid täpselt vastavalt arsti juhistele.
Riskifaktorite tuvastamine on osa uue insuldi ennetamisest. Üldiselt tuleb säilitada tervislik eluviis koos piisava treeninguga, vähese stressiga ja tervisliku toitumisega. Valesti moodustatud lausetest või sõnadest tuleks asjaosalist alati teavitada. Regulaarsed treeningud on kaotatud oskuste taastamise kõige olulisem meede. Millised eneseabimeetmed on üksikasjalikult mõistlikud, tuleb arutada vastutava arstiga.