in Sisemine jugulaarne veen see on peas olev veen, mis ulatub kolju alusest veeninurgani. Jugulaarsetel foramentidel võib arteri verejooks kahjustada kraniaalnärve IX kuni XI ja viia iseloomulike sündroomideni.
Mis on sisemine jugulaarne veen?
Sisemine jugulaarne veen on üks pea ja kaela veresoontest ning see on osa keha vereringest. Veri voolab neist läbi pea ja südame poole, kus elutähtis organ võtab verd ja pumbab seejärel kopsudesse. Kopsudes võivad hapniku molekulid kinnituda punaste vereliblede (erütrotsüütide) külge, samal ajal kui süsinikdioksiid hajub verest välja. Sisemine jugulaarveen sisaldab hapnikuvaest verd, mis koguneb ajust üha suurematesse veresoontesse.
Sisemise jugulaarveeni venoosne vaste on väline jugulaarter või väline jugulaarne veen. See ulatub kehapinnale lähemale kui sisemine jugulaarne veen ja ulatub ka peast kaelas veeni nurgani või avaneb sisemise jugulaarse veeni. Võrreldes sisemise jugulaarteriga on välise jugulaarveeni läbimõõt siiski oluliselt väiksem.
Anatoomia ja struktuur
Sisemine jugulaarne veen algab zygomaatilise veeni avanemisest (jugular foramen), mis asub kolju lobus. Anatoomia viitab ka läbipääsule kui drossi auku. Veresoon asub siin glossofarüngeaalse närvi, vagusnärvi ja lisanärvi kõrval.
Kolm närvi varustavad peas ja kaelas närvisignaalidega suuri alasid. Zygomaatilise veeni avanemisel voolab sigmoidne siinus sisemisse jugulaarsesse veeni, mis tühjendab ajust verd. Lisaks paikneb siin sisemise jugulaarveeni esimene laienemine parema sisemise jugulaarveeni kujul.
Sisemine jugulaart järgib seejärel sisemist unearterit (sisemist unearterit) selle lähtepunktini ühises unearteris (ühine unearter). Sealt edasi sisemine jugulaarveen viib läbi unearteri kaela kaudu ja lõpuks avaneb rindkere piirkonnas veeninurka. Sel hetkel kohtub sisemine jugulaarveen subklaviaalse veeniga ja sellel on teine laiendus, madalama sisemise jugulaarveeni. Sisemine jugulaarveen voolab brachiocephalic veenis sternoklavikulaarse liigese (articulatio sternoclavicularis) all ja lõpeb seal.
Funktsioon ja ülesanded
Sisemine jugulaarne veen vastutab hapnikuvaese vere sissevõtmise ja selle veeni nurga alla viimise eest. Seal voolab veri kõigepealt brachiocephalic veeni ja seejärel ülemisse vena cava (superior vena cava), mis edastab selle seejärel südame paremasse aatriumisse (atrium cordis). Seejärel pumpab süda vere väikesesse vereringesse või kopsuvereringesse.
Enne seda võtab sisemine jugulaarne veen juurde mitu lisajõge. Kõige olulisemad on peanahast pärinevad peened ristmikud, mis avanevad juba veeni ristluu forameni juures. Nad suunavad ajust vere, mida kasutatakse kesknärvisüsteemi varustamiseks. Verevoolu häirimise vältimiseks on oluline õige drenaaž.
Deoksügeenitud veri voolab näolt näo veenis sisemisse jugulaarterisse. Hapnikurikas olekus varustas tema veri arvukalt näo lihaseid, samuti sidekude, närve ja muid kudesid. Neelu veenid kuuluvad ka sisemise jugulaarse veeni lisajõgedesse ja tühjendavad verd neelu põimikust. Lisaks välisele jugulaarveele kasutatakse drenaažina ka keele ja meningeaalseid veene ning kilpnäärmeveeni. Sama kehtib ka sternocleidomastoidveeni kohta, mille veri tuleb pea noogutusest (sternocleidomastoidlihas).
Ravimid leiate siit
Memory Mäluhäirete ja unustuse vastased ravimidHaigused
Jugulaarse veenitromboosiga on võimalikud mitmesugused komplikatsioonid, näiteks põletik. Jugulaarsete veenide sisemine verejooks jugulaarsetel foramentidel võib kahjustada üheksandat kuni üheteistkümnendat kraniaalnärvi. Muud vigastused, kasvajad, põletik ja atroofia on samuti selles piirkonnas võimalikud kahjustused ja viivad iseloomulike kliiniliste piltideni.
Avellise (Longhi) sündroomi põhjuseks on pikliku medulla (medulla oblongata) kahjustus ja see põhjustab neuroloogilisi sümptomeid, kuna glossofarüngeaalsed ja vagusnärvid on kahjustatud. Suu, kõri ja häälepaelte katus on halvatud küljel, kus kahjustus asub. Lisaks on vastaskülje (kontralateraalse) ühel küljel halvatus (hemiparees). Lisaks tunnevad mõned Avellis sündroomiga inimesed valu ja temperatuur on ainult langenud (hemihüpesteesia).
Veel üks sündroom, mis taandub vigastuste, verejooksu, kasvajate ja muude kõõluste forameni kahjustuste tõttu, on Jacksoni või Schmidti sündroom. See viib ka hüpoglossilise halvatuseni - eriti iseloomulik on keele halvatus. Sicardi sündroom avaldub seevastu närvivalu (neuralgia) vormis. Verneti sündroom on seotud spastiliste halvatustega ja avaldub ka teiste neuroloogiliste sümptomite, näiteks maitsehäirete korral, mis tulenevad vastutustundlike kraniaalnärvide ebaõnnestumisest. Villareti sündroomi põhjuseks on ka medulla oblongata kahjustus kägiviljadel. See kliiniline pilt halvab keha ühel küljel näonärvi, glosofarüngeaalset närvi, vagusnärvi ja lisanärvi.
Lisaks kasutab meditsiin sisemist jugulaarset veeni, et sisestada sellesse tsentraalne venoosne kateeter (CVC). Selleks surub arst veeni sees oleva õhukese tuubi südamesse. CVC võimaldab selliseid ravimeid nagu kardioloogiliselt aktiivsed ained, kemoterapeutikumid või elektrolüütide lahused manustada otse südamesse. CVC sobib ka tsentraalse venoosse rõhu määramiseks. Sisemise jugulaarse veeni uurimisel kasutavad arstid ultraheli aparaati või muid kuvamisvõtteid.