Sisemine jugulaarne veen

in Sisemine jugulaarne veen see on peas olev veen, mis ulatub kolju alusest veeninurgani. Jugulaarsetel foramentidel võib arteriaalne verejooks kahjustada kraniaalnärve IX kuni XI ja viia iseloomulike sündroomideni.

Mis on sisemine jugulaarne veen?

Sisemine jugulaarne veen on üks pea ja kaela veresoontest ning see on osa keha vereringest. Veri voolab neist läbi pea ja südame poole, kus elutähtis organ võtab verd ja pumbab seejärel kopsudesse. Kopsuvereringes võivad hapniku molekulid kinnituda punaste vereliblede (erütrotsüütide) külge, samal ajal kui süsinikdioksiid hajub verest välja. Sisemises jugulaarveenis on hapnikuvaene veri, mis ajust lähtudes koguneb üha suurematesse veresoontesse.

Sisemise jugulaarveeni venoosseks vasteks on väline jugulaarter või väline jugulaarveen. See ulatub kehapinnale lähemale kui sisemine jugulaarne veen ja ulatub ka peast kaelas veeni nurgani või avaneb sisemise jugulaarse veeni. Võrreldes sisemise jugulaarteriga on välise jugulaarveeni läbimõõt siiski oluliselt väiksem.

Anatoomia ja struktuur

Sisemine jugulaarveen algab zygomaatilise veeni avanemisest (jugular foramen), mis asub kolju lobus. Anatoomia nimetab läbipääsu ka drosseli avaks. Veresoon asub siin glossofarüngeaalse närvi, vagusnärvi ja lisanärvi kõrval.

Kolm närvi varustavad peas ja kaelas suuri alasid närvisignaalidega. Zygomaatilise veeni avanemisel voolab sigmoidne siinus sisemisse jugulaarsesse veeni, mis tühjendab ajust verd. Lisaks paikneb siin sisemise jugulaarveeni esimene laienemine parema sisemise jugulaarveeni kujul.

Seejärel järgib sisemine jugulaart sisemist unearterit (sisemist unearterit) selle lähtepunktini ühises unearteris (ühine unearter). Sealt edasi sisemine jugulaarveen viib läbi unearteri kaela kaudu ja lõpuks avaneb rindkere piirkonnas veeninurka. Sel hetkel kohtub sisemine jugulaarveen subklaviaalse veeniga ja sellel on teine ​​laiendus, madalama sisemise jugulaarveeni. Sisemine jugulaarveen voolab brachiocephalic veenis sternoklavikulaarse liigese (articulatio sternoclavicularis) all ja lõpeb seal.

Funktsioon ja ülesanded

Sisemise jugulaarse veeni ülesandeks on hapnikuvaese vere imendumine ja veeni nurgani viimine. Seal voolab veri kõigepealt brachiocephalic veeni ja seejärel ülemisse vena cava (superior vena cava), mis edastab selle lõpuks südame paremasse aatriumisse (atrium cordis). Seejärel pumpab süda vere väikesesse vereringesse või kopsuvereringesse.

Enne seda võtab sisemine jugulaarne veen juurde mitu lisajõge. Kõige olulisemad on peanahast pärinevad peened ristmikud, mis avanevad juba veeni ristluu forameni juures. Nad suunavad ajust vere, mida kasutatakse kesknärvisüsteemi varustamiseks. Verevoolu häirimise vältimiseks on oluline õige drenaaž.

Deoksügeenitud veri voolab näolt näo veenis sisemisse jugulaarterisse. Hapnikurikas olekus varustas tema veri arvukalt näo lihaseid, samuti sidekude, närve ja muid kudesid. Neelu veenid kuuluvad ka sisemise jugulaarse veeni lisajõgedesse ja tühjendavad verd neelu põimikust. Lisaks välisele jugulaarveele kasutavad drenaažina ka keel ja meningeaalsed veenid ning kilpnäärmeveen. Sama kehtib ka sternocleidomastoidveeni kohta, mille veri tuleb pea noogutusest (sternocleidomastoidlihas).

Ravimid leiate siit

Haigused

Jugulaarse veenitromboosiga on võimalikud mitmesugused komplikatsioonid, näiteks põletik. Jugulaarse forameni sisemine verejooks veenisiseselt võib kahjustada üheksandat kuni üheteistkümnendat kraniaalnärvi. Muud vigastused, kasvajad, põletikud ja atroofia on ka selles piirkonnas võimalikud kahjustused ja viivad iseloomulike kliiniliste piltideni.

Avellise (Longhi) sündroomi põhjuseks on pikliku medulla (medulla oblongata) kahjustus ja see põhjustab neuroloogilisi sümptomeid, kuna kahjustatakse glosofarüngeaalset ja vagusnärvi. Suu, kõri ja häälepaelte katus on halvatud küljel, kus kahjustus asub. Lisaks on vastaskülje (kontralateraalse) ühel küljel halvatus (hemiparees). Lisaks tunnevad mõned Avellis'i sündroomi all kannatavad inimesed valu ja temperatuuri ainult madalamana (hemihüpesteesia).

Veel üks sündroom, mis taandub vigastuste, verejooksu, kasvajate ja muude kõõluste forameni kahjustuste tõttu, on Jacksoni või Schmidti sündroom. See viib ka hüpoglossilise halvatuseni - eriti iseloomulik on keele halvatus. Sicardi sündroom avaldub seevastu närvivalu (neuralgia) vormis. Verneti sündroom on seotud spastiliste halvatustega ja avaldub ka teiste neuroloogiliste sümptomite, näiteks maitsehäirete korral, mis tulenevad vastutustundlike kraniaalnärvide ebaõnnestumisest. Villareti sündroomi põhjuseks on ka medulla oblongata kahjustus kägiviljadel. See kliiniline pilt halvab keha ühel küljel näonärvi, glosofarüngeaalset närvi, vagusnärvi ja lisanärvi.

Lisaks kasutab meditsiin osaliselt sisemist jugulaarset veeni, et sellesse sisestada tsentraalne venoosne kateeter (CVC). Selleks surub arst veeni sees oleva õhukese tuubi südamesse. CVC kaudu saab selliseid ravimeid nagu kardioloogiliselt aktiivsed ained, kemoterapeutikumid või elektrolüütide lahused manustada otse südamesse. CVC sobib ka tsentraalse venoosse rõhu määramiseks. Sisemise jugulaarse veeni uurimisel kasutavad arstid ultraheli aparaati või muid kuvamisvõtteid.