Subthalamus

Mootorisüsteemi kõige olulisem osa asub taalamuse all: Subthalamus. See asub keskmises ajus ja võtab vastu närvirakkude tuumasid, mis kontrollivad teatud lihaste tegevust. See on kahvatu tuum; selle kuju meenutab läätse. See osa on üks inimaju piirkondi, mida seni pole peaaegu uuritud. Sel põhjusel räägivad arstid korduvalt "ebakindlast tsoonist".

Mis on subthalamus?

Nagu nimigi ütleb, on subthalamus varjatud taalamuse alla. Või pigem võib seda leida embrüos talamuse all; Inimarengu käigus surub subthalamus kõrvale paksu nööri, mis on täidetud valge ainega.

Subthalamus jõuab peaaju ja leitakse putameni kõrval. Tema positsioon on peamine põhjus, miks see ajab arvukad anatomistid meeleheite alla. Subthalamus koosneb globus pallidusest ("kahvatu tuum"), zona incerta ("ebakindel tsoon") ja tuumast subthalamicus. Ehkki subthalamust kirjeldati juba 1877. aastal, pole paljud meditsiinitöötajad endiselt kindlad, mida subthalamus teeb.

Seetõttu puudub selle funktsiooni kohta täpne teave; peamiselt on kirjeldused ja määratlused puhtalt spekulatsioonid. Ontogeneesi käigus nihkub globus pallidus putameni suunas ja - ekspertide sõnul - mängib see ka motoorsetes protsessides olulist rolli.

Anatoomia ja struktuur

Nn zona incerta asub talamuse all. Zona incerta tähistab väga väikest südamiku piirkonda, mida ümbritseb alt ja ülevalt valge aine, mida meditsiinitöötajad nimetavad Forelli väljadeks H1 ja H2. Subtalaamiline tuum ühendub üleminekupiirkonnaga selle all ja keskmise aju ja diencephaloni vahel.

Tuum, tuntud ka kui Luysi keha, STN või Corpus subthalamicum Luysi, meenutab kaksikkumerat läätsi. Külgsuunas, sisemise kapsliga eraldatud, asub globus pallidus, mis oma kujuga meenutab koonust. Selle ots on suunatud allapoole ja keskpunkti poole. See moodustab subthalamuse peamise tuuma. Funktsionaalselt on see üks basaalganglionidest.

Funktsioon ja ülesanded

Subthalamus on osa motoorilisest juhtimisest, see ei saa mitte ainult motoorsetest koorest stimuleerivat kiudainete juurdepääsu, vaid pärsib ka globus palliduse impulsse. Signaalid saadetakse sisemisse segmenti ja ka sisenurgasse. Arstide sõnul on kontrollsilmused palju olulisemad kui üksikud struktuurid. Basaalnäärmed mõjutavad liigutuste teostamist. Peamine silmus vastutab motoorsete oskuste eest.

See ulatub Putamenist üle globus palliduseni talamuseni. Kuna talamust pärsib globus pallidus, kuid see ise pärsib putameni, genereeritakse seejärel kahekordne pärssimine, nii et taalamus saadab oma põnevaid signaale ajukooresse. Sama protsessi käigus muutuvad sekundaarsed silmused peamisteks silmusteks. Suur silmus hõlmab ka subtalaamilist tuuma. Sel viisil tugevdatakse sisemist kahvatut segmenti, nii et toimub seesmine pärssimine, mis toimib talamusel. Teisene silmus võib seega takistada reguleerimata motoorseid oskusi. Kuid kahjustuste korral võib probleemiks muutuda ka teisene silmus.

Šveitsist pärit aju-uurija Auguste-Henri Forel kirjeldas "ebakindlat tsooni" peaaegu 130 aastat tagasi. Zona incertat mainitakse paljudes õpikutes, kuid seda kirjeldatakse väga vähe. Paljudel juhtudel ei hoita "ebakindlat tsooni" isegi registris. Üks põhjus, miks paljud teadlased on tänapäeval endiselt ebakindlad, millised funktsioonid pärinevad tegelikult "ebakindlast tsoonist". Siiski on oletusi ja spekulatsioone. Zona incerta ei ole mõeldud mitte ainult erutuse mõjutamiseks, vaid ka siseelundite tegevuse kontrollimiseks ja liikumise säilitamise eest vastutajaks.

Ravimid leiate siit

Haigused

Kui subtalaamiline tuum on kahjustatud, näiteks solvamise (insuldi) tagajärjel, kujuneb välja ballismi kliiniline pilt. Kui arst diagnoosib patsiendil ühepoolse häire, räägib ta hemiballismist. Mõjutatud inimene pole enam "oma motoorsete oskuste meister". Käed või jalad on tahtmatult "ringi keerutatud"; häire, mis ei ole püsiv ja mõjutab ainult ühte keha külge.

See on aju kahjustatud poole vastaskülg. Subthalamus mõjutab korduvalt ka Parkinsoni sümptomeid. Mil määral subthalamus selle eest vastutab, ei saa aga vastata ja see hämmastab paljusid neuroteadlasi. Kuid teadaolevalt muudab dopamiini puudumine subthalamuses sümptomeid halvemaks. Kui dopamiini puudus korvatakse, paraneb puhkereis, mis paneb patsiendid värisema. Uut meetodit kasutades on aga võimalik, et aju stimulatsiooni saab mõjutada.

Haiged inimesed saavad elektroode, mis sisestatakse otse ajusse ja kiirgavad pidevalt elektrilisi impulsse ning kontrollivad seeläbi alajäseme ületalitlust. Muud subtallamusega seotud haigused pole veel teada. Kuna siiani saab teha ainult spekulatsioone, pole arstid kindlad, kas subtalamus ei vastuta ka muude motoorsete probleemidega seotud haiguste eest.