Enesepärane käitumine

Kuni 20 protsenti kõigist noortest vigastavad ennast, sagedamini kannatavad tüdrukud. Enda kahjustamine ilmneb sageli psüühikahäirete või haiguste sümptomina.

Mis on enesevigastamine?

Enda kahjustav käitumine kirjeldab toiminguid, mille käigus on keha pind tahtlikult kahjustatud.

Enda kahjustav käitumine kirjeldab toiminguid, mille käigus on keha pind tahtlikult kahjustatud. See tähendab, et asjaomane isik vigastab ennast korduvalt. Seda saab teha teadlikult või alateadlikult. Enesevigastamine ei ole iseseisev kliiniline pilt, vaid häirete sümptom.

Neil enesekahjustustel puudub aga enesetapu taust. Kõige sagedamini tekivad need teravate või teravate esemetega, nagu žilett, nuga või purustatud klaas, sisselõigetega. See lõikamine või skoorimine toimub enamasti kätel ja jalgadel. Põletused või keemilised põletused on ka enesevigastamise vorm.

põhjused

Enda kahjustava käitumise põhjused hõlmavad väga stressirohkeid sündmusi ja kogemusi, mis sageli kestavad kauem. Nende hulka kuulub näiteks vanemate hoolimatus, mis põhjustab turvalisuse puudumist, vanemate lahusolek, millega lapsed sageli hakkama ei saa, seksuaalne väärkohtlemine, madal enesehinnang, kalduvus emotsionaalsele ebastabiilsusele ja võimetus väljendada tundeid, pinget või viha. väljendada teistmoodi.

Vaimse tervise probleemide või häiretega teismelistel on väga suur oht ennast kahjustada. Muud põhjused on vaimuhaigused, näiteks depressioon, ärevus, paanika, obsessiiv-kompulsiivne häire, söömine või piiritletud isiksusehäired. Enda kahjustava käitumise põhjused on väga erinevad. Selle jaoks on harva ainult üks päästik.

See varjab sageli arvukalt põhjuseid ja tundeid, mida asjaomane inimene käitumisega seostab. Sel juhul leevendatakse emotsionaalset koormust füüsilise valu abil. Keha reageerib valule suurenenud endorfiinide eraldumisega, mille tulemuseks on kergendustunne ja lõõgastus. Sageli areneb enesevigastav käitumine sõltuvusest, mida kannatanud peavad uuesti ja uuesti tegema. Ilma välise abita ei saa leevendada soovi ennast vigastada.

Ravimid leiate siit

➔ Ravimid tuju leevendamiseks

Selle sümptomiga haigused

• Piiriliini sündroom
• Tici ja Tourette'i sündroom

• Obsessiiv-kompulsiivne häire
• Posttraumaatiline stressihäire

• söömishäire
• Ärevushäire

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Enesevigastava käitumise korral on tavaliselt mitu vigastust. Kõigepealt on need kärped või kriimustused, mis tehakse kergesti ligipääsetavates kohtades, näiteks jäsemetel. Vigastuse sügavus on tavaliselt sama ja vigastused on sageli rühmitatud, rivistatud paralleelselt või sümmeetriliselt.

Kujude, joonte, tähtede ja sõnade osas täheldatakse sageli. Vanematel on raske sellise käitumise märke ära tunda, kuna kannatanud varjavad tavaliselt oma vigastusi riiete all ega lase kedagi häbist välja. Seetõttu on väga oluline reageerida võimalikele hoiatavatele märkidele, et varakult abi saada.

Diagnoos ja kursus

Lisaks füüsilistele kahjudele, mis võivad olla väikesed, kuid mõnikord sama rasked või isegi surmavad, võib enesevigastamine põhjustada ka psühhosotsiaalseid häireid, kuna tekkida võivad sellised tunded nagu häbi, süü, häbimärgistamine või vähenenud enesehinnang. Neil kannatanutel on sageli häiritud uni ja meeleolumuutused. Nad jätavad sõbrad või hobid tähelepanuta ja loobuvad.

Tekkivate armide tõttu, mida nad tahavad varjata, kannavad nad pikki riideid isegi soojadel päevadel. Diagnoos tehakse kehale tekitatud vigastuste põhjal. Rasked haigusvormid on põhjustatud korduvatest vigastustest pika aja jooksul. Sageli areneb enesevigastav käitumine sõltuvusest, mida kannatanud peavad uuesti ja uuesti tegema. Ilma välise abita ei saa leevendada soovi ennast vigastada.

Tüsistused

Kui enesevigastavat käitumist ei ravita, juhtub tavaliselt, et haige inimene vigastab ennast väga suurel määral ja tekitab endale suhteliselt suurt kahju. Sellised inimesed vigastavad tavaliselt oma nahka või muid kohti. Kui seda käitumist ei ravita, ei mõista inimesed sageli enda tekitatavat kahju ega peatu omaette.

Halvimal juhul võib see põhjustada enesetappe või vigastusi, mis võivad olla teie keha jaoks eluohtlikud. Need inimesed ei mõtle sageli endale vigastamise tagajärgedele ja tekitavad neile teadmisi, et halvimal juhul võivad nad sellest surra.

Enda kahjustava käitumise ravimine hõlmab tavaliselt ravimite kasutamist ja psühhiaatriga rääkimist. Enamasti on kasutatavatel ravimitel tõsised kõrvaltoimed. See hõlmab väsimust, peavalu või loidust. Need kõrvaltoimed pole eriti halvad, nende peamine eesmärk on hoida inimest ennast jätkuvalt kahjustamast.

Edusammude ajal võib kasutada nõrgemaid ravimeid, millel pole nii tõsiseid kõrvaltoimeid. Rasketel juhtudel võib ravi põhjustada viibimist ka suletud psühhiaatrilises palatis.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Enda kahjustava käitumise korral on alati soovitatav pöörduda arsti poole. Kui arstiga ei konsulteerita, võib asjaomane isik saada tõsiseid ja eluohtlikke vigastusi. Halvimal juhul võib see viia ka enesetapumõteteni ja lõpuks enesetapuni. Reeglina peaks enesekahjustavat käitumist uurima ja ravima psühholoog. Käitumise põhjuse väljaselgitamine võib võtta kaua aega.

Paljudel juhtudel ei saa patsient aru, et ta vajab ravi ja ta põeb seda haigust. Sel juhul peavad sõbrad ja pereliikmed sundima ravi ja läbivaatust. Samuti on võimalik ravi läbi viia kinnises kliinikus. Kiireloomuline tegevus on eriti vajalik juhul, kui patsient on juba vigastada saanud ja kannatanud pikema aja vältel enesevigastava käitumise käes. Ägedate vigastuste korral võib kutsuda ka erakorralise arsti või toimetada kannatanud inimese haiglasse.

Teie piirkonna arstid ja terapeudid

Ravi ja teraapia

Sageli ei õnnestu kannatanutel end kahjustavast käitumisest vabastada. Psühhoteraapia või käitumisteraapia abil on sellest hea võimalus vabaneda. Põhiprobleeme käsitletakse siin, kuna on põhimõtteliselt väga oluline, et põhilised vead tunnistataks ja kõrvaldataks. Puudutatud isikut toetatakse uute toimetulekustrateegiate väljatöötamisel, millega reageerida stressiolukordadele.

Samuti õpitakse emotsioonidest rääkima, selle asemel, et neid enesevigastamise vormis väljendada. Mida varem ravi alustatakse, seda paremad on võimalused taastumiseks, ehkki on ka inimesi, keda ei saa ravida. Paranemise eelduseks on alati turvaline suhe asjassepuutuva vahel, näiteks partneri, pereliikme, sõbra või terapeudiga. Teraapiat saab toetada ravimitega, näiteks raske depressiooni, ärevushäire või obsessiiv-kompulsiivsete tunnuste korral.

Lõõgastusvõtted, näiteks jooga, võivad samuti aidata sisemist tasakaalu tugevdada. Teraapia õnnestumiseks on esmatähtis motivatsioon muuta ennast kahjustavat käitumist. Teraapia, mis toimub oma tahte vastaselt, tavaliselt ei aita. Sugulaste süüdistused ja etteheited pole soovitatav, sest see võib süvendada sõltuvust enesevigastamisest. Mõistmise näitamine on suuremaks abiks.

Outlook ja prognoos

Enesevigastava käitumise väljavaated ja prognoosid sõltuvad tugevalt sümptomi tõsidusest ja patsiendi tahtest ning seetõttu ei saa neid üldiselt ennustada. Enamasti on selle käitumise raviks vajalik psühholoogi ravi.

Tavaliselt kulub käitumise muutmiseks mitu kuud. Edu ei saa aga alati eeldada. See sõltub suuresti ka patsiendi taustast ja tahtest. Pole harvad juhud, kui haigeid ravitakse erikliinikutes. Sel juhul on sageli haiguse positiivne käik ja võitlus sümptomi vastu.

Kui enesevigastavat käitumist ei ravita, jätkab patsient ennast vigastamas. Sageli kaasneb käitumisega agressiivne meeleolu. Mõjutatud inimene pöördub eemale sõprade ja perekonna juurest ning piirab end väga sotsiaalselt. See toob kaasa sotsiaalse tõrjutuse ja seega sageli depressiooni ja enesetapumõtted. Halvimal juhul saab patsient ennast vigastada nii rängalt, et see viib enesetapuni. Seetõttu tuleks eluohtlike vigastuste vältimiseks jätta kannatanud inimesed võimalikult vähe üksi.

Ravimid leiate siit

➔ Ravimid tuju leevendamiseks

ärahoidmine

Põhimõtteliselt ei saa valu tajumise muutust ära hoida. Valu suhtes tundmatud inimesed saavad aga teada, et vigastusi saab vältida. Esiteks on stabiilne keskkond, milles valitseb armastus ja turvalisus, alati oluline, et vältida psühholoogiliste probleemide tekkimist algusest peale.

Võimalikele märkidele viivitamatu reageerimine võib takistada kahjustavat käitumist muutumas sõltuvusse. Lõõgastusvõtted ja sportlik tegevus võivad aidata ka ennetamisel, kuna see on hea ventilaator väljalülitamiseks, pettumuse ja viha vähendamiseks ning pea puhastamiseks.

Saate seda ise teha

Esiteks on oluline õppida uusi toimetulekustrateegiaid, mida saab kasutada enesevigastamise asemel. Need peaksid aitama tugevate tunnetega toime tulla, kahjustamata keha. Kui tung enesevigastamise järele on terav, võib sportimine olla spordi ajal ventiil. Loovtegevus nagu maalimine võib olla ka väljund.

Tugevate tunnete juhtimiseks on mõeldavad ka tähelepanu kõrvalejuhtimine või lõdvestusharjutused. Võimaluse korral saab võtta ühendust kellegagi, keda usaldad. Oma praegusest emotsionaalsest seisundist rääkimine ei aita üksi olla. Tehes enda jaoks midagi head, endale andestamine aitab mõjutatud isikutel vähendada pingeid ja enesevigastamise survet. Vajadusel saab vältida enesevigastamise asendamise toiminguid, mis küll keha stimuleerivad, kuid ei kahjusta seda. Mõeldav on näiteks külm dušš, midagi sooja sööki või kummipael, mida kannatanud saavad käsi külge kinnitada.

Millised strateegiad üksikjuhtudel abiks on, tuleb proovida. Pikemas perspektiivis on mõistlik tegeleda enesevigastamise käitumisega. Eriti palju võib aidata psühhoteraapia. Kui kõigele vaatamata on toimunud enesevigastamine, on oluline haavade eest korralikult hoolt kanda ja vajadusel meditsiinilist abi otsida.