Rydel-Seiffer tuunimishark

Rydel-Seiffer tuunimishark on (peaaegu) tavaline häälestamishark, mille põhisagedused on 64 ja 128 Hz, looduslikud C- ja C-vibratsioonid, mis erinevad pisut tänapäeval levinud kontsertvibratsioonist, mis põhineb kontserdipiiril a 440 Hz. Rydel-Seifferi häälestamiskahvlit kasutatakse perifeersete närvide funktsionaalsete häirete diagnoosimiseks, samuti keskkõrva või sisekõrva kuulmiskahjustuse diagnoosimiseks.

Mis on Rydel-Seifferi häälestushark?

Nimi Rydel-Seiffer tuunimishark pärineb Adam Rydelilt ja Friedrich Wilhelm Seifferilt, kes pakkusid 1903. aastal ühiselt välja meetodi vibratsiooni tajumise mõõtmiseks häälestatava kahvli abil. Häälestamishark ja protseduur on endiselt oluline ja esimene diagnostiline protseduur perifeerse närvisüsteemi neuropaatia või muude probleemide tuvastamiseks. Lisaks saab Rydel-Seifferi häälestushargi abil lihtsal ja ohutul viisil kindlaks teha, kas kuulmislangus on kesk- või sisekõrva kuulmislangus.

Põhimõtteliselt on see põhiosa võnkumise c häälestamise hark 128 Hz-ga, kusjuures kaks raskust (vibratsiooni summuti), mis on kinnitatud harude mõlemasse otsa, vähendavad võnkumist ühe oktaavi võrra 64 Hz-ni. Vibratsioonitundlikkuse mõõtmised tehakse alati kinnitatud siibritega, st vibratsioonisagedusega 64 Hz. Siibritel on märgistus ja skaala vahemikus 1 kuni 8, mille põhjal saab vibratsiooni intensiivsust optiliselt üles lugeda. Pärast häälestushargi rebimist vastab võnkumine 1-le ja jõuab järk-järgult väärtuseni 8 vahetult enne võnke täielikku hääbumist.

Rydel-Seifferi häälestamishargi kasutamine põhineb teadmisel, et neuropatoloogiliste häirete korral võib vibratsioonitunnetus olla parim varane indikaator. 64 Hz sagedusel ei vasta C-võnkumine täpselt kontserdipiirile, mille madal C-võnkumine võngub sagedusel 65,4 Hz.

Kujundid, tüübid ja tüübid

Kõik Rydel-Seifferi häälestamise kahvlid, mida spetsialiseeritud poodides pakutakse, töötavad samal põhimõttel. Need on alati häälestatavad kahvlid, mis vibreerivad 128 Hz sagedusel, kui siibrid pole kinnitatud, ja üks oktaav madalamal 64 Hz juures, kui siibrid on sisse keeratud.

Kõigil neuropatoloogilisteks uuringuteks sobivatel Rydel-Seifferi häälestamise kahvlitel on kaks kolmnurka, millest igaüks loob optilise efekti, millest saab lugeda vastavat vibratsiooni intensiivsust. Standardiseeritud intensiivsusskaala on vahemikus 1 (tugev vibratsioon) kuni 8 (kõige nõrgem vibratsioon).

Meditsiinidiagnostikas kasutamiseks sobivate Rydel-Seiffer häälestõstukide hinnaskaala hoitakse kitsastes piirides. Perifeersete närvide neuropatoloogilisi mõõtmisi tehakse kunagi ainult sagedusel, mis on alandatud 64 Hz-ni, samal ajal kui raskused eemaldatakse kuulmise kontrollimiseks.

Struktuur ja funktsionaalsus

Rydel-Seifferi häälestamishargid on oma struktuuris väga sarnased muusikas kasutatavate häälestamisharkidega. Neil on aga alati kõva kummist jalg, mille saab pärast häälestushargi rebimist asetada teatud kehaosadele - võimaluse korral naha pinnaga risti -, et mõõta vibratsioonitundlikkust vastavas punktis või teatud närvis.

Kaks kaalu, mis saab asetada häälestuskahvli kahele otsale ja kruvida kruvikeeratud kruvidega, täidavad mitte ainult võnke vähendamist 128 Hz-st 64 Hz-ni, vaid võimaldavad ka vastava võnke intensiivsuse lugeda.

Vibratsioonitundlikkuse mõõtmiseks rebitakse häälestuskahvl ja pannakse jalg uuritava närvi lõpppunkti. Süsteemse neuropaatia kahtluse korral võib rebenenud kahvliharja jala asetada näiteks ühele neljast tarsometatarsaalsest liigest, mis ühendab näiteks metatarsaalset ja tarsaalset luud.

Kuulmishäirete uurimiseks kasutatakse niinimetatud Weberi ja Rinne'i teste, mis mõlemad viiakse läbi eemaldatud siibriga, st 128 Hz sagedusel. Siibrite eemaldamisel ei saa vibratsiooni intensiivsust enam lugeda, mis pole kuulmistestides probleem, kuna see puudutab peamiselt kvalitatiivset mõju.

Ravimid leiate siit

Meditsiiniline ja tervislik kasu

Vibratsiooni tunnetavad nn isa Pacini kehad. Need on medullaarse kestaga ümbritsetud perifeersete närvide mitte-medullaarsed otsad. Närvilõpmed on ümbritsetud lamellidega, kapseldatud ja neid leidub nahaaluskoes erineva tihedusega. Vater-Pacini korpused on kõigi mehaanoretseptorite suurim tundlikkus, nii et nad reageerivad ka väga tundlikult tundlike närvide funktsionaalsetele piirangutele, näiteks neuropaatia alguse tagajärjel.

Neuropaatiad võivad tekkida näiteks suhkruhaiguse tagajärjel tekkinud ainevahetushäirete, ilmse B-12 vitamiini puuduse, neurotoksiinide, närvipõletike bakterite või krooniliste alkoholitarbimiste tõttu.

Selliste närvikahjustuste tuvastamine ja ligikaudne kvantifitseerimine võib toimuda väga odavalt - ja siiski täpselt - vähese vaevaga, kasutades katseid Rydel-Seifferi häälestamishargiga.

Testide ja sellele järgneva diagnoosimise ajal tuleb arvestada, et vibratsiooni tunne väheneb vanuse kasvades. Kui nooremad inimesed peaksid Rydel-Seifferi häälestusharul endiselt kõige madalamat taset tajuma (8/8), on tavaliselt üle 70-aastaste inimeste tundlikkuse vähenemine 6/8-ni.

Veel üks võimalik taotlus on seotud kuulmise kvalitatiivse uurimisega kuulmiskahjustuse korral. Kuulmiskaotuse võivad põhjustada probleemid väliskõrva (kuulmekäiku ja kõrvatrumli), keskkõrva (ossikleidid) või sisekõrva (sisekõrva või sisekõrva) probleemidega.

Kuigi väliskõrva kahjustusi, näiteks ummistunud kuulmekäiku või defektset kuulmekile, saab suhteliselt hõlpsalt diagnoosida, tuleb vahet teha, kas vastuvõetud heli rakendamisel on probleeme sisekõrva kuulmisoskoopidega või on kuulmiskahjustus tingitud mehaanilisest rakendusest. Närvilistel impulssidel põhinevad stiimulid ja nende juhtivus on rasked.

Niinimetatud Weberi test ja sellele järgnev Rinne'i test, mis mõlemad viiakse läbi ilma raskusteta (s.o sagedusel 128 Hz) Rydel-Seifferi häälestamishargiga, annavad kindluse, millisel kõrval on sise- või keskkõrva kuulmislangus.