Sügis- ja talvekuudel püüavad lapsed pidevalt nohu. Kui aga on ilmne õhupuudus ja selge kurnatustunne, tuleks see välistada RS-nakkus tuleb lastearst viivitamatult külastada. See kehtib eriti väikelaste ja väikelaste puhul.
Mis on RS-viirusnakkus?
Mõnikord on kannatanud isikutel äärmiselt raske hingata. Lastel võib tekkida ka tugev köhahoog, mis sarnaneb läkaköhaga.© Köpenicker - stock.adobe.com
Hingamisteede süntsütiaalviirus (RS-viirus) levib tilkade või plekinakkuse kaudu ja põhjustab tõsiseid külmetus- ja hingamisprobleeme, eriti väikelastel ja kuni kaheaastastel lastel.
See avaldub köha ja nohu koos kõrge palavikuga. Viirus võib levida bronhidesse ja põhjustada seal bronhiiti, kopsupõletikku või bronhioliiti. See haigus põhjustab bronhide limaskesta paisumist ja põhjustab tõsiseid hingamisraskusi.
Samuti on õhupuuduse tunnuseks märkimisväärselt kiire ja pealiskaudne hingamine. Huulte ja küünte värv võib muutuda sinakaks vere ebapiisava hapnikusisalduse tõttu. RS-viirus esineb tavaliselt talvekuudel ja kevadel. Vanematel lastel ja täiskasvanutel on RS-viirusega nakatumisel vähem väljendunud sümptomeid ja nad on tavaliselt vaid kergelt haiged.
põhjused
Nakkusetekitajad RS-viiruse nakkus on viirused, mis levivad eriti septembrist aprillini. Need levivad igapäevaselt imikute või väikelastega plekiliste või tilgainfektsioonide kaudu ja on väga nakkavad. Kuna esimesed haigusnähud ilmnevad hilja, võib praktiliselt iga lapse kontaktisik muutuda võhiklikuks kandjaks.
Nakkuse ja haiguse alguse vahel on umbes kaks kuni kaheksa päeva. RS-nakkuse suhtes on eriti vastuvõtlikud lapsed, kelle immuunsussüsteem on äsja ületatud haiguse tagajärjel veel nõrgenenud, samuti enneaegsed imikud.
Sümptomid, tervisehäired ja nähud
Esimese eluaasta lapsed saavad sageli RS-viiruse nakkuse. Antikehade püsivat moodustumist ei toimu. Seetõttu ei ole immuunsussüsteem järgmistel aastatel taasinfektsioonide vastu valmis. Põletikuline haigus mõjutab ülemist ja alumist hingamisteed.
Kurgu-, suu- ja ninaosa, aga ka bronhid või kopsud on selle osa. Arstid nimetavad bronhide puhanguid RSV bronhioliidiks. Esimesed sümptomid ilmnevad umbes kolmepäevase inkubatsiooni järel. Kehatemperatuuri tõus ja hingamisraskused on peamised iseloomulikud tunnused. Lisaks kiirenenud hingamiskiirusele koos korisevate müradega kaasneb haigusega ka köha koos kõhuga.
Mõnikord on kannatanud isikutel äärmiselt raske hingata. Lastel võib tekkida ka tugev köhahoog, mis sarnaneb läkaköhaga. Suur vedelikukaotus avaldub ka kuiva, hüpotermilise ja värvitu nahana. Vastsündinutel on mõnikord uppunud fontanel. Ülejäänud sümptomid on sarnased gripiga, üldise haigustunde, väsimuse ning vähese joogi- ja söömisvajadusega.
Nakkuse raskusaste kipub täiskasvanutel vähenema. Sellest hoolimata on kaebuste spekter endiselt väga erinev. Äärmiselt kergeid juhtumeid muidu tervetel patsientidel tuntakse ka kui vaikseid RSV-nakkusi. Muidu domineerib kliinilises pildis nohu, kuiv köha ja kurguvalu.
Tõsised levikud on endiselt võimalikud, kuid püsivad suhteliselt harva. Spetsiaalne ja ohtlik ainulaadne müügikoht on eeskätt enneaegsete imikute eluoht: RS-viirus kipub hingamist katkestama või isegi täielikult seisma.
Diagnoos ja kursus
Seal üks RS-viiruse nakkus on eriti ohtlik imikutele ja väikelastele, külmetushaiguse korral, millega kaasnevad suured hingamisprobleemid, tuleb viivitamatult pöörduda lastearsti poole. See kehtib eriti juhul, kui laps näitab märkimisväärselt kehvemat joomist.
Arst saab selle ohtliku nakkuse välistada, tehes vereanalüüsi. Hingamisteede kahjustusega raske ravikuuri korral on vajalik laps haiglasse viia, et tagada hingamisfunktsioonide pidev jälgimine.
Lisaks RS-viiruse nakatumisele on sageli nakatumine ka bakteritega, mis võivad olla eluohtlikud, nii et ventilatsioon on vajalik. Dehüdratsiooni (dehüdratsiooni) vältimiseks asetatakse sel juhul nasogastraaltoru, et tagada toitainete piisav varustamine.
Tüsistused
RS-viiruse nakkus võib mõnedel riskigrupi inimestel põhjustada tõsiseid tüsistusi. Eriti suur risk on esimesel eluaastal vastsündinutel ja beebidel. Imikutel ja väikelastel on palavik alati temperatuuril 38–39,5 kraadi. Lisaks kannatavad imikud köha, hingamisraskuste ja nohu all.
Hingamisraskused põhjustavad sageli ka halba joomist, mis võib põhjustada dehüdratsiooni. Ka väikestel lastel on ägeda bronhioliidi tekke oht. See põhjustab tugevat õhupuudust, mis võib isegi surmaga lõppeda. Haigestunud lapsi tuleb hapniku maski kaudu piisavalt varustada hapnikuga. Parenteraalne toitmine toimub nii, et toidujääkide võimalik aspiratsioon ei ärritaks hingamisteid.
Vastasel juhul on oht bakteritega superinfektsiooniks, mis võib isegi surmaga lõppeda. Pseudokruup areneb tüsistusena umbes viiel protsendil lastest. Imikutel on isegi imiku äkksurma sündroomi oht. Eriti ohustatud on enneaegsed imikud ja tsüstilise fibroosi või südame- ja kopsuhaigustega lapsed. Kuid RS-viiruse nakkus pole imikute ja väikelaste puhul ainulaadne.
Samuti võivad mõjutada kõiki teisi vanuserühmi. Täiskasvanueas on haigus tavaliselt kerge või isegi sümptomitevaba. Siiski on kõrge riskiga patsiente, kellel võib esineda tõsiseid tüsistusi. Nendesse riskirühmadesse kuuluvad südame-veresoonkonna haiguste all kannatavad inimesed, nõrgenenud immuunsusega inimesed või Downi sündroomiga inimesed.
Ravi ja teraapia
Ravi RS-viirus sõltub ilmnevatest sümptomitest. Kergetel juhtudel võib hingamisraskusi leevendada ninaspreide ja ravimite manustamine bronhide laiendamiseks ja lima vedeldamiseks.
Abiks on ka soolalahuse sissehingamine, kuid seda tuleb väikelastel ja väikelastel teha alati vajaliku ettevaatusega ja järelevalve all. Oluline on pakkuda lapsele haiguse ajal piisavalt juua ja mitte voodis täiesti lamada. Seljaosa padi teeb hingamise lihtsamaks. Sageli lubatakse haiglasse alla kuue kuu vanuseid beebisid, kuna neil on tõenäolisem raske haiguse teke.
Haiglas saavad nad täiendavat hapnikku või hädaolukorras lühiajalist ventilatsiooni. Antibiootikumide kasutamine on asjakohane ainult siis, kui on esinenud täiendavat nakatumist bakteritega, kuna need ravimid ei avalda mingit mõju viirushaigustele, näiteks RS-viirusnakkusele.
ärahoidmine
Praegu pole selle vastu vaktsineeritud RS-viiruse nakkuskõigile lastele kättesaadav. Kulude huvides saab vaktsineerida ainult spetsiaalsetesse riskirühmadesse kuuluvaid lapsi. Lisaks kulude aspektile on see immuniseerimine ka väga kallis, kuna seda tuleb korrata iga kuu.
Nakkuse vältimiseks peaksid kõik imikute ja väikelaste kontaktisikud tagama piisava kätehügieeni. Neid tuleb pesta sooja vee ja seebiga vähemalt üks minut. Kui vanematel on nohu, tuleks kontakti piirata. RS-viiruse nakatumise vältimiseks on soovitatav kanda ka näomaski.
Järelhooldus
RS-viirus levib inimeselt inimesele tilkade või mustamine-nakkuse kaudu. Nende viiruste vastu pole otsest ravi ega kemoprofülaktikat, ainult sümptomeid saab ravida. Passiivne immuniseerimine monoklonaalsete antikehadega on soovitatav ainult kõrge riskiga patsientidele, näiteks enneaegsetele imikutele, inimestele, kellel on varasem kopsu- või kardinaalne haigus, või immuunpuudulikkusega patsientidele.
Kaitsev toime algab pärast esimest vaktsineerimisannust, kuid saavutab täieliku maksimaalse efekti alles pärast teise manustatud annuse manustamist. Kuna haigus võib taastuda ka pärast nakatumist, tuleb järelhoolduse osas järgida rangeid hügieenieeskirju, eriti riskirühmades. Nende hulka kuulub: käte sagedane pesemine, köha ja aevastamine mitte kätes, vaid küünarnukis. Viiruse käes kannatavad inimesed peaksid nakkusperioodil hoidma ära ühiseid ruume ning puhastama ja desinfitseerima regulaarselt kasutatud esemeid, näiteks mänguasju.
Samuti tuleks kontrollida üldist soovitatud vaktsineerimise seisundit ja vajadusel värskendada, et vältida edasisi tüsistusi, näiteks kaasinfektsioonid. Kuna RS-viiruse infektsioon mõjutab enamasti bronhide süsteemi, võivad niinimetatud hüperreaktiivse bronhiasüsteemi sümptomid püsida ka pärast haiguse taandumist. See suurendab omakorda astma tekkimise riski. Seetõttu on teraapia eesmärk ka selle sümptomite kompleksi pärssimine põletikuvastaste ja / või bronhodilataatoritega.
Saate seda ise teha
RS-viirusega nakatunud imikud ja lapsed peavad pöörduma arsti poole. Mida noorem laps, seda ohtlikum võib infektsioon olla. Kui on oodata raskekujulist haiguse kulgu, peaksid vanemad viima oma lapse haiglasse, kus teda vajadusel varustatakse vedelike ja hapnikuga. Hingamisteede süntsütiaalviirus (RS-viirus) on väga nakkav ja võib nakatada kõiki, sealhulgas täiskasvanuid. Nagu enamikku viirusinfektsioone, saab seda ravida ainult sümptomaatiliselt. See tähendab, et üksikuid sümptomeid, nagu kurguvalu, köha, nohu, bronhiit ja palavik, tuleks vastavalt leevendada.
Haiguse kerge käigu korral piisab ninaspreist, mis võimaldab nina limaskestadel paisuda. Kui haigus muutub raskemaks, soovitab arst ravimeid, mis vedeldavad flegmoni ja aitavad teil köha. On oluline, et patsient jooks palju. Siin soovitatakse ka kanasuppi. See soojeneb seestpoolt ja selle kuum aur niisutab limaskesti. Supp sisaldab ka tsüsteiini, valku, millel on põletikuvastane ja dekongestantiivne toime. Vasikemähised on õrn viis temperatuuri alandamiseks, kuna külmad mähised eemaldavad kehast kuumuse. Samuti on oma väärtust tõestanud lauasoola või kummeli inhalatsioonid. Kuum aur vabastab nina ja rahustab ärritunud limaskesti.
Kuna RS-viiruse infektsiooni seostatakse sageli õhupuudusega, on soovitatav patsienti pisut tõsta. See teeb hingamise lihtsamaks.