Radiaalse pea murd

A Radiaalse pea murd on - umbes 3 protsenti kõigist luumurdudest - suhteliselt harv murd. Murd toimub peamiselt välja sirutatud käe kukkumise tagajärjel. Lisaks tavalistele luumurdudele on ka keerulisi luumurde, mis mõnikord põhjustavad ka kaasnevaid vigastusi.

Mis on murdunud radiaalne pea?

Pea radiaalne murd jaguneb kokku viieks tüübiks. Tüüp 1 on nihketa fraktsioon; see luumurd on mõnikord selle haruldase vigastuse kõige levinum vorm. 2. tüübi puhul räägib arst nihkunud luumurrust, mida nimetatakse muu hulgas ka peitelurru murdmiseks. Tüüp 2 on siis, kui astme moodustumine on suurem kui 2 mm. Tüüp 3 on peenestatud murd. 4. tüübi puhul räägib arst nihutamata raadiusega kaela murdest ja 5. tüübist nihutatud raadiusega kaela murdest. Tüübid 4 ja 5 klassifitseeritakse Bakalini erivormi järgi.

põhjused

Radiaalse pea luumurru kõige levinum või ainus põhjus on kukkumine välja sirutatud või kergelt painutatud käele. See tähendab, et kaudne jõud on radiaalse pea murdumise alati käivitaja. Kukkumine põhjustab kondise nihke, sirge luumurru või võib mõnikord põhjustada prahi purunemise (või radiaalse pea purunemise). Puuduvad muud teadaolevad põhjused, mis võiksid vastava luumurru esile kutsuda.

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Patsient kurdab tugevat valu. Asjaomane isik kirjeldab peamiselt valu lokaliseerimist käsivarre piirkonnas (raadiuse lähedal) või küünarliigese lähedal.

Paljud patsiendid kurdavad ka kätevalu; siin võib eeldada, et radiaalse pea murdumisest põhjustatud valu kiirgab kätt. Haiguse progresseerumisel on küünarliigese liikuvus tõsiselt piiratud. Radiaalse pea luumurd põhjustab ka märkimisväärset turset - küünarliigese piirkonnas - see näitab vigastust.

Diagnoos ja haiguse kulg

Arst tellib röntgenuuringu. Kujutisprotseduuri abil oskab ta öelda, kas tegemist on luumurruga ja mis tüüpi see on. Kui arst ei näe selgelt, kas luu on nihkunud, võivad täiendavad uuringumeetodid (magnetresonantsravi (MRI) või kompuutertomograafia) anda teavet radiaalse pea vigastamise ulatuse kohta.

Need pildiprotseduurid on olulised ka seetõttu, et võimalikud kaasnevad vigastused on välistatud. Lõppkokkuvõttes võib õlavarre või haavand vigastada. Sõltuvalt tüübist ja kaasnevatest vigastustest otsustab arst, kas viiakse läbi konservatiivne või kirurgiline ravi või teraapia. Paranemise aeg on umbes kuus nädalat; Tüsistusi tavaliselt ei oodata. Pärast teraapiat pole liikumine piiratud; Selle tagajärgi ei ole oodata.

Tüsistused

Radiaalse pea luumurd võib aeg-ajalt põhjustada tüsistusi. Arstid eristavad varasemaid ja hilisemaid tagajärgi. Pseudartroosi peetakse radiaalse pea murru üsna haruldaseks tagajärjeks. Eriti selgelt ilmneb see radiaalse kaela murdudest, mida pole piisavalt vähendatud.

Konservatiivse ravi osana on võimalik valulik ebaõige paranemine. Selle tulemuseks on püsiv vale positsioon või astme moodustumine. Keskmises perspektiivis on käsivarre pööramisel piiratud liikumisvõimalus ja küünarliigese traumajärgne osteoartriit. Sellistel juhtudel on vaja operatiivmeetmeid.

Üks radiaalse pea luumurru kõige tavalisemaid tüsistusi on küünarliigese liikumise krooniline piiramine. Selle võimalikeks põhjusteks on luumurd ise või liiga pikk immobilisatsiooniperiood. Lisaks on kapsli kokkutõmbumisest või kleepumisest põhjustatud käsivarre venitusdefitsiit. Kui füsioterapeutiline ravi ei anna paranemist, võib siin aidata ka operatsioon.

Radiaalse pea luumurru võimalikud varased tagajärjed on närvivigastused, sektsiooni sündroom või infektsioonid. Hilisemad tüsistused võivad olla luude nakkused või väärarengud. Radiaalse pea luumurruga seotud operatsioon kannab ka komplikatsioonide riski.

Sel viisil saab protseduuri ajal mõjutada külgnevaid konstruktsioone. Need on enamasti küünarliigese piirkonnas asuvad sidemed ja närvid. Halvimal juhul esinevad pikaajalised tõrke sümptomid. Kuna absoluutse edukuse määra ei saa kirurgiliste protseduuride abil saavutada, on ka osteoartriidi oht.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Radiaalse pea luumurru korral tuleb alati viivitamatult arstiga nõu pidada. Enesetervenemist ei toimu, seetõttu peab haigust kindlasti ravima arst. Ainult nii saab vältida tüsistusi ja tagada, et pärast luumurdu kasvaksid nad korralikult. Radiaalse pea luumurru korral tuleb arstiga nõu pidada, kui patsient kannatab käsivarre piirkonnas väga tugevat valu. Koheselt tuleb pöörduda arsti poole, eriti pärast kukkumist või muid vigastusi selles piirkonnas.

Hädaolukorras tuleb kutsuda erakorraline arst või külastada haiglat. Valu võib levida kogu käsivarre ja avaldada väga negatiivset mõju asjaomase inimese elukvaliteedile. Reeglina piirab küünarvarre liikuvust radiaalse pea luumurd. Kui sümptomid püsivad pikema aja jooksul, tuleb pöörduda arsti poole. Enamikul juhtudel suudab ortopeediline kirurg radiaalse pea luumurdu hästi ravida.

Teraapia ja ravi

Kui patsient kurdab tugevat valu või kui seal on tugev efusioon, saab arst ravi ajal teha kohaliku anesteesia abil ühise punktsiooni.See leevendab või leevendab suures osas valu.

Pärast turse vähenemist ja kuvamistestide esimeste tulemuste saamist otsustab arst, kas valida konservatiivne või kirurgiline ravi ja ravi. Kui arst otsustab konservatiivse ravi kasuks, immobiliseeritakse kõigepealt käsi. Seda õlavarre kipsi abil. Õlavarreluu või küünarnukk on immobiliseeritud 90-kraadise nurga all.

Kui nihkunud luumurdu pole, võib mõne päeva pärast alustada füsioteraapia harjutusi. Mõne päeva pärast saab kahjustatud isik kipsi valamise asemel kilde, mida tuleb kanda umbes kolm nädalat. Peaaegu kuue nädala pärast on täielik paranemine; liikumisvabadus tuleks täielikult taastada - nagu enne õnnetust. Soovitatavad on füsioteraapia harjutused.

Nende harjutuste abil soodustatakse liigese liikumist või luuakse samad liikumisvõimalused nagu enne õnnetust. Pikaajalisi tagajärgi pole oodata - isegi kui füsioterapeutilisi harjutusi ei kasutata.

Kui konservatiivne ravi ei ole võimalik, otsustab arst, millist tüüpi operatsiooni läbi viia, et saavutada täiuslik tulemus. Peamiselt viiakse läbi raadiuse pea resektsioon. Seda kirurgilist meetodit kasutatakse näiteks purustatud prahi korral. Komplitseeritud või raske luumurru korral valib arst radiaalse peaproteesi.

Selle protseduuri käigus asendatakse vigastatud radiaalne pea proteesiga. Ka siin on paranemisaeg umbes kuus nädalat; isegi pärast operatsiooni on eelistatav võtta füsioterapeutilisi abinõusid, et anda täielik liikumisvabadus. Tüsistusi reeglina ei ole.

ärahoidmine

Lõppkokkuvõttes ei saa radiaalse pea luumurd üldse ära hoida. On oluline, et asjaomane isik väldiks kukkumisi või ei tahaks end välja sirutatud relvadega kinni püüda. Kuna see on refleksne tegevus, on peaaegu võimatu mitte proovida kukkumise korral ennast kätega kinni püüda.

Vanematel või luuhaiguste (näiteks osteoporoosi) all kannatavatel inimestel võivad radiaalse pea luumurrud tekkida sagedamini, kui nad tahavad end välja sirutatud kätega toetada - osana kukkumisest. Sel juhul suureneb kaasnevate vigastuste tõenäosus.

Järelhooldus

Murdunud radiaalse pea järelravi tüüp ja intensiivsus sõltuvad kasutatud konservatiivsest või kirurgilisest ravist. Pärast konservatiivset teraapiat splindiga on oluline küünarnuki liiges uuesti võimalikult kiiresti mobiliseerida. Selle eesmärk on vältida püsivaid liikumispiiranguid.

Eesmärk on täieliku liikuvuse taastamine umbes kuue nädala pärast. Kui see töötab ja valu pole, pole edasine järelravi vajalik. Pea radiaalse luumurru kirurgilise ravi korral algab järelravi seitse kuni kümme päeva pärast küünarnuki immobiliseerimist kiluga.

Järelhooldus algab hoolikalt passiivsete venitusharjutustega, s.t ilma teie enda lihasjõududeta. Selle tegemise ajal on oluline olla kannatlik, sest küünarnuki täielikku pikendamist ei tohiks saavutada enne, kui neli nädalat on möödas. Lihaste taastamiseks mõeldud jõutreening algab alles kaheksa kuni kaksteist nädalat pärast songa kirurgilist ravi.

Kui lihaste treenimist alustatakse liiga vara, suureneb küünarliigese püsiva liikumise piiramise oht ja seetõttu tuleks seda vältida. Pärast täielikku liikuvust ja lihaste taastamist pole edasine hooldusravi ega järelkontroll vajalik.

Saate seda ise teha

Pärast radiaalset pea luumurdu rakendatakse selliseid lisameetmeid nagu puhkus ja kaitse. Patsiendid peavad kõik tursed ja tursed jahutama ja järgima füüsilise koormuse osas arsti juhiseid. Patsient peaks arstiga rääkima looduslike valuvaigistite kohta, mis toetaksid ravimiteraapiat.Füsioteraapia, kuid ka jooga- või Pilates-harjutused on head viisid taastumise toetamiseks.

Praegu ei tohiks mõjutatud isikud koormusi tõsta ega tohi käsi liiga palju sirutada ega painutada. Lisaks tuleb võtta ettenähtud ravimeid. Edasised meetmed keskenduvad luumurru säästmisele ja ebatavaliste sümptomite jälgimisele. Kuna raadiuse pea murdumisega kaasneb käe piiratud liikumine, võib osutuda vajalikuks abivahendid, näiteks kargud.

Kui raadiuse pea luumurd tekkis õnnetuse käigus, võib ka sellest abi olla. Trauma ja emotsionaalsed probleemid tuleb selgitada enne, kui neist arenevad sellised tõsised vaimuhaigused nagu depressiivsed meeleolud või hirmud. Kui ülaltoodud meetmeid rakendatakse järjepidevalt, kaob vigastus kiiresti. Kui aga tekivad komplikatsioonid, mida eneseabimeetmete abil ei saa leevendada, tuleks arst kutsuda.