Polüneuropaatia on perifeerse närvisüsteemi häire, mille puhul närvid ei edasta enam ajule sissetulevaid stiimuleid. Tekivad parasiitsed aistingud ja valu. Polüneuropaatiat vallandab sageli üks või mitu kaasuvat haigust.
Mis on polüneuropaatia?
Polüneuropaatia tagajärjel kannatavad kannatanud inimesed tugeva valu ja ka mitmesuguste ebanormaalsete aistingute all.© Bernhard Schmerl - stock.adobe.com
Polüneuropaatia on perifeerse (perifeerse) närvisüsteemi (PNS) haigus. Perifeersed närvid on närvid, mis ei kuulu kesknärvisüsteemi (KNS), mis asub ajus ja seljaajus.
Perifeersed närvid algavad selgroogu väljumisel ja hargnevad kehas edasi ja kaugemale, kuni lõpuks jõuavad õhukeste harudena lihastesse ja nahasse. Eristatakse motoorseid ja sensoorseid närve. Motoorsed närvid vastutavad liikumiste eest, sensoorsed tunnete eest kehas ja kehas.
Polüneuropaatias on stiimulite edastamine kehast ajju häiritud. Eesliide "polü" tähendab, et haigus mõjutab korraga paljusid närve, "neuro" tähendab "närve mõjutavat" ja "pathie" on "haiguse" tehniline termin. Polüneuropaatia võib esineda erinevates vormides ja see on tavaline närvihaigus.
põhjused
Praeguseks on selleks umbes 200 võimalikku põhjust Polüneuropaatia teatud. Eristatakse kaasasündinud ja omandatud polüneuropaatiat.Kaasasündinud vorm on suhteliselt haruldane. Selle põhjuseks võib olla näiteks närvi juhtivuse kiiruse kaasasündinud häire või pärilik ensüümi defekt.
Omandatud polüneuropaatia on palju tavalisem kui kaasasündinud vorm ja selle põhjustavad tavaliselt teatud põhihaigused. Kõige tavalisemad põhjused on diabeet (suhkurtõbi) ja alkoholism (krooniline alkoholi kuritarvitamine). Diabeedi korral põhjustab häiritud suhkru ainevahetus peeneks hargnenud närvide alavarustust ja kahjustusi.
Alkoholismi korral ilmneb häire alkoholi toksiliste mõjude tõttu. Ravimid või toksilised ained nagu arseen või plii võivad samuti põhjustada toksilist polüneuropaatiat. Polüneuropaatia muud võimalikud põhjused on neeruhaigus ja pikaajaline dialüüs. Harvadel juhtudel võivad polüneuropaatiat esile kutsuda ka kasvajad, infektsioonid või vaegushaigused.
Sümptomid, tervisehäired ja nähud
Haigus võib põhjustada mitmeid erinevaid kaebusi, sõltuvalt sellest, kas mõjutatakse tundlikke, motoorseid või autonoomseid närvikiudusid. Kui tundlikud närvid on kahjustatud, väheneb taju kätes ja jalgades. Tavaliselt algab see varvastest või sõrmedest. Hakkad kipitama; edasisel kursusel on põlemis- ja torkevalud.
Patsiendil on tunne, et varbad või sõrmed on paistes, kuigi see pole tegelikult nii. Temperatuuri ja valu tundlikkus halveneb, mis suurendab vigastuste riski. Patsiendid võivad sellest aru saamata põleda või vigastada. Kui motoorsed närvid on mõjutatud, näitab see vastavate lihaste jõu kaotust.
Võib esineda ka lihaskrampe ning öösel on jalgade krambid väga levinud. Samuti on võimalik halvatus ja selle tagajärjel võib lihased raisku minna. Kui haigus põhjustab autonoomsete närvide häireid, võib see olla eluohtlik. Autonoomsed närvid varustavad elundeid nagu soolestikku, südant või kopse.
Kui see on kahjustatud, siis see elund enam ei tööta. Kui käärsool on mõjutatud, võib tekkida kõhulahtisus või kõhukinnisus. Samuti võib põie tühjendamine olla keeruline ja impotentsus on võimalik. Kui häired on südamelihase närvides, põhjustab see südame rütmihäireid või vererõhu kõikumisi. Kui kopsude närvijuhtivus on häiritud, võib äärmuslikel juhtudel tekkida hingamisseiskus.
Diagnoos ja kursus
Omandatud sümptomid Polüneuropaatia on väga mitmekesised ja esinevad erineval kujul. Käte ja jalgade tajumishäired on tüüpilised, jalgu mõjutatakse sagedamini kui käsivarsi. Patsiendid tunnevad jäsemetes kipitustunnet, justkui oleksid nad "magama jäänud" ega suuda enam tajuda kuumust ja survet, mis võib põhjustada põletusi ja muid vigastusi.
Tüüpilised on ka öised vasikakrambid, jalgade põletavad valud, lihaste tõmblemine ja rahutud jalad. Kui polüneuropaatia mõjutab ka autonoomset närvisüsteemi, võivad tekkida organite funktsionaalsed häired. Kaasasündinud polüneuropaatia põhjustab sageli halvatuse sümptomeid, kõnnakuhäireid ja nägemiskahjustusi, mis võivad põhjustada pimedaksjäämist.
Diagnoos tehakse patsiendi sümptomite ja haigusloo põhjal. Närvide ja lihaste funktsionaalsust kontrollitakse neuroloogilise uuringuga. Lisaks, kui kahtlustatakse polüneuropaatiat, mõõdetakse elektroneurograafia abil närvi juhtivuse kiirust. Vereanalüüs võib tuvastada nakkusi või tuvastada veres toksilisi (mürgiseid) aineid.
Tüsistused
Polüneuropaatia tagajärjel kannatavad kannatanud inimesed tugeva valu ja ka mitmesuguste ebanormaalsete aistingute all. Reeglina sõltub haiguse edasine kulg tugevasti põhihaigusest, nii et üldist kulgu ei saa ennustada. Patsiendid kannatavad peamiselt tundlikkuse häirete või halvatuse all.
Võib esineda ka jalgade või käte valu, mis võib põhjustada piiratud liikuvust ja muid raskusi igapäevaelus. Samuti on tüüpiline kipitustunne või krambid. Valu on sageli põletav. Samuti toimub lihaste tõmblemine ja lihaste nõrkus jätkub. Patsiendid ise on sageli püsiva valu tõttu ärritunud ja kannatavad oluliselt halvema elukvaliteedi all.
Kõnnakuhäired ja koordinatsioonihäired võivad ilmneda ka polüneuropaatia tõttu. Haigus ei kahjusta sageli ka nägemist, nii et halvimal juhul võivad haigestunud inimesed minna täiesti pimedaks. Polüneuropaatia ravi sõltub põhihaigusest. Reeglina võib selle haiguse sümptomeid ja sümptomeid siiski piirata.
Millal peaksite arsti juurde minema?
Käte või jalgade kipitustunnet peetakse olemasoleva ebakorrapärasuse märgiks. Kui sümptomid ilmnevad ajutiselt, on enamikul juhtudel ebasoodsa kehahoia tõttu vereringehäired. Kui täielik sümptomitevabadus saabub lühikese aja jooksul, pole arsti vaja. Kui tundlikkuse häired intensiivistuvad või suurenevad, tuleb pöörduda arsti poole. Ka korduvate sümptomite korral on soovitatav külastada arsti. Täiendav valu või lihasjõu vähenemine on murettekitav.
Halvatuse või liikumisfunktsiooni halvenemise korral vajab asjaomane isik abi. Kui üldises liikuvuses on piiranguid, ei saa enam sporti teha või kui on sisemine nõrkus, tuleb pöörduda arsti poole. Südame rütmihäirete, suurenenud südametegevuse, pearingluse ja ebakindla kõnnaku korral on soovitatav sümptomeid selgitada. Kui asjaomane isik kannatab kõhulahtisuse, kõhukinnisuse või üldiste urineerimisprobleemide käes, on vajalik arsti visiit.
Kõik seksuaalaktide kõrvalekalded, samuti ebaregulaarne hingamine tuleb läbi vaadata ja ravida. Ravimata jätmise korral võib polüneuropaatia lõppeda surmaga. Lisaks tekivad hirmud ja suureneb sekundaarsete haiguste risk. Seetõttu tuleb arstiga konsulteerida kohe, kui ilmnevad esimesed kõrvalekalded või haigustunne.
Ravi ja teraapia
Ravivad a Polüneuropaatia põhineb põhjusel. Kui patsiendil on diabeet või alkoholism, tuleb neid haigusi kõigepealt ravida, kuna need on polüneuropaatia esilekutsuja.
Diabeedi korral tuleb optimaalselt reguleerida veresuhkru taset, kohandada ka toitumist vastavalt haigusele ning järgida tervislikku eluviisi koos piisava füüsilise koormusega. Teatavaid ravimeid kasutatakse ka kognitiivsete häirete ja valu leevendamiseks. Jalade nakatumise vältimiseks on oluline ka jalgade hoolikas hooldus.
Kui esineb alkoholismist tingitud polüneuropaatia, manustatakse tavaliselt vitamiine. Alkoholismi käes kannatanud jätavad oma dieedi sageli tähelepanuta, mis põhjustab vitamiinipuudust, mis põhjustab närvikahjustusi. Kui polüneuropaatia vallandas toksiinid, manustatakse aineid, mis seovad toksiine.
Nakkuste esinemisel võivad antibiootikumid aidata. Polüneuropaatia ravi toetavad ka valu leevendavad ja põletikuvastased ravimid, samuti treeningravi, massaažid ja füsioteraapia.
Ravimid leiate siit
➔ Paresteesia ja vereringehäirete ravimidärahoidmine
Üks saab Polüneuropaatia ennetavad meetmed, kui määrate veresuhkru optimaalseks ja järgite tervisliku eluviisi, kui teil on diabeet. Alkoholihaigus vajab erikohtlemist. Õigeaegse raviga saab polüneuropaatiat ära hoida. Üldiselt on oluline jalgade või käte ebanormaalsete aistingute esimeste märkide korral viivitamatult arsti juurde pöörduda, et polüneuropaatiat saaks võimalikult kiiresti ravida.
Järelhooldus
Polüneuropaatia on tavaliselt krooniline ning nõuab patsiendilt kannatlikkust ja visadust. Pärast diagnoosimist ja edukat meditsiinilist ravi saab patsient järelravis palju ära teha, et tulla toime oma igapäevaeluga ning säilitada võimalikult suures osas iseseisvus ja iseseisvus. Peaasi on vältida kukkumisi ja vigastusi.
Seetõttu on oluline keskenduda ühele tegevusele ning treenida regulaarselt tasakaalu, koordinatsiooni ja teadlikkust. Abiks võivad olla jooksmine, mõõdukas matkamine ning kepiga ja ilma keppidega jalutamine. Lõõgastusmeetodid, nagu tai chi, qi gong või jooga, toovad paljudele patsientidele kaasa ka paremat seisundit. Tegevusteraapia võib leevendada sümptomeid ja taastada kaotatud oskused.
Füsioteraapia harjutused parandavad kõnnaku ebakindlust, tasakaalu ja koordinatsiooni. Regulaarsed vahelduvad vannid muudavad kipitustunde jäsemetes paremini talutavaks. Diabeetilise polüneuropaatia korral on oluline jälgida, et veresuhkru tase oleks optimaalne, et vältida progresseerumist.
Diabeetilise jala sündroomi vältimiseks tuleb patsiendi jalgu regulaarselt ja väga hoolikalt kontrollida väikeste vigastuste osas. Alkohol on neurotoksiin, seetõttu tuleks seda võimalikult palju vältida. Üldine positiivne eluvaade, head sotsiaalsed kontaktid ja psühholoogiline heaolu võivad aidata patsiendil elada täisväärtuslikku elu vaatamata polüneuropaatiale.
Saate seda ise teha
Polüneuropaatia korral on esiplaanil intensiivne nahahooldus ja suunatud jäsemete teadlikkuse tõstmise koolitus. Mõjutatud saavad osta madala pH-väärtusega nahasõbralikke hooldustooteid. Apteekides ja tervisliku toidu kauplustes saate küsida konkreetseid tooteid.
Kerge nahamassaažiga hõõrumisel eelistatakse ka kudede metaboolset stimuleerimist. Siilipalliga saavad patsiendid mõjutatud jäsemeid kindlalt masseerida ja seeläbi oma taju treenida. Selle jaoks võivad olla kasulikud ka lihtsad kodused abinõud, näiteks vana juuksehari, töötlemata uksematt jne.
Sõltuvalt haiguse põhjusest on abiks toitumise sihipärane muutmine. Kui haiguse põhjustajaks on diabeet, aitab sihipärane suhkrudieet haiguse progresseerumist aeglustada. Sport ja regulaarsed harjutuste seeriad soodustavad vereringet ning sellega seotud gaasivahetust vere ja rakukoe vahel. Tuleb hoolitseda selle eest, et kahjustatud kehapiirkonnad oleksid harjutuste seeriatesse eraldi lisatud.
Külmvannid, dušid ja massaažid soodustavad ka vereringet kahjustatud piirkonnas. Kui mõjutatud isikutel on Tensi seade, saab see kasutada närvi aktiivsuse stimuleerimiseks selle õrnaid elektrilisi impulsse.