A Pletüsmograaf on seade, mida kasutatakse meditsiinis helitugevuse kõikumise mõõtmiseks. Sõltuvalt pletüsmograafia tüübist saab see arvutada käte ja jalgade, kopsude või sõrmede veresoonte mahu. See meetod sobib ka sõrmede mahu (pulsi) ja erektsiooni määra määramiseks meestel. Eelkõige pulmonoloogias aitab pletüsmograaf saada konkreetse patsiendi kohta teadmisi, mida tavaliselt pole teiste meetoditega võimalik mõõta.
Mis on pletüsmograaf?
Pletüsmograaf mõõdab mahu kõikumisi keha erinevates osades, kusjuures uuring keskendub ühele kehaosale. Oklusiooniline pletüsmograafia, õhu nihutamisega pletüsmograafia ja keha pletüsmograafia näivad esindavat kolme kõige levinumat pletüsmograafia vormi.
Mahu määramiseks määrab pletismograaf teise ümberasustatud aine täitekoguse. Tavaliselt on see õhk või vesi. Sagedased kasutusalad on kopsude ja keha rasva mõõtmise uuringud.
Kujundid, tüübid ja tüübid
Pletüsmograafid võib jagada eri tüüpi. Klassifikatsioon sõltub sellest, millist kriteeriumi kasutatakse eristamiseks. Põhimõtteline diferentseerimine on võimalik näiteks söötme põhjal, mille nihkumist pletüsmograaf registreerib. Teoreetiliselt on mõeldav palju erinevaid aineid, mis seda funktsiooni täidavad - tegelikult seisneb see siiski peamiselt vee ja õhu valimises. Sellest lähtuvalt mõõdavad veepletüsmograafid vee koguse põhjal nihke ulatust ja õhkpletüsmograafid määravad ümberasustatud õhu, näiteks suletud kambrist, milles patsient istub uuringu ajal.
Teine eristamine on võimalik funktsioonide või rakendusalade põhjal. Oklusiivne pletüsmograafia käsitleb arterite ja veenide verevoolu ning soodsates tingimustes saab kindlaks teha, kas veresoonkond on ahenenud või oklusioon. Arstid saavad seda testi teha patsiendi jalgadel ja / või kätel.
Õhu nihutamisega pletüsmograafia seevastu tegeleb peamiselt inimese keha rasvasisalduse määramisega. Üldiselt peetakse seda oluliseks tervisenäitajaks. Vastupidiselt pelgalt kaalu määramisele võimaldab võimalikult täpne keharasva mõõtmine teha paremaid järeldusi rasvumisest või muudest kliiniliselt olulistest seisunditest tulenevate võimalike terviseriskide kohta. Mõned inimesed nimetavad õhu nihkega pletüsmograafia mõõtmismeetodit ka kui densitomeetriat (tiheduse mõõtmist).
Kolmas mahu mõõtmise vorm on keha pletüsmograafia. See on meetod, mida kasutatakse peamiselt pulmonoloogias (pneumoloogias). See võib taotleda erinevaid eesmärke ja viia individuaalsete parameetrite, näiteks hingamistakistuse, (kogu) kopsumahu või jääkmahu parema mõistmiseni. Jääkmaht vastab õhuhulgale, mis pärast väljahingamist veel kahes kopsus imendub.
Muud pletüsmograafia vormid on harvemad, näiteks peenise pletüsmograafia või falomeetria, mida saab kasutada näiteks erektsioonihäirete diagnoosimisel või näiteks sõrme pletüsmograafia, mis võib anda teavet kardiovaskulaarsete seisundite kohta.
Struktuur ja funktsionaalsus
Üldiselt põhineb pletüsmograafi töötamine lihtsal põhimõttel, mida on teada iidsetest aegadest. Ajaloolise anekdooti järgi leidis kreeka filosoof vannitoas probleemile lahenduse. Valitseja oli tema käest uurinud, kas kroon oli tegelikult valmistatud puhtast kullast. Kui filosoof uppus oma kümblustünnis, jälgis ta, kuidas ta keha vett tõrjus. Sellest tulenevalt järeldas ta, et nihutatud ruumala saab kasutada objekti mahu mõõtmiseks. Traditsiooni kohaselt heitis ta end tänaval alasti ja säras rõõmuga, et hüüda “Eureka!” (“Ma leidsin selle”) ja tähistaks oma avastust.
Pletüsmograaf töötab samal põhimõttel. Nihutatud vee mõõtmise asemel kasutab seade enamikul juhtudel ümberasustatud õhuhulka. Muidugi ei ole tänapäevased pletüsmograafid vannid, vaid pigem kambrites, kus patsient saab istuda. Kaasaegsel kujul on aga vesipletüsmograafia endiselt tõsine võimalus õhupletüsmograafia kõrval.
Oklusioon-pletüsmograafia abil saavad arstid mitte ainult kasutada ühte kirjeldatud protseduure, vaid alternatiivina kasutada ka mahu määramist deformatsioonimõõdikute abil. Tavaliselt on need elavhõbedatüve mõõturid. Need on levinud ka arhitektuuris ja ehituses, näiteks selleks, et oleks võimalik ära tunda olulisi kõikumisi ja muutusi.
Meditsiiniline ja tervislik kasu
Pletüsmograafide eeliseid võib näha erinevates meditsiinivaldkondades. Näiteks võimaldab keha rasva mõõtmine keha koostist peaaegu täpselt mõõta. Seega kujutab protsess endast alternatiivi teistele protsessidele, mis võivad osutuda palju keerukamaks.
Ka pneumoloogiale on kasuks järeldused, mis selle põhjustavad plethmograafile. Arstid saavad seda kasutada muu hulgas kopsu ja jääkmahu ning hingamistakistuse määramiseks, mida muidu oleks täpsete andmete registreerimine keeruline. See tähendab, et pletüsmograaf võib mängida rolli ka kopsuhaiguste, näiteks KOK diagnoosimisel ja kontrolli all hoidmisel. KOK (krooniline obstruktiivne kopsuhaigus) võib esineda mitmel kujul, mida kõiki iseloomustab järk-järgult halvenenud õhuvool.