Seal a südame äkksurm juhtub Saksamaal umbes 150 000 korda aastas, see on üks levinumaid surmapõhjuseid. Südame äkksurm on eriti traagiline noorte seas ja mõjutab ka terveid inimesi, näiteks sportlasi. Järgnevalt kirjeldatakse südame äkksurma üksikasjalikumalt, mis selle põhjuseid võib põhjustada, kuidas seda diagnoositakse ning kuidas seda ravida ja ennetada.
Mis on südame äkksurm?
Defibrillaator paneb mõjutatud inimese lühiajaliselt tugeva elektrilöögi alla, mis põhjustab südame taaskäivitumist ja südame normaalne elektriline aktiivsus võib uuesti toimuda.© Jutta Brand - stock.adobe.com
A on määratletud südame äkksurm surmana, mis leiab aset ootamatult ja südamest. Seda seostatakse sageli südamehaigusega ja teadvuse kaotusega.
80% juhtudest toimub südame äkksurm pärast intensiivset füüsilist pingutust. Statistika kohaselt on südame äkksurm vähktõve ja insuldi ees kõige levinumad surmapõhjused.
Seda surma põhjust on avalikkuses siiski liiga alahinnatud. Südame äkksurm on vanusega tavalisem, mehed põevad seda sagedamini kui naised. Enamasti on kardiovaskulaarsed häired või südame rütmihäired tekkinud juba enne äkilist südame surma.
Süda ei saa enam regulaarseid impulsse ja see võib tõusta ebanormaalselt suure löögi arvu minutini (kuni 500). See viib vatsakeste virvenduseni, mis omakorda põhjustab südamepuudulikkust. Ilma ravita laguneb vereringe mõne sekundi pärast ja teadvusekaotus toimub umbes minuti pärast. Umbes 10 minuti pärast saab patsiendi ajusurmaks kuulutada.
põhjused
A südame äkksurm on mitmesugustel põhjustel. Kõige sagedamini on põhjuseks südame rütmihäired. Riskifaktoriteks, mis võivad soodustada südame äkksurma, on näiteks südamehaigused, varasemad südameatakid, südame väljund nõrkus treeningu ajal või isegi puhkeolekus, varasem südame-veresoonkonna seiskumine, (lisaks) vanem vanus, kõrge vererõhk, suhkurtõbi, suitsetamine ja tugev alkoholitarbimine. samuti ebapiisav treenimine.
Noortel täiskasvanutel on muud põhjused siiski silmatorkavamad, näiteks pärilikud tegurid või müokardiit. Kui mainitud riskifaktorid on juba olemas, võib liigne stress põhjustada südame äkksurma, isegi kui inimene teeb piisavalt füüsilist aktiivsust.
Selliseid juhtumeid teatakse meediast. Tuntud jalgpallurid või jäähokimängijad satuvad mängu keskele ja neid ei saa elustada. Põhjuseks on tavaliselt ebapiisav voodipuhkus või taastumine lihtsatest palavikust külmetushaigustest, mis võib hiljem põhjustada südamelihase põletikku koos täiendava füüsilise koormusega (nt treenimine gripist hoolimata). Kui seda südamehaigust ei avastata või kui seda ei võeta tõsiselt, võib see varem või hiljem põhjustada äkilise südame surma.
Sümptomid, tervisehäired ja nähud
Südame äkksurma korral kaotavad kannatanud teadvuse ja surevad mõne minuti jooksul. Enne seda on aga hoiatavad sildid, mis viitavad tõsisele haigusele. Poolel kannatanutest teatatakse südame seiskumisest valu rinnus. Võimalikud nähud on ka hingeldus, tugev südamepekslemine ja gripilaadsed sümptomid.
Inimesed, kellel on kunagi olnud südameatakk, kogevad kiiret südame löögisagedust tundides ja minutites enne südame seiskumist. Paljud inimesed kogevad ebaharilikku survetunnet rinnus, millega kaasneb õhupuudus ja üldine nõrkus. Peapööritused ja minestamine ümardavad südame äkksurma sümptomikompleksi.
Sümptomid muutuvad tavaliselt märgatavaks mõni tund kuni päev enne südame äkksurma. Enamasti ilmnevad märgid mitu korda, intensiivsuse ja kestuse suurenemisega. Kui neid hoiatavaid märke eiratakse, tekib lõpuks südameseiskus. Sel hetkel ei saa pulssi enam tunda ja mõjutatud inimene ei reageeri enam välistele stiimulitele. Õpilased on laienenud ja limaskestade ja küünte nahk omandab tumehalli värvi. Juba 30–60 sekundi pärast lõpetab patsient hingamise ja sureb mõneks sekundiks.
Diagnoos ja kursus
Seal a südame äkksurm Kui südame-veresoonkonna süsteem seisab, saab diagnoosi teha teadvuse kaotuse ja pulsi puudumise põhjal.
Seega on tegemist hädaolukorraga, kus tuleb viivitamatult elustada. Südame äkksurma korral on südame rütmihäire tuvastamiseks väga harva EKG-aparaat.
Statistika kohaselt näitab südame äkksurm üsna ebasoodsat kulgu. Ellujäämise määr on umbes 3–8%. Kursus sõltub ennekõike sellest, kui kiiresti on võimalik võtta viivitamatuid päästemeetmeid. Kuna näiteks Ameerikas on defibrillaatoreid paljudes avalikes asutustes, on seal ellujäämismäär märkimisväärselt kõrgem.
Tüsistused
Südame äkksurm on tavaliselt iseenesest tüsistus ja põhjustab tavaliselt haigestunud inimese surma, kui patsienti ei ravita kiiresti ja kohe. Need kannatanud kannatavad tugeva südamevalu ja rõhumise tunde all. Ei ole harvad juhud, kui esinevad pearinglus või õhupuudus.
Teadvuse häireid võib seostada ka südame surmaga, nii et asjaomane inimene kaotab teadvuse täielikult ja võib kangekaelse tervise korral vigastada. Samuti põhjustab südame surm ilma ravita hingamise seiskumise. Kui asjassepuutuvat isikut endiselt ei ravita, siis tavaliselt juhtub surm või siseorganid ja aju on pöördumatult kahjustatud.
Patsiendi nahk näib kahvatu ja asjaomane inimene ei liigu enam. Südame surma korral tuleb patsiendi elu päästmiseks kasutada defibrillaatorit. Samuti on olemas ambulatoorne ravi, mis tavaliselt lõpeb kirurgilise protseduuriga. Reeglina ei saa ennustada, kas see viib haiguse positiivse kulgemiseni.
Millal peaksite arsti juurde minema?
Südame äkksurm on dramaatiline äge sündmus, mis kuulub kohe arsti kätte. Kuid ka pärast edukat elustamist on arvukalt visiite arsti juurde.
Esiteks kontrollitakse regulaarselt funktsionaalsust defibrillaatori kohta, mida kasutatakse paljudel juhtudel pärast südame äkksurma. Lisaks on arsti visiit alati oluline, kui ilmnevad ebaharilikud sümptomid, eriti kui need on uued või rasked. Kontaktisik on selles kontekstis perearst, aga ka raviarst või kardioloog. Ägedatel juhtudel pöörduge lähima haigla erakorralise meditsiini osakonda.
Paljudel juhtudel on südame äkksurma üleelamine patsiendile ka suur psühholoogiline koormus. Seetõttu on psühholoogiline abi paljudel juhtudel vajalik, et taastada kannatanute elukvaliteet. Perearstiga rääkimine võib olla sama kasulik kui psühhoterapeudile viitamine. Samuti võib see aidata taastada enesekindluse oma keha jõudluse osas annustatud treeningutega. Seda saate teha spordi- ja füsioterapeutide juures või spetsiaalse rehabilitatsioonigrupi osana.
Struktuurselt haiged südamed on eriti vastuvõtlikud infektsioonidele. Seetõttu on gripp või sarnane tõsine infektsioon põhjust arstiga nõu pidada, et tuvastada või vältida südame sekkumist.
Ravi ja teraapia
A südame äkksurm nõuab kohest elupäästvat ravi. Ainult nii saab hilisemat surma ära hoida. Defibrillaator paneb mõjutatud inimese lühiajaliselt tugeva elektrilöögi alla, mis põhjustab südame taaskäivitumist ja südame normaalne elektriline aktiivsus võib uuesti toimuda.
Teine võimalus on südame massaaž, mida kõik peaksid tegema hädaolukorras. Kui see aitab vältida südame äkksurma, sõltub järgmine ravi põhihaigusest. Sageli tehakse stendi või ümbersõidu operatsioon, mille eesmärk on kitsendatud anumaid uuesti laiendada.
ärahoidmine
A südame äkksurm Seda saab ennetada, pöörates erilist tähelepanu varajastele sümptomitele ja tuvastades riskifaktoreid, isegi kui teadaolevaid südamehaigusi pole.
Sest need, kes söövad tervislikult, teevad piisavat ja sobivat treenimist, kogevad südame äkksurma harvemini. Need, kes juba põevad südamehaigusi, peaksid seetõttu pöörama suuremat tähelepanu riskifaktoritele nagu suitsetamine või ebatervislik toitumine.
On ka selliseid ravivõimalusi nagu implanteeritav defibrillaator, mida võib kaaluda südame rütmihäire korral. Kuid selline meetod võib pakkuda ka südame-veresoonkonna seiskumise all kannatanud patsientidele suhteliselt kõrgetasemelist kaitset surmaga lõppenud tagajärgede eest.
Järelhooldus
Kui südameseiskusega patsient saab õigel ajal meditsiinilist abi ja elustamine on edukas, peab toimuma järelhooldus. On oht, et eluohtlikud südame rütmihäired põhjustavad taas äkksurma. Arst tellib EKG ja kasutab röntgenikiirgust südame ja kopsude muutuste otsimiseks.
Tekib operatiivkorrektsiooni küsimus. Südamehaigus nõuab regulaarseid järelkontrolle, et vältida varases staadiumis võimalikke tüsistusi. Arst ja patsient seadsid individuaalse rütmi, mille kohaselt viiakse läbi puhke- ja stressi EKG.
Põhimõtteliselt kannab patsient kõrget isiklikku vastutust teise eluohtliku olukorra ärahoidmise eest. Arst annab teavet selle kohta, mil määral peab asjaomane isik oma elu muutma. Mõeldav on toitumise muutus ja liigse kehakaalu vähendamine. Kuid ka sigarettide ja alkoholi tarbimisest loobumine või selle vähendamine aitab kaasa taastumisele. Mõnikord on isegi soovitatav elukutset vahetada.
Saate seda ise teha
Südame äkksurm on sündmus, mida patsient vaevalt oskab ennustada ega mõjutada. Isegi pärast südame äkksurma üle elamist on eneseabivõimalused väga piiratud, kuna implanteeritud defibrillaator pakub tavaliselt kaitsvat toimet. Siiski on mõned eneseabi võimalused, mida patsient saab südamele võtta. Tõsise kliinilise pildi (nt PHT) korral tuleks alati arutada ravitava kardioloogiga.
Südamehaiguste eneseabil on tervisliku eluviisiga palju pistmist. See hõlmab liikumist, mille intensiivsuse määrab kardioloog. Palavikulise infektsiooni tekkimisel tuleb sport ja füüsiline aktiivsus kohe lõpetada. See võib kahjustada südant ja südame struktuursed haigused võivad põhjustada südame äkksurma. Infektsioonid tuleb ravida ka töövõime osas.
Pärast edukat PHT-d tuleb regulaarselt kontrollida patsiendi rinnale sisestatud defibrillaatori funktsiooni. Lisaks tuleb hoolikalt jälgida südameuuringuid kardioloogi juures. Vaimne taastumine pärast PHT-d on sama oluline kui füüsiline komponent. Südame surma üleelamise teadlikkus võib olla stressi tekitav. Psühhoteraapia võib töötlemisel abiks olla. Lõõgastusmeetodid või jooga võivad igapäevaelus eneseabiga tõhusalt kaasas käia. Treening mitte ainult ei tugevda keha. See aitab taastada ka enesekindluse omaenda kehas.