nartsissistlik isiksusehäire või nartsissism kuulub psüühikahäirete hulka, mis on seotud eriti tugeva ja kohanemisvõimetu isiksusega. Nartsissist näib olevat väga isepäine, kuid tegelikult on tal väga madal enesehinnang ja ta otsib alati heakskiitu.
Mis on nartsissism?
Nartsissist peab ennast eriliseks ja ainulaadseks. Selle tulemuseks on asjaolu, et ta on väga enesekeskne ja püüab teistele muljet avaldada.© Prazis Images - stock.adobe.com
Isiksusehäire sai nime Narcissi legendi järgi, kes on peeglist peegeldudes nii armunud, et ei suuda nümfikaja armastust ära tunda ega sellega samastuda. Ta sureb oma meeleheitest, kuna ei pääse peeglist oma peegelduse juurde.
Nüüd võiks eeldada, et nartsissisti iseloomustab suur enesearmastus. Kuid see pole nii lihtne nartsissistlik isiksusehäire on keeruline psüühikahäire, millel on palju sümptomeid.
Mõjutatud inimesed kannatavad oma inimese tugeva sisemise tagasilükkamise all koos väga madala enesekindluse tasemega. Väliselt avaldab see oma pideva imetluse ja tunnustuse otsingute tõttu liigset enesekindlust, ülbust ja justkui võtaksid mõjutatud isikud end väga tõsiselt.
põhjused
nartsissistlik isiksusehäire on keeruline psüühikahäire, mis sarnaneb suuresti piirisümptomitega.
Nartsissistid erinevad olulisel määral piiridest mõjutatuist. Neil on tavaliselt väga hea impulsskontroll ja nad ei kannata enesehävituslikku käitumist. Kahe tervisehäire sarnasus näitab aga nende põhjuseid.
Mõlemad häired on varases lapsepõlves ja tekivad ebapiisava või liigse vanemliku hoolitsuse tõttu. Neid traumeerivaid kogemusi korratakse täiskasvanueas enesekindluse puudumise ja liigse äratundmisotsingu abil, mida sunnitakse esinema ja keskkonnas taastuma.
Siiski tuleb öelda, et mõjutatud isikud ei ole tavaliselt oma käitumisest teadlikud ja seetõttu ei saa neist rääkida kui indiviidi tahtlikust tegevusest.
Sümptomid, tervisehäired ja nähud
Nartsissism näitab ennast peamiselt oluliselt suurenenud enesehinnangus. Nartsissist peab ennast eriliseks ja ainulaadseks. Selle tulemuseks on asjaolu, et ta on väga enesekeskne ja püüab teistele muljet avaldada. Valed ja enesepettused on sageli osa pildist, mida nartsissist üritab iseendast säilitada.
Selle käigus kaotatakse sotsiaalsed oskused. Nartsissistliku isiksushäirega inimesed on empaatiat vähem võimelised. Inimestevahelistes suhetes ei suuda nad emotsioone üldse või suudavad neid vaevalt edasi anda. Sageli tunduvad nartsissistid ümbritsevate suhtes lahedad ja ülbed.
Usu oluliseks võib väljenduda kahel kujul: nartsissist võib kas pidevalt näidata oma (oletatavat) võimet või tegutseda väga tagasihoidlikult. Nartsissistlikel inimestel on sageli unistusi ja fantaasiaid raha ja staatuse kohta. Nende käitumine on kujundatud vastavalt.
Ootusi teistele inimestele toidab mõte, et nad on selleks, et täita nartsissisti vajadusi. Samamoodi kasutavad nartsissistid ära teisi inimesi. Mõnikord reageerivad nad tigedalt, kui nende ootusi ei täideta. Seal on viha ja kättemaksu puhangud. Sellest lähtuvalt saavad nartsissistid kergelt vihaseks. Nartsissistid on ka altid kadestama ja usuvad, et teised on nende vastu armukade.
Diagnoos ja kursus
Diagnoos nartsissistlik isiksusehäire järgib kõigi psüühikahäirete küsitlusmustrit ja toimub psühhiaatriakliiniku ambulatoorses osakonnas.
Ehkki eneseteste võib leida Internetist, võib nende informatiivses väärtuses kahelda, eriti kuna need testid võivad hõlmata ainult mõnda käitumise tahku ja ainult mõnda sümptomit. Isiksusehäire üksikasjalik diagnoosimine võtab tavaliselt mitu tundi ja hõlmab nii isiklikke vestlusi terapeudiga kui ka arvukate küsimustike täitmist.
See täpne diagnoos on oluline konkreetse diagnoosi seadmiseks, et oleks võimalik tuvastada tugevalt väljendunud sümptomeid ja seega täpset häiret. Sest alles siis saab alustada individuaalset ravi. Nagu kõiki tõsiseid isiksushäireid, ei saa ka nartsissismi täielikult ravida, vaid mõjutatud inimesel saab aidata vaid sümptomitevaba elu.
Tüsistused
Nartsissistlikud isiksused seavad endale ja oma keskkonnale kõrgeid nõudmisi. Nende suurejooneline käitumine ja tugev tundlikkus kriitika suhtes muudavad teiste inimestega suhtlemise keeruliseks. Eriti need, keda nartsissismi grandioosne väljendus mõjutab, solvavad või vihastavad sageli, kui nad ei saa oma keskkonnast kauaoodatud kinnitust ja tunnustust.
Ehkki on soov kuuluda, põhjustab empaatiavõime puudumine korduvaid sotsiaalseid konflikte. Selle tulemusel kogevad nartsissistid kaasinimestest tõrjumist ja muutuvad isoleerituks. Teisest küljest on haavatava nartsissismi all kannatajad sageli ülekohandatud ja kannatavad eneseväärtuse puudumise all. Ka nende jaoks on sotsiaalsete hirmude ja tagasilükkamise hirmu tõttu väljakutse teiste inimestega. Sa kipud vältima.
Isiksuse struktuurist tulenevate sotsiaalsete raskuste tagajärjel võivad mõjutatud isikutel tekkida depressioon või ärevushäired. Harva on nad ka sõltuvust tekitavad. Psühhoteraapia ja sügavpsühholoogial põhinev psühhoanalüüs aitavad mõjutatud isikuid oma konkreetsete probleemidega paremini toime tulla.
Eesmärk on stabiliseerida omaväärtus. Kuid käitumismustrid on sügavad ja nendega on raske toime tulla. Ka teraapias võivad konfliktid tekkida haigete kogemise tõttu.
Millal peaksite arsti juurde minema?
Nartsissismi probleem on see, et asjassepuutuval isikul puudub ülevaade nende nartsissistlikust isiksuse struktuurist. Seetõttu ei pea ta seda ravi vajavaks. Tema ümber olevad inimesed kannatavad sageli nartsissistide käitumise all märkimisväärselt. Seetõttu pole harvad juhtumid, kus ohvrid pöörduvad nartsissistide poole.
Nartsissistlikku isiksushäiret peetakse ravimatuks. Nartsissisti kannatused võivad olla suured. Kuid enamasti ei näe ta ikkagi terapeuti. Teised inimesed ei julge teda teraapia osas nõustada. Te peaksite ootama vastavaid reaktsioone. Nartsissisti üheks tunnusjooneks on täielik mõistmatus koos soovimatusega muutuda.
Ravi ja teraapia
Ravi nartsissistlik isiksusehäire toimub psühhoteraapiliste meetmetega ja sõltuvalt sümptomite raskusest ja raskusastmest - psühhotroopsete ravimitega. Samuti on oluline kaasnevate sümptomite ja probleemide ravi. Nartsissistliku isiksushäirega inimeste jaoks on need peamiselt depressioon ja ainete kuritarvitamine.
Reeglina saab patsient otsustada, milline teraapia vorm sobib talle kõige paremini: statsionaarne või ambulatoorne. Sügavus psühholoogiline, psühhoanalüütiline või biheivioristlik. Seal mängitav diagnoos ja ravivajaduse hindamine mängivad aga õige teraapia leidmisel suurt rolli. Kui leitakse, et patsient vajab oma sümptomite raskuse tõttu mitu nädalat statsionaarset ravi, pole ambulatoorsed meetmed tavaliselt tõhusad.
Terapeudi otsimist raskendab see, et paljud psühholoogid tunnevad end raskete isiksushäirete tõttu ülekoormatud ja ei hõlma patsientide toimikutes kannatanuid, nii et neil on tegelikult õige ravi valimisel palju vähem mänguruumi, kui see teoreetiliselt oleks võimalik.
Eduka ravi alustamiseks peab asjaomane isik ilmutama tugevat kannatuste taset, mis motiveerib teda koostööd tegema. Sunniviisiline teraapia või psühholoogiline sekkumine patsiendi tahte vastaselt või ebapiisava motivatsiooni korral ei ole paljulubav ja seetõttu seda ei tehta.
Ravimid leiate siit
Personality Isiksusehäirete ravimidOutlook ja prognoos
Nartsissistliku isiksusehäirega inimeste prognoosid on väga erinevad. Üldiselt on ravi saavatel inimestel parem prognoos. Otsustav on võime õppida korrektset eneseteadvust. Abiks peetakse ka stabiilseid inimestevahelisi suhteid, mis võimaldavad kasvada kõrgel usaldusel ja järelemõtlemisel, samuti isiklikke edukogemusi, mis tekivad tänu enda oskustele.
Need tegurid mõjutavad nartsissismi soodsalt, kuna need hoiavad asjassepuutuvat isikut selgelt oma võimetest teadlikena ja seisavad silmitsi nende tegevuse tagajärgedega.
Ligipääsmatu nartsissistide prognoos on palju halvem. See kehtib eriti inimeste kohta, kellel on palju ebaõnnestumisi ja kellele ravi ei ole kättesaadav. Sellistel juhtudel muudavad alkohol ja muud narkootikumid asjad sageli keerukamaks. Sellest lähtuvalt kogetakse nartsissismi eneseväärikuse tajutava kõrge taseme tähenduses. Kuid tegelikkus ei ühti selle minapildiga.
Nartsissistid võivad ka tõsise läbikukkumise riski neile pettumust valmistada, et nad kogevad depressiivseid episoode. Teisest küljest nimetavad patsiendid neid isiklikke jaotusi terapeudi nägemise põhjusena.
ärahoidmine
Selle nartsissistlik isiksusehäire ei saa iseseisvalt ära hoida. Vanemate armastus ja hoolitsus ning vajadusel õigeaegne sekkumine on ennetuse kõige olulisemad võtmed.
Järelhooldus
Nartsissistliku isiksusehäirega inimesed peavad sageli kogu elu enda kallal vaeva nägema, et liikuda normaalse ja liigse nartsissismi vahele. Patsiendi suur valmisolek aktiivselt ravis ja järelhoolduses osaleda mõjutab sageli positiivselt edasist isiklikku arengut.
Psühhoteraapia lõppfaasis töötavad terapeudid sageli välja oma patsientidega järelravi strateegiad. Sageli on küsimus selles, kuidas mõjutatud saavad säilitada teraapia edu. Pärast statsionaarset ravi pakuvad kliinikud eriprogramme oma patsientide toetamiseks perioodil pärast ravi lõppu.
Need on tavaliselt ambulatoorsed pakkumised, mille eesmärk on hõlbustada kliinikult igapäevaellu üleminekut. Selles kontekstis võib kasutada erinevaid terapeutilisi lähenemisviise, näiteks vestlusringid, psühhoharidusprogrammid või psühhiaatri või psühhoterapeudi intervjuud üks-ühele. Järelhooldus võib hõlmata ka sotsiaaltöötaja hooldust või tuge.
Nartsissistlik isiksusehäire pole kõigil patsientidel võrdselt raske. Järelhooldust saab seetõttu kujundada ka erineva intensiivsusega, näiteks arutelude sagedust kohandades.
Saate seda ise teha
Nartsissistid näevad sageli vaeva, et teisi inimesi mõista. Seetõttu võib abiks olla, kui tegelete teadlikult empaatia teemaga. Näiteks kui inimene reageerib oodatust erinevalt, võib ta teha pausi ja kaaluda, kuidas olukord teise inimese vaatevinklist läks.
Sageli tunnevad inimesed end nartsissistide solvatuna, kuna nad tajusid olukorda täiesti erinevalt. Nartsissistide mõistmatus raskendab neid sageli või tekitab viha. Nartsissistid peavad sageli kõigepealt õppima tunnistama sõprade, tuttavate ja pereliikmete selliseid negatiivseid ja haiget tekitavaid reaktsioone õigustatuks.
Mõnel nartsissistidel on kalduvus manipuleerida teiste inimestega. Mõju ei pea olema pahatahtlik - selle eesmärk on tavaliselt teistele meeldida ja panna end keskmesse. Levinud tööriist on teiste inimeste muutmine sinust sõltuvaks. Kui nartsissist on sellise käitumise suhtes kalduvus, peaksid nad olema teadlikud oma mustritest. Seejärel saab ta kaaluda, miks ta teatud viisil käitub ja kas kavatsus on sobiv.
Tugirühmad saavad seda mõtteviisi toetada. Internet pakub võimalust anonüümselt arvamust küsida - näiteks tüüpilistes olukordades, kus asjaomane inimene ei saa end teiste inimeste jalga panna.