Keskkõrv

Keskkõrv Vaevalt ühelgi teisel inimkeha elundil on üsna keeruline anatoomia. Nii omapärane anatoomia kui ka ebatavaline asukoht muudavad keskkõrva eriti vastuvõtlikuks tõsistele põletikele.

Mis on keskkõrv?

Keskkõrv asub kuulmekile ja sisekõrva vahel. Inimese kuulmisorgani olulise komponendina voolab see südamesse.

Tümpoonilise õõnsuseta ei saaks keskkõrv siiski korralikult töötada.

Kuid keskkõrva ei peeta pelgalt inimkeha lahutamatuks osaks. Paljudel selgroogsetel on ka keskkõrv.

Anatoomia ja struktuur

Juhtiv meditsiinitöötaja peab tüüpilist õõnsust selle suurimaks komponendiks Keskkõrv vaadatud. Õhku sisaldav õõnsus kaetakse õhukese limaskesta kihiga ja see asub petrousluu ja ajaliku luu vahel.

Tümpooniline õõnsus ühendatakse nina-neelu kaudu kõrvatrompeti kaudu. Keskkõrva sees on keskkõrva õige funktsioneerimise eest kolm erinevat kuulmisoskust. Lisaks haamerile korjavad nii alasi kui ka hari sissetulevad helilained ja edastavad need sisekõrva.

Eustachi toru kaudu luuakse ühendus neelu külge. Ainult nii saab keskkõrva rõhku ümbritseva keskkonna rõhuga kohandada.

Funktsioonid ja ülesanded

Keskkõrv on tänapäevases ühiskonnas kokku puutunud paljude nõudmistega. Keskkõrv peab eeskätt edastama sissetulevad helilained kohleaarsesse oreli.

Lisaks heli edastamisele on impedantsi sobitamine ka keskkõrva ülesanne. Kaasaegses meditsiinis tähistab mõiste impedants takistust, mida keskkõrv vastandub sissetulevale helile. Ainult nii saab sissetulevate helilainete edastamine kadudeta tagada. Lisaks impedantsi reguleerimisele vastutab keskkõrva ka akustilise refleksi käivitamise eest.

Akustiline refleks ilmub alati, kui keskkõrv puutub kokku eriti kõrge helitasemega - üle 85 detsibelli. Kuna klambrite plaat ei suru akustilise refleksi osana enam nii tugevalt vastu ovaalset akent, saab sissetulevat helitaset vähendada umbes 10 detsibelli võrra. Kuid kui sissetuleva heli väärtus ületab 100 detsibelli, põhjustab akustiline refleks ka kuulmekihi kokkutõmbumise. Sel viisil saab sissetulevat heli vähendada veel 20 detsibelli võrra.

Lisaks juba nimetatud ülesannetele vastutab rõhu tasakaalustamise eest ka keskkõrv. Ainult nii saab tagada optimaalsed vibratsioonitingimused. Sel moel saab ekstreemsetest kõrguseerinevustest ülesaamisel tagada ka sissetuleva heli optimaalne edastamine. Tänu keerukale anatoomiale on keskkõrv mitmesugustele haigustele eriti vastuvõtlik.

Haigused

See pole haruldane Keskkõrv mille funktsioon on tüüpilise efusiooni korral märkimisväärselt halvenenud. Haigus, mille põhjustajaks on sageli viirused, viib vedeliku sekretsiooni massilise kogunemiseni tümaaniõõnes. Üks kõige tavalisemaid keskkõrvahaigusi on keskkõrvapõletik.

Enamikul juhtudest põhjustab keskkõrvapõletik sissetungijate patogeene. Kõrvapõletik jaguneb nii mädaseks keskkõrvapõletikuks kui ka seroosseks keskkõrvapõletikuks. Keskkõrvapõletiku mõlemad vormid võivad kulgeda ägedalt või krooniliselt. Keskkõrvapõletik, võib sissetulevate helilainete edastamine märkimisväärselt halveneda. Kõrvapõletik nõuab üldiselt ulatuslikku ja usaldusväärset ravi.

Kuid kui ravi puudub, võivad tekkida tõsised tüsistused, näiteks eriti tugev kuulmislangus. Kuulmislanguse võib põhjustada ka otoskleroos. Otoskleroosi taustal põhjustab keskkõrva suurenev luustumine sageli tõsiseid kuulmisdefekte.

Lisaks juba nimetatud põhjustele võib keskkõrva kasvaja põhjustada ka selliseid äkki ilmnevaid sümptomeid nagu kõrvavalu. Kogenud arstid leiavad keskkõrva piirkonnas sageli tõsiseid vigastusi. Sageli põhjustavad vigastused kuulmekile valuliku pisara.

Ravimid leiate siit

Tüüpilised ja tavalised kõrvahaigused

• Kuulmekile vigastused
• Kõrva vool (otorröa)
• Keskkõrvapõletik
• Kõrvakanali põletik
• Mastoidiit
• Kõrva furunkkel