Metüülfenidaat

Metüülfenidaat on keemiliselt seotud amfetamiiniga ja sellel on ravimina stimuleeriv toime. Seda tuntakse ka kaubanime Ritalin® all. Ravimit kasutatakse peamiselt tähelepanu defitsiidi / hüperaktiivsuse häirete, mida tuntakse ADHD ja narkolepsia, raviks.

Mis on metüülfenidaat?

Metüülfenidaat Nagu amfetamiinil, on sellel lühiajalist jõudlust parandav ja stimuleeriv toime, kusjuures sellised füüsilised hoiatusfunktsioonid nagu valu või kurnatus on allasurutud. Samuti pärsib see söögiisu.

Teatud psüühikahäirete korral võivad need omadused avaldada lühiajalist positiivset mõju, nii et metüülfenidaati saab kasutada ka nende häirete ravis. Metüülfenidaat imendub kehas kiiresti. Pole tähtis, kas see võetakse alla samal ajal kui toit.

See on biosaadav kuni 30 protsenti, maksimaalse plasmakontsentratsiooni saavutades umbes 2 tunni pärast. Plasma eliminatsiooni poolväärtusaeg on jälle 2 tundi. Metüülfenidaat avaldab oma täielikku toimet 4 tundi, enne kui see uuesti täielikult laguneb.

Farmakoloogiline toime

Mõju Metüülfenidaat põhineb inhibeerival mõjul neurotransmitterite dopamiini ja norepinefriini transportijatele. Need transportijad vastutavad nende neurotransmitterite tagasihaarde eest sünaptilisest lõhest presünaptilistesse närvirakkudesse.

Kuna tagasihaardamine on metüülfenidaadi mõjul pärsitud, püsib dopamiini ja noradrenaliini kontsentratsioon sünaptilistes lõhedes pikka aega kõrge. See tähendab ka seda, et kaks neurotransmitterit saavad sel ajal säilitada oma ergutavat mõju sümpaatilisele närvisüsteemile. Sümpaatiline närvisüsteem tagab omakorda keha suurema esinemisvalmiduse, mida seostatakse ka suurenenud erksusega.

Sõltuvalt esialgsest olukorrast ilmnevad erinevad ja ilmselt vastuolulised mõjud. Taganenud inimestel põhjustab stimulatsioon aktiivsuse suurenemist, samas kui inimestel, kes kannatavad tähelepanuhäirete ja samal ajal suunamata hüperaktiivsuse all, ilmneb rahunemine koos keskendumisvõime suurenemisega. Kuna sümpaatiline närvisüsteem on parasümpaatilise närvisüsteemi antagonist, vähenevad keha funktsioonid, mis on seotud parasümpaatilise närvisüsteemi aktiivsusega. See mõjutab soolestiku tegevust, näljakeskust, samuti sekretsiooni ja higi näärmeid.

Meditsiiniline rakendus ja kasutamine

Metüülfenidaat kasutatakse peamiselt kahe sümptomikompleksi, ADHD ja narkolepsia korral. Kui ADHD-s keskendutakse tähelepanuhäirega hüperaktiivsusele, siis narkolepsia peamisteks sümptomiteks on äärmine vajadus magada ja väsimus.

Mõlemat haigust saab positiivselt mõjutada metüülfenidaadiga moduleerival viisil koos teiste ravimeetoditega. Kuna mõlema haiguse põhjused on äärmiselt keerulised, ei piisa ainult metüülfenidaadiga ravimisest. Ravida saab ainult sümptomeid, mitte põhjuseid. ADHD põhineb nt. B. signaali edastamise düsregulatsiooni kohta aju erinevates piirkondades teatud neurotransmitterite kooskõlastamata erinevate tegevuste kaudu.

Metüülfenidaat reguleerib ja normaliseerib neid toiminguid selle toimimise ajal. Samuti tuleb märkida, et ravimite vähendatud sümptomite põhjal toob ADHD psühhoterapeutiline ravi paremaid tulemusi. 6-aastased ja vanemad lapsed, kellel on ADHD sümptomid, reageerivad kombineeritud ravimeetoditele hästi. Hüperaktiivsuse mahasurumisega ja valvsuse suurendamisega z. B. nende laste koolitulemusi saab parandada, mis omakorda mõjutab positiivselt nende enesehinnangut.

Seetõttu saab ADHD ravi metüülfenidaadiga vaadelda ainult üldises kontekstis. Narkolepsia korral on sageli ette nähtud metüülfenidaat, et vähendada päevast unisust.

Ravimid leiate siit

Riskid ja kõrvaltoimed

Võtmine Metüülfenidaat peab alati olema arsti järelevalve all, kuna selle kasutamine võib põhjustada ka palju kõrvaltoimeid. Seega on vaja annust individuaalselt kohandada sõltuvalt reaktsioonist sellele ravimile. Narkolepsiahaiged võivad sageli kogeda keskendumisraskusi, tugevat higistamist ja tundlikkust müra suhtes.

Üldiselt võib esineda mitmesuguseid erinevat tüüpi psühholoogilisi ja neuroloogilisi kõrvaltoimeid. Täheldatakse südame-veresoonkonna häireid, näiteks südame rütmihäireid, kõrgenenud vererõhku ja isegi südameinfarkti või insulti.

Paljud erinevad, mõnikord isegi vastuolulised kõrvaltoimed osutavad keerulistele protsessidele, mis toimuvad kehas, kui ravimeid kasutatakse regulatiivsete mehhanismide mõjutamiseks.