Kubeme piirkond on osa kõhupiirkonnast ja ühendab vaagna reitega. Kubeme võtab toetavaid funktsioone ja hoiab kõhuõõnes kõhuorganeid. Herniate korral läbivad kõhuõõne organid kubemekanalit.
Mis on kubeme piirkond?
Inimeste kubeme piirkonnas ühinevad kõht ja reied. See tähendab, et kubemes on niiöelda kõhu seina alumine külg. Teistes imetajates moodustab see piirkond kõhuseina tagumise osa. Selle inimese ülemises piirkonnas moodustab iga inimese kubeme piirkond ühendusjoone vaagna kahe perineaalkesta vahel.
Need kaks serva on ka lati ülemine piir. Seevastu loomadel moodustab latt puusa esiotsa jaoks ühendusjoone, mis piirab latti ülaosa suunas. Inimese kubeme külgpiir ja loomadel kubeme eesmine piir moodustatakse seega vaagna enda poolt. Sirge kõhulihase külgkontuur määratleb keskmise piiri. Põhja poole piirneb kubeme piirkond häbemepiirkonnaga, mis jääb nõnda kubeme vahele.
Anatoomia ja struktuur
Faksiaalne lata kinnitatakse kubemesse kraniaalselt niinimetatud sisselülide kaudu. See on reie sidekoe kiht, mis ulatub kubemeluust allapoole. See sidekoe kate on kaetud rasvkoega. Niinimeelsed lümfisõlmed koos nende veresoonkonnaga asuvad kubeme piirkonnas facia lata all.
Üldiselt koosneb kubeme piirkond mitmest sektsioonist, mille sügavust piiravad peamiselt sidekoe septid. Kõige olulisemad sektsioonid on muskuskeha (lacuna musculorum), mida tuntakse ka kubeme külgmise sektsioonina. Vasakpoolne vaskulaarsus moodustab seevastu mediaalse sektsiooni. Kubeme pindmisest struktuurist jooksevad läbi mitmed arterid ja veenid. Niinimetatud kirurgilist kanalit peetakse kubeme piirkonna looduslikuks nõrgaks kohaks. Kirurgilise kanali sisemist avanemist tuntakse ka sisemise kirurgilise rõngana ja välimist avatakse välise kirurgilise rõngana.
Funktsioon ja ülesanded
Kubeme piirkond võtab peamiselt vastu toetavaid ülesandeid. See loob ühenduse vaagna ja jalgade vahel ning sellel on stabiliseeriv funktsioon. Kirurgilist ligamenti kasutatakse näiteks sidekoe kestade riputamiseks mõlemal jalal. Siin asuvad ka nn adduktorid. Need on reie lihased, mis võimaldavad jalgu üles tõmmata.
Neid stabiliseerivad kõõlused ja kaitsevad sidekoe kattega. Kuna kubeme piirkond moodustab põhimõtteliselt kõhupiirkonna alumise külje, teenib see ka kõhuorganeid. Need organid hõlmavad maksa, kõhunääret, sapipõit, põrna ja soolestikku, samuti magu. Kubeme hoiab kõhuõõne sisu kõhupiirkonnas. Kubemepiirkonna kirurgilistel lümfisõlmedel on kehas ka olulised funktsioonid. Saate peamiselt lümfivoolu jalgadest, välistest suguelunditest ja tuharapiirkonnast. Nagu kõik lümfisõlmed, on ka kubemes olevad immuunsussüsteemi osa.
Seetõttu mängivad nad suurenenud rolli kaitses nakkuste eest ja kaitsevad ka ümbritsevat kudet põletiku eest. Kirurgiline kanal täidab mõlemast soost erinevaid ülesandeid. Meestel sisaldab kirurgiline kanal ühte spermatosoidi. Naistel aga sisaldub emalüli selles struktuuris. Kabiloomade puhul on kubemel selles kontekstis veelgi olulisem roll. Siin asub emaste kabiloomade udara. Kitseliikidel on küljele kinnitatud ka rasu nääre.
Ravimid leiate siit
➔ ValuravimidHaigused
Kirurgiline song on ilmselt kubeme piirkonna tuntuim haigus.Seda nähtust tuntakse ka songana. Kirurgilise kanali nõrga koha tõttu on kubeme selliste nähtuste suhtes haavatav. Herniate korral läbib kõhu sisikond kirurgilist kanalit ülalpool kõõluse ligamenti. Otsese songa herniaalsadam asub Hesselbachi kolmnurgas, lihastes ja seetõttu kõhupiirkonna äärmiselt ebastabiilses piirkonnas. Mehed on herniate suhtes rohkem altid kui naised.
Embrüonaalses arengus läbivad mehe munandid kubemekanali, nii et nende kubeme piirkond on sünnist alates sageli lõdvem kui naistel. Kõigi kubemekaebuste põhjustajaks ei ole song. Kubeme piirkonnas esinevad valud põhjustavad sageli vaagnapiirkonna või puusade ja reite vigastusi või lihaste ja kõõluste ülekoormamist. Puusaliigese sümptomid võivad kiirguda ka kubeme piirkonda, näiteks artroos või nekroos. Mõnikord tekivad kubemes ka veenilaiendid, mis võivad samuti valu põhjustada. Turse turses kubeme piirkonnas võib näidata suuõõne song.
Teisest küljest võivad ka silma sisemised lümfisõlmed põhjustada turset. See juhtub näiteks ümbritseva koe põletikuga. Sama kehtib nakkuste või üldiste immuunreaktsioonide kohta. Harvematel juhtudel mõjutavad kasvajaid ka lülisamba lümfisõlmed. Naised tunnevad pärast sünnitust sageli kubemevalu. Enamikul juhtudel on need sümptomid seotud sündimisega seotud vöökoha rõnga lõtvumisega. Mõnikord eelnevad kubemevalule häbeme- või ishiaalmurrud.
Veel muudel juhtudel kiirgub munandivalu kubemesse või on häiritud keha üldine staatika. Viimasel juhul toimub ebaõige laadimine, mis kahjustab nii liigeseid kui ka kubemevalu.