Nagu Põlve proteesimine nimetatakse põlveliigese osalist või täielikku asendamist. Seda kasutatakse vigastuste või raske põlve kulumise korral.
Mis on põlveliigese proteesimine?
Põlveliigese osalist või täielikku asendamist nimetatakse põlveliigese proteesiks.Põlveprotees on implanteeritud protees, mis kas osaliselt või täielikult asendab inimese põlveliigese. Põlve endoproteesimine või Põlveliigese proteesimine kasutatakse operatsiooni osana ja seda kasutatakse liigese stabiilsuse taastamiseks. Lisaks saab patsient jälle valutult liikuda. Põlveliigese vigastamise või kulumise korral kasutatakse põlveproteesi.
Pärast puusaliigese proteesi on põlveprotees Saksamaal teine sagedamini kasutatav liigese endoproteesimine. Selles riigis tehakse igal aastal umbes 175 000 esimest operatsiooni. Enamikul juhtudel saavad üle 70-aastased inimesed proteesi põlve.
Põlveprotees implanteeritakse tavaliselt ainult siis, kui konservatiivsed ravimeetodid, näiteks ravimteraapia või füsioteraapia, ei anna soovitud efekti.
Kujundid, tüübid ja tüübid
Esimesed põlveproteesid tulid kasutusele 1970. aastate alguses. Nüüd on kolme erinevat tüüpi proteese. Need on ühepoolsed pinnaasendused, mida nimetatakse ka kelguproteesideks, pinna täielikuks asendamiseks ja teljejuhistega täielikuks liigesevahetuseks.
Igat tüüpi protees sisaldab palju erinevaid mudeleid. Nende valik põhineb patsiendi individuaalsetel nõudmistel, nagu põlve suurus ja kuju, füüsilised tegevused ja kehakaal. Õige proteesitüübi sisestamiseks viib kirurg eelnevalt läbi röntgenuuringu. Lisaks on protseduuri ajal võimalik võrrelda seda proteesidega.
Pinna ühekülgset asendamist nimetatakse kelgu proteesiks. Seda kasutatakse põlveliigese sise- või välisosa vahetamiseks. Ülejäänud põlveosad on endiselt terved. Kelguprotees pannakse kas reie välimisele või sisemisele rullile. Põlveliigese teisel küljel on sääreplatool kinnitatud metallist alumine osa ja plastplokk. Kui põlv liigub, võib põlveprotees libiseda blokis edasi-tagasi.
Täielik pindamine on põlveliigese proteesimine, mis asendab põlveliigese mitut struktuuri. Liigesed, mis vastutavad põlve telje juhtimise eest, säilivad. See proteesi vorm on üks kõige sagedamini kasutatavaid tüüpe.
Kui põlvekahjustus mõjutas mitte ainult kõhre ja luustruktuure, vaid ka sidemeid, kasutatakse liigese täielikku asendamist teljejuhistega. Põlveproteesi eest hoolitseb ka aksiaalne juhtimine, mis stabiliseerib põlve pikiteljel, mis neutraliseerib igasuguse nihke külgsuunas. Seda tüüpi protees on varustatud toega liigese keskel, nii et sääreluu ei saa liikuda reieluu suhtes külgsuunas.
Struktuur ja funktsionaalsus
Põlveliigese proteesi ehitus koosneb kolmest komponendist, mis tuleb põlve implanteerimise käigus asendada. Need on sääreosa (sääreosa), reieluukomponent (reieosa) ja sääreosa plasttugi.
Enamikul juhtudel koosneb reieosa komponent koobalt-kroomi sulamist. See on reieluu rulli kõhre kulunud pinna asendaja. Sääreluu komponent on enamasti valmistatud titaanist. Selle ülesanne on asendada sääreluu pea kulunud liigendiosasid. Säärekomponendil on polüetüleenist plastist sisetükk. Sellel materjalil on vastupidavus hõõrdumisele ja libiseva pinna toimimine.
Selleks, et põlveprotees püsiks võimalikult kaua stabiilsena, on materjalide jaoks vajalikud teatavad kriteeriumid. See hõlmab peamiselt korrosioonikindlust ja kandevõimet. Nii et proteeside libisevad paarid üksteise vastu hõõruda ei tohi. Lisaks tuleb vältida eksogeensete ainete talumatusreaktsioone. Sel põhjusel kasutatakse põlveproteesi materjalidena spetsiaalseid plasti, metalle ja keraamikat.
Ravimid leiate siit
➔ ValuravimidMeditsiiniline ja tervislik kasu
Põlveliigese proteesi kasu tervisele peetakse kõrgeks. Kunstliku põlveliigese kasutamine on mõttekas, kui liigesefunktsioonid on kahjustatud või kannatab kannatanud inimene tugeva valu käes. Põlveliigese endoproteesimise kõige levinumad näidustused on osteoartriit, põlveliigese põletik, näiteks reuma, vigastused, ülekoormused ja väärarengu muutused.
Sõltuvalt sellest, kui raske on haigus, otsustab arst, milline protees sobib patsiendile kõige paremini. Kuid põlveliigese proteesi paigaldamine ei ole ilma selle riskideta. Ligikaudu 5,5 protsenti kõigist patsientidest kogeb ootamatuid tüsistusi. See hõlmab peamiselt bakteriaalseid infektsioone, tromboosi (verehüübe) esinemist või proteesi üksikute osade nihestust. Mõnikord lõtvub põlveliigese protees enneaegselt, mis võib põhjustada valu, jalgade väärastumist või ebastabiilsust. Kuid need tüsistused ilmnevad ainult harvadel juhtudel.
Põhimõtteliselt on prognoos pärast põlveliigese proteesi sisestamist positiivne. Patsiendil on suurem liikuvus ja ta tunneb oluliselt vähem valu, mis tõstab oluliselt tema elukvaliteeti. Põlveliigese proteesi vastupidavus on keskmiselt 10 kuni 15 aastat. Põlveliigese proteesi lõtvumise vältimiseks peaks patsient vältima liigest raputavat sporti, raskete raskuste tõstmist ja ülekaalu.