Puerperal palavik (Sünonüümid: Sünnitusjärgne palavik ja Puerperal palavik) on olnud hiljuti sünnitanud naiste haigus, mida on kardetud alates esimeste haiglate asutamisest ning mis varem põhjustas enamikul juhtudest asjaomaste naiste surma.
Mis on puperperal palavik?
© Jacob Lund - stock.adobe.com
See on üks haigustest, mida tuleb klassifitseerida nakkushaiguste kategooriasse Puerperal palavik. Selle haiguse teine sobiv nimi on puerperal palavik.
Poerperaalsele palavikule on tüüpiline, et emadel tekivad sümptomid, mis on varem viinud surma pärast elujõulise lapse sündi või pärast surnult sündi. Tänapäeval on puerperal palavik väga haruldane ja seda saab hästi ravida.
Laste voodipalavik on veremürgitus, mille avastas Viini arst Ignaz Semmelweiß. Samuti arendas ta välja sobivad ennetusmeetodid lastepesu vältimiseks. Lastevoodipalavik on seetõttu täna kaotanud oma õuduse.
põhjused
Põhjuslikud päästikud viivad Puerperal palavik põhjustada mikroobseid patogeene, mis hõlmavad baktereid. Neid kannavad üle ebapiisavad hügieenitingimused või ebapiisav käte, instrumentide ja seadmete desinfitseerimine ja steriliseerimine.
Kuna naiste sünnikanal on pärast sünnitust suur lahtine haav, saab haigust põhjustavaid mikroobe sisse viia väga kiiresti.
Veel üks põhjus, mis võib põhjustada puhmikpalaviku, on ebatäielik sünnitusjärgne periood. Erinevatel põhjustel ei pruugi platsenta pärast sünnitust täielikult lahti tulla ja jäägid võivad jääda naise kehasse. Sureva koe tõttu toimivad need nagu "laipmürgid" ja aitavad kaasa sepsisele või mürgistusele.
Nn "laipmürk" tekib siis, kui elundid, mida enam ei ela, lagunevad mikroorganismide poolt ja need sisenevad vereringesse. Lisaks moodustuvad rakke kahjustavad laguained, mis on kehale mürgised.
Sümptomid, tervisehäired ja nähud
Laste voodipalavik avaldub esialgu tüüpiliste palavikusümptomite kaudu. Mõjutatud naised märkavad tavaliselt suurenevat haigustunnet koos kaebustega, nagu väsimus, südamepekslemine, iiveldus ja kõhuvalu. Haiguse progresseerumisel oksendavad patsiendid korduvalt, ilmnevad sellised sümptomid nagu kõhuvalu ja kõrvetised. Lisaks on sisemine rahutus ja närvilisus, mis rasketel juhtudel võib põhjustada paanikahoo.
Algselt veidi tõusnud temperatuur muutub tugevaks palavikuks. Haiguse alguses on tavaliselt ainult väikesed terviseprobleemid. Hilisemates etappides võivad tekkida sellised tõsised tüsistused nagu vererõhu langus, vereringe šokk ja veremürgitus. Teine sümptom on intermenstruaalne verejooks ja ebameeldiva lõhnaga veritsus.
Nakkuse võimalikud indikaatorid on ka viivitatud perioodid või menstruatsiooni puudumine. Kuid haigus võib progresseeruda ka ilma selliste tunnusteta. Mõnel patsiendil võivad sõltuvalt olemasolevatest haigustest ja palaviku raskusastmest ilmneda täiendavad sümptomid.
Hiljemalt mõne päeva pärast põhjustab haigus aga alati tõsist ebamugavust ja tõsiseid kaebusi, mille intensiivsus suureneb kiiresti. Lõppkokkuvõttes viib palavik vereringesüsteemi lagunemiseni. Kui seda ei ravita või ravitakse ebapiisavalt, on see peaaegu alati surmaga lõppev.
Diagnoos ja kursus
Praeguste kaasaegsete meditsiiniliste protseduuride ja meetoditega pole enam probleeme Puerperal palavik diagnoosida õigeaegselt ja ravida ilma püsivate tervisemõjudeta.
Spetsialistid kasutavad puperperaalse palaviku käes kannatavate emade raviks antibiootikume, et vähendada põletikulisi protsesse organismis ja pärssida patogeeni jagunemisvõimet. Lisaks saab lapsevoodipalavikku edukalt ravida mitte ainult põhjuslikult, vaid ka sümptomaatiliselt. Sellega seoses aitavad iivelduse ja oksendamise ning palavikuvastased ravimid naistel taastuda ja kiiresti taastuda.
On oluline, et naised jälgiksid end sünnitusperioodi ajal tähelepanelikult ja oleksid günekoloogi poolt läbi vaadatud. Ta kirjutab sageli välja ravimeid, mis parandavad emaka regressiooni ja selle paranemist.
Tüsistused
Halvimal juhul võib lapsevoodipalavik põhjustada patsiendi surma. Haigestunuid kannatab väga kõrge palavik ning tavaliselt ka tugev valu kõhus ja kõhus. Oksendamine ja iiveldus jätkuvad. Ravimata jätmine võib puperperal palavik põhjustada ka vereringe šoki, nii et haigestunud võivad minestada ja kukkudes end vigastada.
Reeglina on seal ka sisemine rahutus ning patsiendid kannatavad hingamisraskuste ja kõrgendatud pulsi all. Kui puerperaalset palavikku ei ravita, võib tekkida äge veremürgitus, mis enamasti viib surma. Haigus vähendab patsiendi vastupidavust märkimisväärselt ja kahjustatakse ka üksikuid organeid.
Ilma ravita väheneb oodatav eluiga märkimisväärselt. Puderperaalse palaviku ravi toimub tavaliselt operatsiooni teel või ravimite abil. Seega saab kaebusi suhteliselt hästi piirata. Varase ravi korral eluiga ei vähene.
Millal peaksite arsti juurde minema?
Naised, kes tunnevad pärast sünnitust liiga kurnatud või haigeid, peaksid sellest kindlasti oma arsti teavitama. Puerperaalne palavik on tõsine haigus, mida tuleb kohe selgitada ja ravida. Kui ilmnevad sellised sümptomid nagu iiveldus ja oksendamine, palavik või südamepekslemine, tuleb pöörduda arsti poole. Eluohtlike komplikatsioonide vältimiseks peaks arst igal juhul selgitama ka vereringeprobleeme või ebatavaliselt tugevat kõhuvalu. Meditsiiniline nõustamine on vajalik hiljemalt vere mürgituse või eelseisva vereringe šoki ilmnemisel.
Naistel, kellel on olnud raske sünnitus, on eriti kalduvus puperperaalse palaviku tekkeks. Arst peaks jälgima taastumist ja alustama uurimist, kui sümptomeid mainitakse. Kui teil tekib äkki tugev valu või seedetraktiga seotud kaebused, tuleb sellest viivitamatult arsti teavitada. Sama kehtib ebatavalise haigustunde korral, mille intensiivsus suureneb kiiresti. Õige kontaktisik on kliiniku arst või günekoloog. Kui teil on kahtlusi, minge lähimasse haiglasse.
Ravi ja teraapia
Meditsiinis, kui ravida Puerperal palavik rääkis erinevatest lähenemisviisidest, mille tulemuseks on haiguse ulatus. Üksikud protseduurid on jagatud kohalikuks ja üldiseks meetmeks.
Kohalikud rakendused on sobivad puerperaalse palaviku korral, kui leitakse, et emakas on tekkinud pueruuraalsed haavandid. Laste voodipalaviku korral avatakse need kirurgiliselt või elimineeritakse söövitavate lahuste sihipärase kasutamise kaudu.
Emade üldise seisundi stabiliseerimiseks antakse vereringet stimuleerivaid ja tugevdavaid ravimeid ning vajadusel ka infusioone. Need võivad olla puhtalt sünteetilised või taimsed. Laste imetamine puperperaalse palaviku ajal ei ole võimalik.
Kõigist ravivõimalustest hoolimata tuleb tänapäeval siiski eeldada, et puperperaalse palavikuga emad võivad surma saada, kui neid ei ravita.
Outlook ja prognoos
Laste voodipalavik on potentsiaalselt eluohtlik emaka põletik pärast sündi. Sünnituse tagajärjel tekkisid lahtised haavad, mis võivad kiiresti nakatuda sissetungivate bakteritega. Kuna emakas on nii rünnatud, ei saa immuunsussüsteem töötada nii kiiresti, kuna bakterid võivad paljuneda, mistõttu võib antisanitaarsetes tingimustes nakatumine toimuda väga kiiresti. Tagajärjeks on veremürgitus mitme organi puudulikkusega ja sellele järgnev surm.
See kursus oli möödapääsmatu sajandite jooksul, kui antibiootikume polnud. Täna tagavad kaks tegurit, et puperperal palavik ei oleks enam vahetult pärast sünnitust naiste surmapõhjus. Ühest küljest tähendavad haiglate ja kliinikute hügieenitingimused seda, et haavatud emakas ei ole enam nakatunud. Teisest küljest on olemas võimalus naise haiglasse lubamiseks ja ka bakteridoosi nakatumise korral ravida suure annusega antibiootikumidega. See muudaks poerperaalse palaviku endiselt äärmiselt ebamugavaks, kuid muidu terve naise puhul võib surmaga lõppeva olukorra peaaegu välistada.
Seetõttu on tänapäeval väljavaated täielikuks raviks. Sellel on positiivne mõju prognoosile, kui puerperaalset palavikku tunnustatakse ja ravitakse sellisena varajases staadiumis.
ärahoidmine
Et ennetada Puerperal palavik saasteaineid tuleb kindlasti hoida eemal haavast. Puderperaalse palaviku korral on kohustuslik ka asjakohane hügieen kui pinna desinfitseerimise osa.
Lisaks kasutavad arstid ainult steriilseid vahendeid ja kannavad ühekordselt kasutatavaid kindaid. Need abinõud ei kehti mitte ainult kliinikute, vaid ka kodusünnituste korral ja neid peavad abistavad ämmaemandad järgima. Kui ämmaemand hoolitseb emade naiste eest, kellel on juba olnud puperperal palavik, peaks ta pisikute leviku vältimiseks osutama sünnitusabi ainult piiratud määral.
Kehtiv hügieeni-, desinfitseerimis- ja steriliseerimisnõuete järgimine on sünnitusabis hädavajalik, et ennetada laste palavikku.
Järelhooldus
Järelhooldust seostatakse peamiselt kasvajatega. Arstid loodavad, et korduvat ja eluohtlikku haigust on selle varases staadiumis võimalik ravida tiheda eksamivõrgu abil. Laste voodipalavik võib põhjustada ka noore ema surma. Pärast taastumist pole aga muid ohtusid.
Laste voodipalaviku kordumine ilmneb teisest, kuid mitte esimesest sünnitusest. Kuna emal pole enam kaebusi, pole järelravi kohe pärast esialgset diagnoosi vaja. Surmariski saab ära hoida. Selle eest vastutab õenduspersonal. Ühest küljest tagavad piisavad hügieenistandardid, et haigus isegi ei areneks.
Teisest küljest annavad antibiootikumid ravi. Läänepoolsetes tööstusriikides on sünnitusabil töötavad töötajad teadlikud lapseohu palaviku ohust. Nad hoolitsevad selle eest, et komplikatsioone ei tekiks ennekõike. Sel viisil saavad nad tegeliku järelhoolduse.
Muud järelravi valdkonnad võivad üldiselt olla igapäevane tugi ja pikaajaline terapeutiline ravi. Mõlemad aspektid ei tule aga lapsevoodipalaviku puhul mängu. Antibiootikumid võimaldavad täielikku taastumist. Noor ema ei tunne enam kannatusi ja saab oma elu muretult jätkata.
Saate seda ise teha
Puerperaalne palavik on olnud fertiilses eas naiste üks peamisi surmapõhjuseid. Nüüd on põhjused teada ja selle haiguse tõhusaks võitlemiseks on välja töötatud ennetavad meetmed ja ravimeetodid. Sellegipoolest võib haigus ikkagi surmaga lõppeda. Naised, kes jälgivad pärast sünnitust luupalaviku sümptomeid, peavad pöörduma arsti poole. Sümptomite eneseteraapia on eluohtlik.
Puerperal palavik avaldub kõrge temperatuurina, iivelduse ja oksendamise ning kõhuvaluna. Rasketel juhtudel on olemas isegi veremürgituse või vereringe šoki oht. Patsient ei tohiks lasta tal nii kaugele jõuda ja ta peaks pärast sünnitust tegema kõik soovitatud järelkontrollid. Sel viisil saab algavaid nakkusi varases staadiumis ära tunda ja ravida.
Lisaks on ennetamine väga oluline. Sünnitusmaja valimisel peaksid naised, kes tunnevad end sunnitud sünnitama väljaspool lääne tööstusriiki, veenduma, et järgitakse tänapäevaseid hügieenistandardeid ja küsitakse töötajatelt nende kohta selgesõnaliselt. Kodusünnituse korral tuleb kontrollida ämmaemanda hügieenistandardeid. Patsiendid peaksid rahulikult küsima, millist desinfitseerimisvahendit nende käte jaoks kasutatakse, ja laske seda eeluuringul näidata.
Kui on ilmnenud äge puperperal palavik, peavad patsiendid absoluutselt enda eest hoolitsema. Selle aja jooksul ei tohi mingil juhul proovida vastsündinut imetada.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
