A-hepatiidi viirus

A-hepatiidi viirus põhjustab laialt levinud nakkushaigust, mis esineb peamiselt maailma vaesemates piirkondades. Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel arendab seda igal aastal umbes 1,4 miljonit inimest. Selle tagajärjed on peavalu, iiveldus ja palavik. Võimalik on ennetav vaktsineerimine.

Mis on A-hepatiidi viirused?

A-hepatiidi viirust nimetatakse ka Enteroviirus 72 kuna see kuulub enteroviiruste rühma. Neil pole viiruseümbrist ja need on happekindlad. Viiruse suurus on umbes 25 nanomeetrit. A-hepatiidi viirused põhjustavad maksa põletikku. Nakkuse võib põhjustada kokkupuude juba nakatunud isikute või saastunud esemete ja toiduga. B-, C-, D- ja E-versioonis on ka hepatiidiviiruseid. Vastupidiselt A-hepatiidi viirusele pole C-hepatiidi viiruse vastu vaktsineerimine võimalik.

Teatavatel kutsealadel on edasikandumisvõimaluste tõttu suurenenud nakatumisrisk. Nende hulka kuuluvad haiglate, hooldusasutuste ja päevakeskuste, samuti toiduainetööstuse töötajad. Samuti on suurenenud risk narkomaanide ja vereülekannete tekkeks.

Kui ilmnevad sümptomid, uuritakse diagnoosi osana vere ja maksa väärtusi. Sümptomid ei pea alati olema selgelt märgatavad. Paljudel juhtudel eksivad nad gripilaadse nakkuse tunnuste vastu. Vastupidiselt B-, C- ja D-tüüpi viirusehaiguse kulgemisele ei ole A-hepatiidi viiruse põhjustatud haigus krooniline.

Esinemine, levik ja omadused

Viirused levivad suukaudselt / fekaalselt määrdumise või kontaktnakkuse kaudu. Seetõttu on väljaheitega väetatud köögiviljad haiguse levimise üks levinumaid vorme. Paljudel juhtudel on patogeeni leviku põhjuseks joogivesi või jääkuubikute kasutamine.Pestatud salatite või jäätise tarbimine on ka viirusega nakatumise suurenenud risk. Lisaks võivad nakkust põhjustada ka toored või alaküpsetatud mereannid. Rannakarpide söömisel on haiguse ohud sarnased.

Hügieeni tähelepanuta jätmine toidu ja joogivee käsitsemisel põhjustab A-hepatiidi viiruste esinemist mitmel kujul. Hammaste pesemisel kraaniveega olge ettevaatlik. On väga oluline regulaarselt käsi pesta. See ei tohiks toimuda lihtsalt enne mis tahes toidu tarbimist. Käte põhjalik pesemine on mõistlik ka pärast ukselukkude, käepidemete ja tualettruumide ning käepidemete puudutamist ühistranspordis.

Sagedaste haiguste fookuspiirkonnad asuvad Lähis- ja Lähis-Idas, Lääne-Aafrikas ja Mehhikos, aga ka Alžeerias, Indias ja Lõuna-Ameerikas. Lisaks sellele levib A-hepatiidi viirusega nakatumine Vahemeremaades, näiteks Türgis, Tuneesias, Egiptuses ja Marokos. A-hepatiidi viirused on levinumad ka Ida-Euroopas.

Haigused ja tervisehäired

Pärast nakatumist ilmnevad esimesed sümptomid keskmiselt umbes 25–30 päeva pärast. Parema rinnakaare piirkonnas võib see põhjustada peavalu, isutus ja iiveldust, samuti oksendamist, palavikku ja valu. Aeg-ajalt võib tekkida sügelus. Edasisel kursusel võivad tekkida sellised kahjustused nagu väljaheite hele värv, uriini tume värv ja lõpuks naha kollane värv.

Haiguse käigus ilmnevate sümptomite ulatus võib varieeruda. Suurt rolli mängivad sellised isiklikud nõudmised nagu vanus ja tervislik seisund, samuti viiruse versioon. Sümptomid võivad püsida mitu nädalat. Reeglina taanduvad nad siis omaette.

Haiguse teistele inimestele ülekandumise oht on kõige tugevam esimeses faasis, enne kui esimesed sümptomid on märgatavad. Seejärel väheneb nakatumisoht märkimisväärselt ja umbes nädala pärast pole enam nakatumisohtu.

Kui haigus on taandunud, on A-hepatiidi viiruse suhtes eluaegne immuunsus. Saksamaal kehtivate hügieenieeskirjade ning toidu- ja toitlustustööstuse praktiliste järgimiste tõttu on viirusega nakatumine ebatõenäoline. Sellele aitab kaasa ka joogivee kontroll. Sellegipoolest on ennetav vaktsineerimine mõistlik. See tagab kaitse kõrge taseme. Paljud puhkusereisijad lendavad ka välisriikidesse ja seega mõnikord eriti ohustatud piirkondadesse.

Ligikaudu 10 protsendil tekkivatest haigustest võib ebatüüpiliselt sümptomite taandumiseni kuluda mitu kuud, enne kui nad on täielikult paranenud. Väga harvadel juhtudel areneb 0,01 kuni 0,1 protsendil patsientidest raske hepatiidi kulg kuni maksapuudulikkuseni. Halvimal juhul võib see haiguse kulg lõppeda surmaga. Patsiendid, kes juba põevad kroonilist B- või C-hepatiiti, peaksid igal juhul vaktsineerima ilma välismaale reisimata. Vastasel juhul on teil oht nakatumiseks A-hepatiidi viirusesse sattuda eriti tõsise haiguse kulgu.

Alates 50. eluaastast suureneb haiguse raske kulgu oht. Kõige tõhusam ennetav meede on aktiivne vaktsineerimine. Tõhus kaitse toimub pärast esimest vaktsineerimist. Kuue kuu pärast korratakse vaktsineerimist, et pikendada efektiivsust 10 aastani. Nagu kõigi vaktsineerimiste puhul, võib ka erandjuhtudel tekkida tüsistusi. Olemasolevate neuroloogiliste haigustega või Vaktsineerimise kaalumisel tuleks kaaluda südame-veresoonkonna probleeme.

Kui vaktsineerimine pole võimalik või seda ei taheta teha, on ennetamiseks veel võimalusi. Ise toitlustamisel tuleks puu- või köögivilju puhkusel keeta või koorida. Vältida tuleks joogikombinatsioone jääkuubikutega. Mereloomad peaksid olema tarbimiseks piisavalt grillitud või keedetud.

A-hepatiidi nakkuste spetsiifilisi ravivõimalusi pole teada. Mõlemal juhul on abi sümptomite ravimisel. Klassikaline voodipuhkus aitab tugevdada immuunsussüsteemi.