A põrutus, ka Commotio cerebri või traumaatiline ajukahjustus, on aju pöörduv kahjustus, mille tavaliselt põhjustab pea löök või õnnetus.
Mis on põrutus?
Riigipöördekatse mehhanismi skemaatiline esitus traumaatilise ajukahjustuse korral. Pilt suuremalt.Põrutus on sageli aju või pea vigastus või kahjustus. See võib põhjustada lühikese teadvusekaotuse. Enamasti valutab põrutus peaga löögi või õnnetuse. See põhjustab aju ja selle funktsioonide häireid.
Põrutus ei põhjusta tavaliselt püsivaid kahjustusi, kuna ajus pole sisemist verejooksu ega verehüübeid. Põrutuse võib jagada kergeks, mõõdukaks ja raskeks põrutuseks. Diagnoosimiseks kasutatakse Glasgow kooma skaala (GCS) punktide süsteemi. Mida madalam on lõppskoor, seda raskem on põrutus.
põhjused
Põrutuste peamiseks põhjuseks on tavaliselt väline vägivald pähe. See võib viia selleni, et pea kiireneb ja aeglustub siis uuesti hõõrdumisega. Aju närvirakud on ajutiselt, kuid pöörduvalt häiritud. Siiani pole põrutusega seotud täpsed protsessid teada. Värsked uuringud näitavad siiski, et rakukude on mõnedel patsientidel veidi vigastatud.
Põrutuse korral pole aju struktuur ise kahjustatud. Kuid kolju luud võivad olla stressis. Tüüpilised põrutuse sümptomid või tunnused on enamasti teadvusehäired, segasus ja mälu kadumine. Põrutusele võivad viidata ka rasked peavalud, iiveldus ja oksendamine.
Sümptomid, tervisehäired ja nähud
Enamikul juhtudel on põrutuse sümptomid ja sümptomid üsna sirgjoonelised ja hõlpsasti märgatavad. Eriti pärast õnnetust või pärast tugevat pea lööki viitavad sümptomid alati põrutusele. Enamikul juhtudest kannatavad kannatanud teadvuse ja mitmesuguste teadvushäirete all.
Need võivad tekkida mõni aeg pärast põrutust ja piirata inimese elu. Paljudel patsientidel on ka mälulünki ja nad ei suuda enam õigesti mäletada, mis juhtus õnnetuse toimumisel. Samuti võivad tekkida rasked peavalud ja need võivad levida ka selga. Paljud inimesed kannatavad ka pearingluse ja oksendamise all.
Need kaebused kestavad tavaliselt mitu tundi pärast. Samuti on [tasakaaluhäirete tasakaalunihked]], nii et tekivad ka liikumispiirangud. Nende kaebuste raskusaste sõltub suuresti õnnetuse raskusest, nii et üldist ennustamist ei saa teha. Mõnel juhul võivad tekkida ka epilepsiahoogud, mis halvimal juhul võivad lõppeda surmaga. Põrutus ise ei põhjusta varase ravi korral tavaliselt erilisi tüsistusi.
muidugi
Põrutus tuleb eristada muljutud koljust, kuna sellega aju ise ei ole vigastatud ja teadvushäireid ei esine.
Kui sümptomid süvenevad, võib olla võimalik ka sügavam ajukahjustus või peaaju hemorraagia. Samuti tuleb välistada: minestamine, epilepsiahoogud või ravimite või ravimite põhjustatud kahjustused.
Tüsistused
Põrutusel pole tavaliselt pikaajalisi tagajärgi. Kui aga ilmnevad püsivad meeleoluhäired, vähenenud töövõime ja peavalud või depressiivsed meeleolud, võib esineda põrutusjärgne sündroom või krooniline posttraumaatiline sündroom, mille peab selgitama arst.
Halvenevad peavalud, mis võivad olla seotud pearingluse ja nägemise halvenemisega, viitavad verejooksule või verevalumile ajukelme all. Ravimata jätmine võib selline veritsus lõppeda surmaga. Lisaks mõjutab põrutus ka üldist heaolu.
Kui traumaga kohe ei tegelda, võivad sümptomid jätkuda ja selle tagajärjel võivad tekkida rasked füüsilised ja vaimsed häired. Kui põrutused tekivad ikka ja jälle, võib see pikaajaliselt vaimseid võimeid halvendada. Rasketel juhtudel arenevad aju korduvad värinad püsivateks kahjustusteks ja sellisteks haigusteks nagu dementsus.
Imikute ja väikelaste põrutused võivad põhjustada kõnehäireid ja mälulünki, aga ka püsivat arenguhäiret. Veel mitte täielikult moodustatud kolju luu soodustab ka eluohtlikke kolju luumurde. Pea kukkumine või löömine tuleks seetõttu tüsistuste vältimiseks viivitamatult meditsiiniliselt selgitada.
Millal peaksite arsti juurde minema?
Põrutuse kahtlus on alati põhjust arsti või lähedalasuva kliiniku poole pöörduda. Selle põhjuseks on asjaolu, et aju võimaliku kaasatuse ulatust õnnetuse või kukkumise järel ei saa koondajad tavaliselt õigesti hinnata. See kehtib näiteks õpilaste reageerimise kohta valgusele või muudele neuroloogilistele mõjudele, mida mõjutatud inimene ei saa sageli enam õigesti hinnata. Lisaks võib põrutus olla kerge selliste sümptomitega nagu peavalu ja iiveldus alguses, kuid hiljem võivad tekkida tõsised tüsistused. Arsti selgitus toob siia meelerahu.
Isegi pärast arsti hindamist peate võib-olla hiljem uuesti arsti poole pöörduma. See kehtib juhul, kui sümptomid äkitselt süvenevad või ilmnevad täiendavad sümptomid.
Iseloomulikud sümptomid, mis nõuavad uut arstivisiiti või isegi kiirabi kutsumist, on tugevad peavalud, äkiline oksendamine, nägemishäired ja igasugused neuroloogilised rikked. laskma. Põrutuse kahtluse korral võib arst soovitada jälgida 24 tundi ette.
Teie piirkonna arstid ja terapeudid
Ravi ja teraapia
Esmaabi traumaatilise ajukahjustuse ja tüüpiliste sümptomite korral. Suurendamiseks klõpsake pildilPõrutuse korral on soovitatav tungiv meditsiiniline abi. Võimalikku vähemalt 24-tunnist haiglas viibimist pärast põrutamist ei saa välistada. Jälgitakse olulisi kehafunktsioone nagu pulss, vererõhk ja hingamine. Lisaks kontrollitakse teadvuse seisundit, et õigeaegselt tuvastada üldise seisundi halvenemine.
Peavalu, iivelduse ja oksendamise vastu manustab arst sobivaid ravimeid. Kui sümptomid püsivad või süvenevad, peaks arst välistama aju või veresoonte kahjustuse. Lisaks peaks arst teadvuse seisundi kontrollimiseks kontrollima üldist orientatsiooni.
Piiramatu voodipuhkus peab olema tagatud. Lisaks on soovitatav järelkontroll, et aju võimalikke hemorraagiaid või verehüübeid saaks õigeaegselt ravida. Reeglina kaovad põrutuse sümptomid juba mõne päeva pärast iseenesest, kui asjaomane inimene säästab end, hoiab voodis puhata ega vaata televiisorit ega treeni. Seisundi paranemisel saab siiski kergeid tegevusi läbi viia.
Outlook ja prognoos
Põrutus pole tavaliselt eluohtlik. Kui traumaga toime tullakse kiiresti, kaovad peavalud, pearinglus ja muud tüüpilised sümptomid kiiresti. Aju piirkonnas püsivad kahjustused või talitlushäired on ebatõenäolised. Sümptomid võivad püsida nädalaid kuni kuid.
Seejärel kannatavad kannatanud püsivad keskendumisprobleemid, meeleolumuutused või migreen - sümptomid, mis panevad psüühika pikaajaliselt koormama ja halvendavad oluliselt elukvaliteeti. Peamised kaebused tekivad kohe pärast vallandavat traumat. Siis on peapööritus, tugev valu ja verejooks, mis põhjustavad kannatanutel sageli paanikahooge või tugevat närvilisust.
Rasked traumaatilised ajukahjustused võivad põhjustada neuroloogilisi kahjustusi, püsivaid teadvusehäireid ja muid pikaajalisi tagajärgi. Kui pärast põrutamist tekib aju turse või sisemine verejooks, võib see lõppeda surmaga.
Kuid traumaatilisel ajukahjustusel on tavaliselt hea prognoos. Enamik kannatanutest saab pärast lühikest haiglas viibimist naasta treeningutele ja on ka vaimselt täielikult võimelised. Üksikuid ebaõnnestumise sümptomeid ei saa kunagi täielikult välistada, isegi kui tulemus on positiivne. Täpse diagnoosi saab teha ainult arst, kes oskab täpselt hinnata trauma raskust ja hinnata järgnevate sümptomite tõenäosust.
ärahoidmine
Põrutuse vältimiseks pole otsest viisi. Kaitsemeetmed nagu jalgrattakiiver, mootorrattakiiver jne on siiski üsna kasulikud. Samuti peaksite vältima liiga jõhkraid spordialasid, nagu poks.
Järelhooldus
Järgida tuleb põrutusele järgnevat ravi. See koosneb pea immobiliseerimisest ja palju puhata. Unarusse ei tohiks jätta ka joomist ja sellega seotud vedelikku. Põrutusest põdev patsient on oma pead ja aju liigselt koormanud. Seetõttu on vajalik, et taaskord korralikult toimima hakkaks puhkeaeg.
Selleks, et taastumine edeneks parimal võimalikul viisil, on vaja mitte ainult füüsilist, vaid ka vaimset puhkust. Haigestunud inimene peaks täielikult välja lülituma ja mitte liiga palju muretsema. Puhkuse aeg sõltub täielikult põrutuse tõsidusest. See võib igal inimesel erineda. Mõni inimene vajab kuudepikkust puhkust, teistele piisab paarist nädalast ja sa ei tunne enam valu.
Kui põrutusest põeb lapsi, tuleks rohkem tähelepanu pöörata rahulikkusele. Aju vajab normaalseks taastumiseks tavaliselt palju aega. Just sel põhjusel on kiire taastamise hõlbustamiseks väga oluline järgida teatavaid juhiseid.
Saate seda ise teha
Põrutus on sündmus, mis haigestunud inimese koostöös võib sageli kiiremini paraneda ja soovimatuid komplikatsioone lisamata. Sellega seoses on ülioluline, et patsient järgib rangelt raviarsti juhiseid ja suundub viivitamatult meditsiinilisele ravile, kui ilmnevad uued sümptomid, nagu suurenenud valu, pearinglus või nägemishäired.
Suurim võimalik kaitse on põrutuse korral võimalikult kiire regenereerimise jaoks. Eelkõige tähendab see igasuguste füüsiliste tegevuste vältimist, mis võivad põhjustada uuesti stressi niigi stressis olevates piirkondades. Lisaks on seal ka vaimne puhkus. Paljudel juhtudel saab patsient midagi lugeda või telerit vaadata, kuid tugevat vaimset stressi ei tohiks olla. See kehtib eriti vaimse stressi korral või valju muusikaga kõrvaklappide kandmise kohta.
Parim viis lõõgastumiseks on puhata pimendatud, vaikses ja mõnusalt karastatud ruumis. Sageli on ideaalne, kui pea on veidi üles tõstetud, kuid igal juhul asetatakse patsiendile mugavalt. Kiiret paranemist saab toetada ka toitumise kontekstis. Kergesti seeditav toit ja piisav kogus jooki osutuvad sageli optimaalseks, ideaaljuhul veega või taimeteedega. Põrutuse korral tuleks vältida alkoholi ja nikotiini.