Fossa cranii meedia on keskmine koljuosa fossa, mis sisaldab peaaju templit või ajalist lobe. Nende kuju meenutab liblika kuju. Keskmisel kraniaalsel fossa on ka mitu ava, mille kaudu kraniaalnärvid ja veresooned pääsevad aju.
Mis on meedia kraniaalfossa?
Inimese aju asub kondises koljuõõnes, mis pakub tundlikule elundile kaitset ja mõõtmeliselt stabiilset kesta. Keskmine kolju fossa vastab keskmisele kolju fossale. See paikneb aju eesmise kämbla all asuva eesmise kraniaalse fossa ja tagumise kraniaalse fossa, mis on kolmest koljuõõnest kõige tagumine, vahel.
Kõik kolm kuuluvad kolju alusesse (base cranii), mis moodustab koos kolju katusega (kalvaria) aju kolju. Ülalt vaadates meenutab keskmise kolju fossa kuju liblikat, mida peegeldatakse sümmeetriliselt piki kolju pikitelge. Keskmine kraniaalne fossa toetab peaaju ajutist lobe (lobus temporalis). Selle mähised (gyri) ja voldid (sulci) kujutavad kolju luid kui Impressiones digitatae ja Juga peaaju.
Anatoomia ja struktuur
Kraniaalse fossa keskmise ja eesmise vahelisel piiril paikneb sphenoidse luu väike tiib (Ala minor ossis sphenoidalis), mis ümbritseb fossa cranii meediat kumera kaarega.
Tagumises piirkonnas lõpeb keskmine kolju fossa ajalise luu servaga (pars petrosa ossis temporalis). Fossa cranii söötme "põrand" koosneb mitmest kolju luust: sphenoidse luu suur tiib (Ala major ossis sphenoidalis), parietaalne luu (Os parietale), ajaline luuskaala (Pars squamosa ossis temporalis või Squamosa temporalis) ja ajaliku luu pind.
Luudes ja nende vahel on mitu ava. Nende hulka kuulub ülemine orbitaallõige (fissura orbitalis superior), mis loob ühenduse silmakontakti (orbiidiga). Orbiidile viib ka optiline kanal (Canalis opticus), mille pikkus on 5–10 mm. Suurusega 20 x 6 mm on ava suhteliselt suur. Sfenoidse luu ovaalsed foramenid on ühtlaselt ümara kujuga ja veidi väiksemad 4–5 x 7–8 mm. Teisest küljest on foramen lacerum servad ebaühtlased ja asuvad sphenoidi, ajalise ja kuklaluu vahel. Foramen spinosum ja foramen rotundum tähistavad fossa cranii keskkonnas edasisi läbitungimiskohti ja on ümmarguse kujuga.
Funktsioon ja ülesanded
Keskmise kraniaalse fossa ülesanne on pakkuda kaitset aju osale, mis asub sellest kõrgemal. Osa ajalisest lobeest on kujutatud hipokampusega, millel on mälus oluline roll. Muud ajalise lobe struktuurid, nagu näiteks entorinaalne ajukoore ning parahipokampuse ja peririnaalne piirkond, on mäletamise võime jaoks samuti määravad. Wernicke keskus on osa keelekeskusest ja seda kasutatakse keele mõistmiseks. See vastab Brodmani piirkonnale A 22.
Lisaks paikneb ajalises lobees primaarne kuulmiskoore, mis töötleb akustilisi taju ja vabastab närvikiud sisemisse kapslisse. Ajalises lobas olevad nn neokortikaalsed assotsiatiivsed piirkonnad käsitlevad keerulist kuulmis-, aga ka visuaalset teavet. Ajutise lobe osi saab ka kombineerida, moodustades limbilise süsteemi. See on erinevate ajustruktuuride süsteem, mis on muu hulgas seotud emotsioonide, mälu- ja seksuaalfunktsioonide arendamisega.
Limbilist süsteemi peetakse ajalooliselt väga vanaks. See hõlmab hipokampust, amügdalat (corpus amygdaloideum või mandli tuum), piimanäärme keha (corpus mamillare), tsingulaarset güruusi ja parahippocampal gürust. Need anatoomilised üksused on närvitraktide kaudu üksteisega tihedalt seotud. Amügdala aktiivsus on eriti oluline emotsioonihirmu ja tingimusliku õppimise jaoks.
Ravimid leiate siit
Memory Mäluhäirete ja unustuse vastased ravimidHaigused
Keskmise kraniaalse fossa avade kaudu läbivad erinevad kraniaalnärvid ja veresooned. Nendes piirkondades esinevad kahjustused võivad seetõttu põhjustada teatud närvifunktsioonide tõrkeid. Verejooks võib ka kudesid kahjustada.
Lisaks võivad need põhjustada tarnehäireid. Kraniaalnärvide kahjustused on võimalikud ka vigastuste, põletiku ja kasvajate tagajärjel. Näiteks võib nina-neelu kartsinoom levida läbi foramen lacerumi kavernoossesse siinusesse, mis voolab ajust venoosse vere. Seal suudab vähk mõnel juhul kraniaalnärve kahjustada. Nina-neelu kartsinoomi diagnoosimise osana kontrollivad arstid sageli ka III, V, VI, IX ja X kraniaalnärvide funktsiooni.
Aju ajutüve asub keskel koljuosas. Ajalises lobe-epilepsias kannatavad inimesed krambihoogude all, millest enamik algab vanuses 5–10. Ajutise lobe epilepsia korral eristab meditsiin ühelt poolt külgmist / neokortikaalset varianti ja teiselt poolt mesiaalse vormi.
Entorinaalne ajukoore, mida mõjutab närvikaotus Alzheimeri dementsuse taustal, asub ka ajalises lobes. Ajutise lobe kahjustus või koe kirurgiline eemaldamine võib põhjustada mäluhäireid ka teistes olukordades. Selle näiteks on anterograadne amneesia, milles mõjutatud isikud saavad piiratud määral omandada uusi deklaratiivseid teadmisi, episoodilisi mälestusi ja muud mälusisu. Haigus sai kuulsaks Henry Gustav Molaisoni kaudu, kellelt kirurg eemaldas epilepsia raviks suure osa ajalisest lobeest. "Patsient H. M." -na tekitas tema raske mälukahjustus sensatsiooni ja seda uuriti põhjalikult.
Wernicke afaasia põhjused peituvad ka ajalises lobas. Kõnehäire avaldub kõne mõistmise halvenemisena ja on tuntud ka kui sensoorne afaasia. Kahepoolse ajalise lobe sündroomi või Klüver-Bucy sündroomi korral on patsientidel emotsioonide tajumise võime piiratud. Võimalik on suurenenud seksuaalne käitumine (hüperseksuaalsus). Lisaks võivad ilmneda ka muud sümptomid, näiteks visuaalse töötluse kõrvalekalded.