Paks kael

A all paks või. paistes kõri meditsiinitöötajad mõistavad turset kaela piirkonnas. See võib olla visuaalselt nähtav ja / või palpeeritav ning sellel võivad olla väga erinevad põhjused, mis teatud tingimustel võivad olla ka tõsisema laadi.

Mis on paks kael

Kuna kaela piirkonnas asub mitu erinevat organit, millest mõned täidavad elutähtsaid funktsioone, peaks arst välja selgitama paksu kaela põhjuse.

Paks kael (kaela turse) kirjeldab, nagu nimigi ütleb, kaela piirkonnas ühte või mitut turset. See võib olla pealiskaudsem ja seetõttu kahjutu tursed, mis ei takista näiteks neelamist ega rääkimist.

Turse võib ulatuda ka kurgu sisepiirkonda ja põhjustada probleeme neelamisega või halvimal juhul hingamisega.

Kuna kaela piirkonnas asub mitu erinevat organit, millest mõned täidavad elutähtsaid funktsioone, peaks arst välja selgitama paksu kaela põhjuse, et välistada hilisemad terviseprobleemid või isegi patsiendi eluohtlik seisund.

põhjused

Paksel kaelal võib olla palju erinevaid põhjuseid. See hõlmab kilpnäärme haigust, mis võib põhjustada selgelt nähtavat turset (nn struuma).

Ka paistes lümfisõlmed on mõnikord selgelt nähtavad. Need võivad näidata kehas esinevat põletikku. Gripp või halb külmetus on sageli paksu kurgu põhjus, mis raskendab ka neelamist.

Mumpsi või sarlakid ei põhjusta ainult lastel tekkinud turset. Ja last but not least, turset võib põhjustada ka kaelapiirkonna kasvaja. Raviarst saab põhjaliku uurimise käigus selgitada täpsed põhjused.

Ravimid leiate siit

➔ Lümfisõlmede turse vastased ravimid

Selle sümptomiga haigused

• Tonsillaarne stenokardia
• Jugulaarse veeni tromboos
• Hashimoto türeoidiit
• Goiter
• külm

• Gravesi haigus
• Kilpnäärme põletik
• Käre kurk
• mumpsi
• Sarcoid

• Hodgkini tõbi
• Näärmete Pfeifferi palavik
• Nööri külgmine stenokardia
• sarlakid
• Kilpnäärmevähk

Diagnoos ja kursus

Paksu kaela korral toimub enne tegelikku läbivaatust üksikasjalik arutelu patsiendiga. Seejärel saab raviarst tunda turset ja teha näiteks vereanalüüsi, et teha kindlaks verepildi võimalikud muutused.

Vajadusel võib näiteks lümfisõlmedest võtta koeproovi või teha kompuutertomograafia. Seejärel saab diagnoosi põhjal alustada sobivat ravi.

Kursus sõltub haiguse tüübist ja seda ei saa üldiselt anda. Kui gripilaadne nakkus on tavaliselt mõne päeva pärast möödas, tuleb näiteks vähktõve korral alustada intensiivravi.

Tüsistused

"Paksu kaela" tüsistused on tihedalt seotud põhjustega. Näiteks kui mädanik ühendub kurgu veresoontega, on oht vere mürgitamiseks või eluohtliku käiguga aju abstsess. Kui mädanik asub retrofarüngeaalselt, st neelu taga, tuleb võimaliku komplikatsioonina kaaluda levikut kaelalüli. Samuti on oht, et mädanik vajub rindkere õõnsusse. Ka selles osas ei saa välistada eluohtlikku kurssi.

Bezoldi mädanik võib levida luukoesse ([[mastoidiit). Vältida tuleb edasist levikut kaelalihasesse kui kaugeleulatuvat komplikatsiooni.

Bakteriaalse tonsilliidi põhjustatud peritonsillaarne mädanik võib valesti või liiga hilja ravimisel muutuda parafarüngeaalseks abstsessiks kurgus. Kuni selle ajani on olnud selliseid tüsistusi nagu:

• neelamisraskused ühel küljel
• Palavik üldise nõrkusega
• Kõrvakõrv
• Suu avamise raskused

olema märgitud.

Retrofarüngeaalne abstsess võib kaasa aidata kaasatud lümfisõlmede mädasele sulamisele pärast vigastust või bakteripõletikku.

Veel üks tõsine komplikatsioon, mis võib tekkida paksu kurgu põhjustava tonsilliidi korral, on reumaatiline palavik.Seda iseloomustab erinevate liigeste, samuti südameklappide ja südamelihase valulik põletik. Neerupõletik on tonsilliidi korral äärmiselt haruldane.

Goiter, veel üks paks kaela põhjus, võib põhjustada funktsionaalse autonoomia. Harvadel juhtudel areneb täiendava komplikatsioonina pahaloomuline kasvaja (kilpnäärmevähk).

Millal peaksite arsti juurde minema?

"Paksu kaela" all peetakse meditsiinilises tähenduses paistes kaela. Kui see pole nähtav, saab seda vähemalt tunda. Paksel kaelal on palju erinevaid põhjuseid, sealhulgas kahjutuid ja tõsiseid. Pindmise turse korral ilmnevad mõjutatud patsiendid harva sümptomeid. Teisest küljest võib kurgu sisemine turse halvendada neelamist ja isegi hingamist.

On teada paks struumakujuline kael, mille käivitab kilpnäärme talitlushäire. Paisunud lümfisõlmed on sageli ka paksu kaela põhjustajaks, sageli tõsise külma, gripi või tonsilliidi sümptomiks. Lisaks mitmesugustele muudele haigustele hõlmab paks kael kaela kaela piirkonnas kasvajat. Võib olla vajalik võtta koeproov.

Perearst oskab diagnoosi leidmisel juba oma patsienti hästi teenindada. Anamneesi tehes küsib ta muude kaebuste kohta, näiteks neelamisraskused, kõrvavalu, palavik ja nõrkustunne. Lisaks saab perearst suunata oma patsiendi eriarsti vastuvõtule, näiteks sisearsti, kardioloogi, endokrinoloogi, kõrva-, nina- ja kurguarsti, reumatoloogi, nefroloogi või onkoloogi juurde ja vajadusel ka lastearsti juurde.

Teie piirkonna arstid ja terapeudid

Ravi ja teraapia

Kui arst on paksu kaela uurinud ja diagnoosi pannud, võib arst alustada sobivat ravi. Gripp või tonsilliit ei vaja alati ravi; paranemist saab toetada antibiootikumide või sarnaste ravimitega.

Kilpnäärmehaigusi saab sageli hästi ravida. Kui lümfisõlmed on paistes, põhjustab see sageli põletikulist haigust, mida tavaliselt ravitakse ka sobivate ravimitega. Kui raviarst on avastanud tsüsti või fistuli, tuleb see kirurgiliselt eemaldada. Need tursed on kahjutud; kuid need võivad olla valusad ja seetõttu väga stressirohked.

Kui vähktõbi on diagnoositud, võib ka operatsioon olla sõltuvalt sellest, milliseid osi haigus mõjutab. Lisaks sellele alustatakse keemiaravi vähirakkude kasvu ja leviku tõkestamiseks.

Kuna esmapilgul ei ole mõnikord võimalik kindlaks teha, kas paksu kaela taga on kahjutu põhjus või tõsine haigus, tuleb arstiga nõu pidada, kui sümptomid püsivad mitu nädalat või kui nendega kaasneb palavik või tugev valu.

Outlook ja prognoos

Enamikul juhtudel on paks kael lihtsalt kahjutu sümptom, mis sageli kaob iseseisvalt. See kehtib eriti juhul, kui tegemist on gripi või tonsilliidiga. Neid haigusi saab hõlpsalt ravida antibiootikumidega ja need ei põhjusta täiendavaid sümptomeid. Kael ise paisub mõne päeva pärast uuesti üles.

Kui paks kael näitab kilpnäärme häireid, on vajalik ravi arstiga. Sel juhul võib tsüst olla vastutav kaela turse eest. See tuleb kirurgiliselt eemaldada. Vähi kohta ei saa üldist prognoosi anda. Keemiaravi on enamiku inimeste jaoks siiski edukas.

Ilma ravita kõri paisub ainult siis, kui tal on gripp või tonsilliit. Üldiselt aitab siin tervislik toitumine, kus on palju puu- ja köögivilju.

Ravimid leiate siit

➔ Lümfisõlmede turse vastased ravimid

ärahoidmine

Kuna paksu kaela või kaela turse põhjused võivad olla väga erinevad, pole otsene ennetamine võimalik. Teatud haigusi saab kindlasti ära hoida tervisliku eluviisi ja regulaarsete ennetavate uuringute kaudu. Kui kurgu turse ilmneb ägedalt infektsiooni osana ja sümptomite taandumisel kaob uuesti, pole arsti nõustamine sageli vajalik.

Kahtluste korral tuleb siiski alati arstiga nõu pidada, eriti kui sümptomid püsivad pikka aega ja nende tervislik seisund halveneb üldiselt. Ainult nii saab välistada tõsised haigused.

Saate seda ise teha

Kas ja mida patsiendid saavad paksu kurgu korral teha, sõltub probleemi põhjustest. Esmakordsel ilmnemisel peab selle põhjused välja selgitama arst, kuna nende taha võivad peituda sellised eluohtlikud haigused nagu kilpnäärmevähk.

Kui paks kael on nn joodipuudusega struuma, tuleb vältida eneseteraapiat. Kuid patsiendid saavad teha palju selleks, et seda ei tehtaks. Joodipuuduse ennetamiseks soovitab Saksamaa toitumisselts täiskasvanutele 200 ug joodi päevas. Heaks joodiallikaks on spinat, seened, redis, spargelkapsas, aedkresed, murulauk ja petersell. Lihtne viis joodi tarbimise parandamiseks on regulaarselt jodeeritud soola kasutamine. Kui sellest ei piisa, võite kasutada toidulisandeid.

Kui paks kael tuleneb külmetusest, millega sageli kaasneb lümfisõlmede turse, saab patsient kergete juhtude korral võidelda põhihaigusega koduste vahenditega. Esiteks aitab puhkus ja soojus külmetuse korral. Võimaluse korral ei tohiks patsient mõne päeva jooksul tööle minna. Loodusmeditsiinis soovitatakse kurgust ja neelu põletikust kasutada salvei, eriti teest või imetamistablettidest valmistatud preparaate. Samuti peaksid abiks olema soojad kurgukompressid ja auruvannid kummelietee või meresoolaga.