Diasoksiid on bensotiadiasiini üks olulisemaid derivaate. Ravimit kasutatakse hüpoglükeemia ravis kaaliumikanali avajana ja seda võetakse suu kaudu kapslite kujul. Diasoksiidi toime on u. a. insuliini vabanemise pärssimise tõttu.
Mis on diasoksiid?
Diasoksiid on nn antihüpoglükeemiliste ravimite rühma oluline liige. Inimese erialases kirjanduses hõlmavad see mitmesuguseid preparaate või toimeaineid, mis on ette nähtud veresuhkru patogeenselt vähenenud kontsentratsiooni (nn hüpoglükeemia) raviks.
Keemilisest seisukohast on diasoksiid bensotiadiasiini derivaat, sellisena diasoksiid, tuntud ka kui Diasoxidum ei oma diureetilist toimet. Lipofiilset ainet kirjeldatakse farmakoloogias ja keemias empiirilise valemiga C 8 - H 7 - C - I - N 2 - O 2 - S. See vastab umbes moraalsele massile 230,67 g / mol.
Toatemperatuuril on diasoksiid valge kristalne pulber. Valmististes kasutatakse raviainet tavaliselt kapslites, mida patsient saab suukaudselt iseseisvalt võtta. Diasoksiidi sisaldavate preparaatide suhtes kehtivad Euroopa Liidus farmaatsia- ja retseptivajadused, seega pole nende ostmine iseseisvalt lubatud.
Farmakoloogiline toime kehale ja organitele
Diasoksiidil on tugev hüperglükeemiline toime. See tähendab, et aine põhjustab veresuhkru taseme tõusu, vältides sellega hüpoglükeemiat. Seega saab diasoksiidi toimet võrrelda hüpoglükeemilise, s.o. H veresuhkru taset langetav toime.
Mitmeaastased uuringud on näidanud, et diasoksiidi hüperglükeemiline toime põhineb insuliini vabanemise pärssimisel. Seetõttu võib ravimit nimetada ka insuliini inhibiitoriks. Diasoksiidi peetakse ka kaaliumikanali avajaks.
Samuti arvatakse, et veresuhkru taseme tõus on üldiselt seotud insuliini tasemega. Selle põhjuseks võib olla katehhoolamiinide arvu suurenemine.
Meditsiiniline rakendus ja kasutamine raviks ja ennetamiseks
Diasoksiid on näidustatud hüpoglükeemia raviks. Lisaks kasutatakse seda ravimit ka glükogeeni säilitushaiguse, kaasasündinud leutsiini ülitundlikkuse, pahaloomulise hüpertensiooni ja neerupuudulikkuse raviks mõeldud preparaatides.
Diasoksiidi manustatakse suu kaudu kapslite kujul ja patsient võtab seda iseseisvalt pärast arsti ettekirjutust. Euroopa Liidus kehtivad diasoksiidi suhtes farmaatsia- ja raviminõuded, seega on arsti retsept alati vajalik.
Tuntumate diasoksiidi sisaldavate valmististe hulka kuuluvad Proglicem® (müüakse Saksamaal ja Šveitsis) ja Proglycem® (müüakse USA-s).
Riskid ja kõrvaltoimed
Diasoksiidi võtmine ei jää ohtudest vabaks. Kõrvaltoimete ilmnemise tõenäosus sõltub patsiendi individuaalsest tahtest ja konkreetsest võetud preparaadist.
Diasoksiidi kasutamist tuleb vastunäidustuste olemasolul täielikult vältida. See kehtib raseduse ja rinnaga toitmise ajal, samuti südamepuudulikkuse korral ja pärast infarkti. Isegi teadaoleva ülitundlikkuse korral diasoksiidi suhtes ei tohi ravimit manustada, kuna riskid muutuvad kontrollimatuks.
Diasoksiidi soovimatute kõrvaltoimete hulka kuuluvad nahareaktsioonid (nt lööve, neerud, punetus või sügelus), vere kolesteroolitaseme tõus ja sõltuvuse teke.
Muudeks soovimatuteks kõrvaltoimeteks, mis võivad ilmneda pärast diasoksiidi võtmist, on palavik, üldine nõrkus või halb enesetunne, pearinglus, rahutus, unehäired, tugev väsimus, peavalud ja valutavad jäsemed.
Võimalikud on ka pankreatiit ja südame rütmihäired. Võib esineda ka seedetrakti häireid. Pärast diasoksiidi võtmist avalduvad need peamiselt kõhulahtisuse (kõhulahtisuse), kõhukinnisuse (kõhukinnisuse), iivelduse ja oksendamise, isutus ja kõhuvalu kaudu.