Kui verine kõhulahtisus ilmneb, on enamik inimesi algselt mures, et veri väljaheites võib olla üks käärsoolevähi peamisi sümptomeid. Kuid see võib olla ka kahjutu või krooniliste soolehaiguste kõrvaltoime.
Mis on verine kõhulahtisus?
Heledat värvi veri tuleb sageli soolestiku alaosast, näiteks hemorroididest. Tõrva väljaheide on märk sellest, et selle põhjus võib olla maos ja sooltes.Kui arst räägib verisest kõhulahtisusest, eristab ta mitut tüüpi verist kõhulahtisust. Võib tekkida must tõrvatool (melena) või kõhulahtisusega võib segada kerget verd (vereloome). Verine kõhulahtisus tuleb alati diagnoosida, välja arvatud juhul, kui patsient juba teab selle põhjust.
Heledat värvi veri tuleb sageli soolestiku alaosast, näiteks hemorroididest. Tõrva väljaheide on märk sellest, et selle põhjus võib olla maos ja sooltes.
põhjused
Verisel kõhulahtisusel võivad olla kahjutud põhjused, kuid uuring on alati kasulik. Kahvatu vere lisamise peamine põhjus on hemorroidid, sõlmelised healoomulised laienemised päraku sulgurlihase kohal. Verejooksu võivad põhjustada ka limaskesta väikesed lõhed (lõhed) ja see on tavaline ka krooniliste põletikuliste soolehaiguste, näiteks Crohni tõve või haavandilise koliidi korral.
Lisaks võib verine kõhulahtisus tekkida verehaiguste, anumate põletiku (vaskuliit) ja anumate deformatsioonide tõttu soolestikus. Teine põhjus võib olla soolenakkus, mis on tingitud idude nakatumisest. Tume verejooks, näiteks tõrva väljaheites, on enamasti põhjustatud verejooksust seedetrakti ülaosas, näiteks maos. Kui veri puutub kokku maohappega, muutub see mustaks.
Sageli on seedetrakti ülaosa verejooksu põhjustajaks haavand, näiteks mao- või kaksteistsõrmikuhaavand. Samuti diafragmaatilise songaga (hiatal song), mis põhjustab mao piirkondade nihkumist rindkere poole, või söögitoru veenilaienditega (söögitoru veenilaiendid), võib tekkida verejooks, mille tagajärjeks on ka verine väljaheide.
Ravimid leiate siit
➔ Kõhulahtisuse ravimidSelle sümptomiga haigused
- Käärsoolevähi
- Soolepolüübid
- Söögitoru veenilaiendid
- Vaskulaarne väärareng
- Vaskuliit
- Mao polüübid
- Maohaavand
- Hiatal hernia
- Tarry väljaheide
- Haavandiline jämesoolepõletik
- Soolepõletik
- siberi katku
- Kaksteistsõrmikuhaavand
- Crohni tõbi
- Bakteriaalne düsenteeria
Diagnoos ja haiguse kulg
Alati on kasulik kontrollida verd väljaheites. Arsti jaoks tähendab see, et ta peab kõigepealt välja selgitama, kust veri tuli, mis on selle põhjus ja kas see on vigastus. Esimene vihje põhjusele võib olla vere värv. Tume või must veri räägib seedetraktist, pärasoolest kerge.
Anamneesis küsib arst patsiendilt oma sooleharjumuste kohta, kas tal on sageli verist kõhulahtisust ja / või seedetrakti kaebusi, kas tal on muid juba olemasolevaid või kroonilisi haigusi, kas ta on kannatanud kehakaalu languse käes. Füüsilise eksami ajal palpeeritakse kõht ja uuritakse seda stetoskoobi abil. Mõnikord palpeeritakse ka pärasool. Verise kõhulahtisuse uurimiseks uuritakse laboris väljaheiteproove.
Vajadusel tehakse verise kõhulahtisuse põhjuse kohta lisateabe saamiseks gastroskoopia (gastroskoopia) või kolonoskoopia (kolonoskoopia). Lisaks võib osutuda vajalikuks kõhu röntgenograafia, kõhuarterite uurimine ja stsintigraafia tegemine. Haiguse käik sõltub verise kõhulahtisuse põhjusest.
Hemorroidid on hõlpsasti ravitavad ja lähevad tavaliselt hästi. Kui põhjus on käärsoolevähk, sõltub kulg sellest, kui varakult see avastatakse. Halvimal juhul on haigus surmav. Crohni tõbe ja haavandilist koliiti tuleb ravida pikaajalise raviga.
Tüsistused
Verine kõhulahtisus on tavaliselt soolehaiguse sümptom. Sellel haigusseisundil võivad olla mõned tagajärjed ja komplikatsioonid. Järgnevas vaadeldakse ja käsitletakse üksikasjalikult ainult neid komplikatsioone, mis on otseselt seotud verise kõhulahtisuse sümptomiga.
Kõigepealt tuleb kaaluda sümptomi kahte komponenti. Ühelt poolt on verekaotus, teiselt poolt kõhulahtisus. Sümptomi mõlemad "osad" põhjustavad organismi märkimisväärset nõrgenemist. Seega tuleb oodata "üldist haigustunnet, üldist nõrkust ja väsimust" kui "tüsistusi". Vereringehäireid ja peapööritust võib põhjustada ka verine kõhulahtisus. Kõhulahtisuse tagajärjel kaotab vesi enam-vähem tugevalt. Vee ja verekaotuse sümptomid suurenevad. Mõlemad viivad keha nõrgenemiseni. Tõsisemate tagajärgede, näiteks vereringesüsteemi rikke, teadvusekaotuse või surma vältimiseks on oluline hüvitada veekaotus.
Lõppkokkuvõttes võib öelda, et verise kõhulahtisuse korral kaob märkimisväärne kogus verd ja vett. Mõlemad põhjustavad keha akuutset nõrgenemist ja ravimata jätmise korral võivad nad lõppeda surmaga. Nõrkusnähtudeks on väsimus, keskendumisraskused, pearinglus ja vereringeprobleemid. Kriitilise seisundi saavutamisel võib see põhjustada teadvuse kaotuse. Verine kõhulahtisus nõuab ravi.
Millal peaksite arsti juurde minema?
Pärak on inimkeha üks tundlikumaid osi, nii et patogeensed muutused muutuvad väga kiiresti märgatavaks. Võimalike põhjuste arv on vastavalt lai, mis teeb kindlakstegemise keeruliseks. Seetõttu ei tohiks arsti visiiti seljapõletust maha lükata, kui teil on verine kõhulahtisus. Ohutuse tagamiseks on oluline takistustest võimalikult varakult üle saada.
Diagnoosi saab teha ainult täpse vaatluse teel koos nõuetekohase arstiabiga. Perearst (tavaliselt üldarst) võib seega olla esimene kontaktpunkt. Teda tuleks täpsetest sümptomitest ja tehtud tähelepanekutest (nt verise kõhulahtisuse värvus ja sagedus) täielikult teavitada. Perearst suunab teid vajadusel eriarsti juurde, näiteks proktoloogi.
Mõnel juhul on kõhulahtisuse verd peaaegu kindlalt võimalik kindlaks teha konkreetsete põhjuste tõttu. Sõltumatu vaatlus võib siin esialgu kasulik olla. Eriti pärast olulist muutust dieedis kogevad paljud inimesed soolestiku kahjutuid muutusi, mis võivad samuti põhjustada kõhulahtisust ja verejooksu. Sõltumatu vaatluse kestus peab siiski piirduma vaid mõne päevaga. Kahtluse korral tuleb alati arstiga nõu pidada.
Teie piirkonna arstid ja terapeudid
Ravi ja teraapia
Ravi ei pea tingimata andma, sest paljud kerged verejooksud peatuvad iseenesest. Suur verejooks on alati seotud verekaotusega ja see tuleks võimalikult kiiresti peatada. Lihtsate mao- / sooleinfektsioonide korral, mida võib seostada ka verega, on enamasti abi sellest kerge vaevaga, piisavalt vedelike joomist ja vajadusel antibiootikumi võtmist.
Kui söögitorus veritsevad maohaavandid või veenilaiendid, on tavaliselt vajalik kiire kirurgiline protseduur. Väiksemate hemorroidide põhjustatud veritsust ravitakse tavaliselt salvide või ravimküünaldega. Suuremate hemorroidide korral, mis põhjustavad liigset verejooksu, võib osutuda vajalikuks nende sklerosimine või eemaldamine. Kui verejooksu põhjustavad soolestiku polüübid või soole divertikulaarsed küljed, saab neid endoskoopiliselt eemaldada kolonoskoopia osana.
Käärsoolevähi korral võib osutuda vajalikuks operatsioon, samuti keemiaravi ja kiiritusravi. Kroonilisi soolehaigusi, nagu haavandiline koliit või Crohni tõbi, mida seostatakse ka verise kõhulahtisusega, ravitakse sageli põletikuvastaste ravimitega, mis aga on pikaajalises ravis tavaliselt halvasti talutavad kõrvaltoimete tõttu.
Naturopaatia koos oma tervikliku lähenemisega on siin heaks alternatiiviks. See hõlmab ravis ka patsiendi psüühikat ja söömisharjumusi, kuna kehv toitumine võib soodustada soolehaigusi.
Outlook ja prognoos
Verine kõhulahtisus ei tähenda tingimata tõsist haigust. Enamikul juhtudel on punase värvi taga kahjutu sümptom.
Verine kõhulahtisus on kõhukinnisusega inimestel väga levinud. Laevad on väga kõrge rõhu tõttu kahjustatud, nii et kõhulahtisusest tuleb osa verd ja muutub punaseks. Kui infektsioon iseenesest möödub, pole seda sümptomit vaja ravida.
Seedetrakti infektsiooni vastu võitlemiseks kulub tavaliselt mitu päeva. Apteegist saadavaid ravimeid saab siin võtta tugiteenustena. Kui nakkus iseenesest ei kao, saab arst aidata antibiootikumidega. Enamikul juhtudel pole täiendavaid kaebusi ega tüsistusi.
Halvimal juhul põeb patsient käärsoolevähki. See avaldub aga pikaajalise verise kõhulahtisusena, mis ei kao iseseisvalt ja on seotud tugeva valuga.
Ravimid leiate siit
➔ Kõhulahtisuse ravimidärahoidmine
Kuna soolehaigused on toitumisega palju pistmist, on tervislik, tasakaalustatud toitumine heaks ennetamiseks soole- ja kõhuhaiguste vastu üldiselt. Seedetrakti nakkusi põhjustab sageli riknenud toit või nakkus. Hea hügieen aitab siin. Toitu tuleks regulaarselt kontrollida, kas see ikka sobib.
Seedetrakti infektsioonide korral võib ühise tualettruumi kasutamisel vaja minna antibakteriaalseid puhastusvahendeid. Teine oluline nakkusevastane ennetus on käte regulaarne pesemine. Need, kes kannatavad sagedase kõhukinnisuse all, peaksid pöörama tähelepanu kiudainetevaesele dieedile ja treenima, et tõhusalt vältida hemorroidide teket, mida soodustab tugev rõhk roojamise ajal.
Saate seda ise teha
Verise kõhulahtisuse vallandaja peab arst alati välja selgitama. Mõnel juhul võivad mõjutatud isikud aidata sümptomeid parandada või ise põhjustega võidelda. Anaalpiirkonna olemasolevad praod ja lõhed avanevad kõhulahtisusega sageli uuesti. Kuna need vigastused tekivad tavaliselt siis, kui patsient peab roojamise ajal tugevalt vajutama, peaksid kannatanud inimesed tagama, et nende seedimine on reguleeritud. Nendel juhtudel on kõige olulisem tervislik, palju kiudaineid sisaldav toitumine ja piisav vedelike tarbimine, eelistatult mineraalvesi või tee.
Samuti on mitmeid koduseid abinõusid, mis aitavad seedimist parandada. Üks kuni kaks teelusikatäit õunasiidri äädikat klaasitäies vees, mis võetakse vahetult enne magamaminekut, tagavad regulaarse roojamise. Abiks on ka kirbud, nisukliid ja riitsinusõli. Treeningu puudumine põhjustab regulaarselt ka seedeprobleeme. Abiks võivad olla kerged spordialad nagu jalgrattasõit, ujumine või vilgas jalutuskäik.
Lisaks on oluline, et anaalse piirkonna vigastatud nahka hooldataks korralikult ja et järgitaks hügieeni. Patsient peab pärast igat sooleliigutust puhastama pärakuala sooja veega ja vajadusel kandma spetsiaalset hoolduskreemi. Kirjeldatud abinõud aitavad ka juhul, kui verised väljaheited on põhjustatud laienenud vaiadest. Kui verine kõhulahtisus on tingitud tõsistest haigustest, näiteks Crohni tõvest või käärsoolevähist, on parem hoiduda koduste vahenditega katsetamisest, sellistel juhtudel on arsti visiit vältimatu.