Nagu Kusepõie kivid on kusekividele antud nimi, mis võib tavaliselt areneda kusepõies, kusejuhas või neerudes. Tüüpilised nähud on sageli urineerimise häired, veri uriinis või valulik urineerimine. Kusepõie kive peaks alati uurima ja ravima spetsialist.
Mis on põiekivid?
Kusepõie anatoomia ja struktuuri skemaatiline esitus. Pilt suuremalt.Kusepõie kivid moodustuvad sooladest, mis kristalliseeruvad põies harvemini kui neeruvaagnas. Enamik põiekive on valmistatud kaltsiumfosfaadist, kaltsiumoksalaadist või kusihappest. Need on ained, mis tekivad vees lahustumatutest ühenditest.
Kusepõie kivid on erineva suurusega. Mõnel juhul on põiekivid väga väikesed ja neid nimetatakse neerukruusaks. Siis on põiekivid, mis täidavad kogu neeruvaagna. Naistel on kusepõiekividest vähem kalduvus kui meestel.
Kui kusepõie kivid rändavad neerust kusejuhi, võivad mõjutatud isikud lõksu jääda. Kusepõie ja nimmepiirkonnas ilmneb järsult spasmiline või terav valu (neerukoolikud). Mõned kannatanud kaebavad ka koolikute ajal tugevat urineerimisvajadust, oksendamist, külmavärinaid või verd uriinis. Kusepõie kivid loputatakse väga sageli välja.
Kui põiekivid on liiga suured ega saa liikuda, tekivad kroonilised vaagna neerukivid. Neerukivid põhjustavad väga sageli ebamugavusi. Ainult neerude limaskesta pideva ärrituse tagajärjel võib see mõjutatud isikutel põhjustada kroonilist vaagnapõletikku. Neeru kahanemise põhjuseks on pikaajaline krooniline vaagnapõletik.
põhjused
Kusepõiekivide tavalised põhjused on kusihappe metabolismi häired, kaltsiumi metabolism ja muud haigused, mis takistavad uriini voolamist ja viivad uriini kontsentratsioonini. Ebapiisav vedeliku tarbimine, stress, psühholoogiline stress ja soolane toitumine on täiendavad riskifaktorid.
- Ebapiisav vedeliku tarbimine
- Kroonilised kuseteede infektsioonid
- Kusihappe ainevahetushäired (sh podagra)
- Kaltsiumi metabolismi häired
- Muud tingimused, mis takistavad uriini voolamist ja põhjustavad uriini kontsentreerumist
Sümptomid, tervisehäired ja nähud
Kusepõie kivid ei pea tingimata tekitama ebamugavusi, see sõltub asukohast ja suurusest. Mõnel inimesel ei tekita need ebamugavusi. Kui põies on kivi, võib see tavaliselt kusejuhast ilma probleemideta välja tulla.
See muutub raskeks, kui põie alumine väljavool kusiti on blokeeritud. Kui sinna on kinni jäänud suur kivi, võib uriin koguneda ja vett võib jääda vaid väike kogus. Vaatamata urineerimisele tunnevad patsiendid endiselt vajadust urineerida ja peavad vastavalt käima tualetis.
Kusepõie kive iseloomustab tugev, kolikoosne valu alakõhus. Selle põhjuseks on limaskesta ärritus teravate servadega põiekividega. Urineerimine ise võib samuti olla väga valulik, kuna uriin ei saa korralikult välja voolata. Kuseteede ummikud võivad jõuda neerudesse. Kui uriin on täielikult blokeeritud, räägivad arstid uriinipeetusest (iskuuria).
Paljud põiekividega patsiendid on tugeva valu tõttu sisemiselt rahutud ja otsivad valuvaba asendit. Valurünnakud võivad olla nii tugevad, et põhjustavad iiveldust ja oksendamist. Kusepõiekivide kahtluse korral peaksid kannatajad arstiga nõu pidama, sest uriini ummistumine kuni neerudeni võib põhjustada neerukahjustusi.
muidugi
Kui kusepõie kivid rändavad neerust kusejuhi, võivad need kuseteede ahenemisel lõksu jääda. Kusepõie ja nimmepiirkonnas ilmneb järsult spasmiline või terav valu (neerukoolikud). Mõned kannatanud kaebavad ka koolikute ajal tugevat urineerimisvajadust, oksendamist, külmavärinaid või verd uriinis. Kusepõie kivid loputatakse väga sageli välja.
Kui põiekivid on liiga suured ega saa liikuda, tekivad kroonilised vaagna neerukivid. Haiguse progresseerumisel põhjustavad vaagna neerukivid väikest ebamugavust. Krooniline vaagnapõletik võib tuleneda ainult neerude limaskesta pidevast ärritusest. Neeru kahanemise põhjuseks on pikaajaline krooniline vaagnapõletik.
Kusepõie kivid võivad blokeerida neerude äravoolu ja tekivad ummistused uriinis. Neerud enam ei tööta ja kõrvaldatavad jäätmed kogunevad selle asemel verre. Veres sisalduvad mitmesugused ained suurendavad selle taset ja seda nimetatakse uriinimürgitusena (ureemia).
Tüsistused
Kusepõie kivid ei põhjusta tavaliselt tagajärgi. Terava servaga kivi on võimeline vigastama kusiti. Järgnev armistumine võib põhjustada kroonilist urineerimise ebamugavust.
Kui kusekivid väljuvad neerudest kuseteede kaudu, on oht, et need takerduvad kusejuhtidesse, kusepõie väljumisse või kusejuhasse. See põhjustab torkimist, krambitaolist valu (koolikud) nimmepiirkonnas, mis sageli kiirgab alakõhku ja keha mõjutamata küljele. Rasked, ägedad koolikud on alati meditsiiniline hädaolukord ja vajavad viivitamatut arstiabi.
Kui põie kivid on ühte kusejuhist kinni jäänud, blokeeritakse uriini väljavool. Uriinisisaldus laiendab neeruvaagna ja võib muutuda põletikuliseks. Neeruvaagna raske, ägeda põletiku sümptomiteks on palavik ja külmavärinad. Harvadel juhtudel on veremürgitus (sepsis) eluohtlik komplikatsioon.
Kui põie kivid on ühte kusejuhist kinni jäänud, blokeeritakse uriini väljavool. Uriinisisaldus laiendab neeruvaagna ja võib muutuda põletikuliseks. Neeruvaagna raske, ägeda põletiku sümptomiteks on palavik ja külmavärinad. Kui põiekivid eemaldatakse kirurgiliselt, kaasnevad täiendavad kirurgilised ohud.
Millal peaksite arsti juurde minema?
Urineerimisprobleemid nõuavad alati viivitamatut ja põhjalikku meditsiinilist selgitust. Kui teil on konkreetne põiekivide kahtlus, peaksite viivitamatult pöörduma perearsti poole. Sellised sümptomid nagu sagedane urineerimine, ebatavaliselt väikesed uriinikogused või valu ja krambid urineerimisel tuleb kohe ära selgitada. Eelkõige vajab meditsiinilist selgitust nn staccato-liikumine, mille käigus uriinivool urineerimisel korduvalt katkeb.
Soovitatav on külastada haiglat, kui uriinis leitakse verd või kui teil tekivad tõsised, sünnitusvaluga kusepõie spasmid. Mainitud sümptomid ei kao iseenesest, vaid suurenevad haiguse käigus veelgi. Hiljem, kui märgatakse tugevat valu ja kasvavat haigustunnet, tuleb arstiga nõu pidada.
Osteoporoosi, kilpnäärmehaiguse või olemasolevate kuseteede infektsioonidega patsiendid kuuluvad riskirühmadesse ja edasiste komplikatsioonide vältimiseks peaksid nad kõik kaebused kohe perearstiga arutama. Muud kontaktid on uroloog või günekoloog.
Teie piirkonna arstid ja terapeudid
Ravi ja teraapia
Soovitav on, et põiekive raviks ainult arst. Kusepõie kivide suuruse ja põiekivide asukoha määramiseks võib arst kasutada erinevaid teste. Haigestunud isikutele määratakse tavaliselt kombineeritud ravi, mis koosneb krambivastastest, valuvaigistavatest ja loputavatest ravimitest, suurenenud vedeliku tarbimisest, soojusest ja rohketest treeningutest.
Mõnikord saab kusepõie kive ravimitega lahustada. Kui kusepõie kivid asuvad mugavalt, eemaldatakse need meditsiinilise pritsi abil. Arstid kasutavad suuremate põiekivide purustamiseks lööklaineravi (ultraheli). Mõnel juhul on põiekivide eemaldamise operatsioon vältimatu. Seejärel analüüsitakse laboratooriumis eemaldatud põiekivide koostist ja määratakse soolad, millest põiekivid moodustati.
Järgmised kodused abinõud on ennast tõestanud kui põiekivide eemaldamise alternatiivset ravivormi:
- Soolavaba taimetoit (vürtsikad road ja liharikkad toidud tekitavad teravat uriini! Kusepõis ärritub.)
- Ei mingeid külmi jooke
- Ei kohvi ega alkohoolseid jooke
- Taimepõhiste tilkade (nt kaselehtede, tigude, mädarõika) allaneelamine soodustab kuseteede loputamist.
Põletiku leevendamiseks ja valu leevendamiseks võivad haiged asetada põie-nimmepiirkonda kuuma linaseemne ja heina lillepakid.
Haigestunud inimene saab põletikukolletes võidelda massaažidega kolm kuni neli korda päevas põie- ja nimmepiirkonnas. Haigestunud inimene võib kasutada looduslikku massaažiõli või paar tilka teepuuõli.
Õunasiidri äädikal on neerude ja põie piirkonnas põletikuvastased ja antibakteriaalsed omadused. Happe-aluse suhe on uriinis reguleeritud. Õunasiidri äädikas stimuleerib ainevahetust ja soodustab toksiinide ja jäätmete eemaldamist naha kaudu. Neerud on leevendatud ja neerude jõudlus on paranenud.
Nii et kusepõie kivid ei ladestuks, peaksid mõjutatud inimesed palju jooma. Haigestunud isikud, kellel on juba olnud põiekivid, peaksid dieedis vältima neile kahjulikke aineid. Üldiselt tuleks põiekivide diagnoosimisel vältida rupsi tarbimist. Kuseteede infektsioone ja kusepõie kive peab alati ravima arst.
Outlook ja prognoos
Enamikul juhtudel erituvad põiekivid uriiniga ega põhjusta kuseteede püsivaid kahjustusi, ehkki need võivad kusejuha läbimisel põhjustada tõsist ebamugavust. Teravate servadega põiekivid võivad vigastada kusitit või kusepõie seina ja sellest tekkinud armid võivad jäädavalt urineerimisele halvendada.
Kusepõiekivide kirurgiline eemaldamine pole tavaliselt vajalik ja see ei saa garanteerida, et pärast seda ei teki uusi moodustusi. Kusepõiekivid tekivad ikka ja jälle, eriti inimestel, kellel neid varem on olnud.
Väljavaated võivad siiski paraneda, kui patsiendid on oma elustiilis ettevaatlikud, et minimeerida riski, söödes tasakaalustatud toitumist ja saades piisavalt treeningut. Kiudainerikas ja loomsetes valkudes vähe sisaldav dieet on kasulik.
Kivide moodustumisele kalduvad inimesed peaksid piirama toitu, mis sisaldab puhast ja oblikhapet, näiteks: B. Liha, eriti rups, kala, mereannid, spinat, šveitsi mangold, kaunviljad, kohv ja must tee, rabarber. Lisaks on oluline loputada kuseteed rohke joomisega, et mineraalsoolade settimine ei soodusta kivide teket. Kuid isegi need ennetavad meetmed ei saa üldiselt välistada kivide moodustumise ohtu.
Järelhooldus
Järelhooldus on eriti oluline kuseteede kivide, sealhulgas põiekivide puhul. Kui sobivaid järelmeetmeid ei võeta, toimub kivide moodustumine umbes 50 protsendil juhtudest ja võib tekkida ka mitu kivi kordumist. Üks järelhoolduse kõige olulisemaid abinõusid on patsiendi käitumisharjumuste kohandamine.
Need peavad võtma sihtotstarbelisi samme kusekivide moodustumise põhjuste vastu. Nende hulka kuuluvad ennekõike halvad toitumisharjumused, ebapiisav vedeliku tarbimine, samuti ülekaalulisus ja vähene liikumine. Patsiendid, kelle KMI on 25 või suurem, peaksid kindlasti kõigepealt vähendama oma kehakaalu. Kui see pole üksi võimalik, tuleks konsulteerida toitumisspetsialistiga. Regulaarne treenimine soodustab ka kaalulangust.
Patsiendid, kes ei tegele üldse spordiga või kes treenivad ülekaalu tõttu võimalikult vähe, näitavad sageli juba pooletunnist jalutuskäiku päevas või kaks kuni kolm tundi vesiaeroobikat nädalas. Vähendavat dieeti tuleks kombineerida ka toitumise muutmisega ning vältida tuleks suures koguses loomsete rasvade regulaarset tarbimist. Värske puu- ja köögivilja regulaarne tarbimine seevastu avaldab positiivset mõju üldisele heaolule ja soodustab seedimist.
Lisaks dieedi muutmisele peavad paljud patsiendid suurendama ka vedeliku tarbimist. Regulaarselt eritub uriin päevas, vähemalt kaks liitrit.
Saate seda ise teha
Kusepõiekividega esmaabiks tuleb uriin lahjendada, jooma vähemalt 2,5 liitrit vett või magustamata teed, et eritumine oleks sunnitud ja hõlbustatud. Tsüstiinikivide vältimiseks peaks teie joodav kogus olema isegi kolm liitrit. Üks liiter sellest tuleb öösel purjus olla.
Värskelt valatud kuuma veega diivanirohust valmistatud jook aitab põiekive paremini välja loputada. Kaks tassi maisi, rosmariini või apteegitilli teed päevas aitavad dehüdratsiooni. Proovitud kodused abinõud hõlmavad ka ravi leedrimarja mahlaga. Iga päev tuleks juua 50 ml.
Põhimõtteliselt peaks toit olema madala kaltsiumisisaldusega, kuna see tähendab ka seda, et oksalaat imendub vähe. Sel põhjusel sisaldavad toidud, mida ei tohiks järjepidevalt süüa, rabarberit, peet, Šveitsi mangoldi ja spinatit, aga ka pähkleid, koola, mustat teed ja kohvi. Toiduainetes, milles on vähe oksalaate, on kirsid, aprikoosid ja pirnid. Salatit, aga ka vaarikaid ja õunu saab menüüsse lisada mõõdukalt. Soovitatav on ka riis, kuna sellel on tugev dehüdreeriv toime.