Liigesehäire

Mõiste Liigesehäire kirjeldab erinevaid standardeid kalduvaid probleeme inimese individuaalses helide kujunemises. See tähendab, et teatud häälikuid ei moodustu üldse või need on valesti moodustatud. Liigesehäire põhjused võivad olla väga erinevad, ravi viib tavaliselt läbi logopeed.

Mis on liigesehäired?

Liigesehäire võib põhjustada mitmeid erinevaid sümptomeid ja kaebusi ning üldiselt halvendab see oluliselt patsiendi elukvaliteeti. Enamik inimesi ei suuda erinevaid helisid või tähti õigesti hääldada.
© Photographee.eu - stock.adobe.com

Liigendushäire meditsiiniline termin on Dyslalia. Seda tüüpi kõnehäirete korral hääldatakse üksikuid või ühendatud helisid (näiteks helijada „sch”) valesti, need pannakse valesti kokku või jäetakse kõnelemisel täielikult ära.

Need vead esinevad eriti sageli niinimetatud sibilantide puhul. Tähtede ja helijadade "s", "z", "ch" ja "sch" valet hääldust tuntakse igapäevakeeles lisp-na. Liigendushäired on eriti levinud lapseeas. Keele omandamise faasis on seda tüüpi häireid peaaegu neliteist protsenti nelja kuni kuue aasta vanustest lastest.

Dyslalia võib üldiselt jagada kahte rühma, kuid see võib esineda ka nende kahe hübriidina. Ühelt poolt on fonoloogilisi häireid, mille korral üksikuid helisid saab õigesti hääldada, kuid kõnevoos mõjutatud isikutele pole see võimalik. Näiteks võib inimene olla võimeline hääldama tähte „s” õigesti, kuid kõneleb siiski.

Teisest küljest on fonoloogilisi häireid, mille korral helisid ja helijärjestusi ei saa üldiselt õigesti hääldada, isegi mitte eraldatult. Näiteks ei ole asjaomasel isikul tavaliselt võimalik tähte "s" õigesti hääldada.

põhjused

Liigesehäire põhjused on mitmekesised. Esiteks võivad kaebused põhjustada liigeseorganite (huulte, keele, suulae, lõualuu) kaasasündinud või omandatud väärarengud. Sellised deformatsioonid muudavad korrektse liigendamise keeruliseks. Kuulmishäired võivad põhjustada ka düslaalia tekkimist. Mõjutatud ei kuule oma vigaseid hääldusi ja see võib põhjustada liigesehäireid.

Müofunktsionaalse häirega on suu piirkonnas lihaste pinge kahjustatud. See lihaspinge katkemine põhjustab helide või helijadade vale hääldamise.

Enamikul liigesehäiretest pole üldse orgaanilist põhjust. Pigem peitub probleem halbades harjumustes. Näiteks võivad lastel olla valed kõnemudelid, mis tähendab, et nad harjuvad häälitsusi ja helijärjestusi õigesti hääldama. Või pole õigete helide rakendamist piisavalt täpselt harjutatud.

Kui inimene on selle vale hääldusega harjunud, on ka liigendushäire. Mida kauem lapsed valet hääldust peavad ja seda automatiseerivad, seda raskemaks muutub ravi.

Ravimid leiate siit

Concentration kontsentratsiooni ja keeleoskust parandavad ravimid

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Liigesehäire võib põhjustada mitmeid erinevaid sümptomeid ja kaebusi ning üldiselt halvendab see oluliselt patsiendi elukvaliteeti. Enamik mõjutatud isikutest ei suuda hääldada erinevaid hääli või tähti õigesti. See põhjustab keelehäireid, mistõttu on häiritud ka suhtlus teiste inimestega.

See võib põhjustada kiusamist või kiusamist, eriti lapsepõlves, ning seega psühholoogilisi kaebusi ja meeleolusid. Heli ja tähtede täielik väljajätmine võib tekkida ka liigesehäire tõttu. Selle tagajärjel on lapse areng märkimisväärselt piiratud ja viivitatud. Kui liigesehäiret ei ravita, võib see täiskasvanueas põhjustada tüsistusi või keeleprobleeme.

Paljud patsiendid põevad ka lisp-i. Suuõõne väärarengute või deformatsioonide korral võivad need mõnel juhul põhjustada ka neelamisraskusi, mis raskendavad toidu ja vedelike võtmist. Insult võib põhjustada ka liigesehäireid ja see ilmneb tavaliselt koos teiste sümptomitega.

Sageli kannatavad mõjutatud lapse vanemad või sugulased ka liigesehäirete tõttu psühholoogiliste kaebuste ja depressiooni all ning vajavad seetõttu ka psühholoogilist ravi.

Diagnoos ja kursus

Laste artikulatsioonihäirete diagnoos tehakse enamasti keskkonnast. Vanemad, sõbrad, õpetajad või koolitajad märkavad valesti hääldust. Siis otsustab kas lastearst või konsulteeritud logopeed, kas kõrvalekalle on ainult ajutine või vajab ravi, s.t kas see on tegelikult liigesehäire.

Logopeedidel on spetsiaalsed ja usaldusväärsed testimisprotseduurid, mis pakuvad teavet. Häire kulg sõltub ühelt poolt selle põhjustest ja teiselt poolt selle (varasest) ravist.

Tüsistused

Liigesehäired võivad tekkida mitmesuguste põhjuste tõttu ja seetõttu on neil mitmesuguseid tüsistusi. Ühelt poolt võivad kaasasündinud väärarengud põhjustada liigesehäireid. See hõlmab näiteks huulte ja suulae lõhe (cheilopalatognathoschisis). Selle seisundiga peavad inimesed sageli minema haiglasse ja läbima ravi, mis on psühholoogiline probleem.

Lisaks naeruvääristatakse lapsi sageli nende välimuse ja häälduse pärast, mis suurendab psühholoogilist probleemi. See viib väga varakult sotsiaalse isolatsioonini, mis täiskasvanueas võib areneda depressiooniks, mida iseloomustab alkoholi- ja narkootikumide käitumine. Lisaks mõtlevad kannatanud isikud sageli enesetapu peale.

Lisaks põhjustab huulte ja suulae probleem toidu sissevõtmist.S samaaegne hingamine joomise ajal pole enam võimalik. Insult põhjustab sageli ka liigeseprobleeme. Lisaks hääldusraskustele on mõjutatud isikutel ka raskusi räägitava mõistmisega. Halvatuse ilmnemine pole harvad juhud. Mõjutatud inimesed ei saa tavaliselt jalgu ega käsi liigutada ja on ühel küljel halvatud.

Sageli võib esineda ka põie- või roojapidamatust, nii et patsiendid vajavad tavaliselt hooldust. Samuti on vaimne jõudlus halvenenud ning patsientidel areneb sageli dementsus ja amneesia. Lisaks võib isiksus muutuda. Halvimal juhul põhjustab insult elutähtsate protsesside ebaõnnestumisi, nii et see võib lõppeda surmaga.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Reeglina peab arst võimalikult varakult uurima liigesehäiret ja lõpuks ravima. Seejuures saab täiskasvanueas tüsistusi vältida. See hoiab ära ka kiusamise ja kiusamise, eriti lastega. Kui laps ei suuda end õigesti väljendada või kui ilma konkreetse põhjuseta järsult areneb liigesehäire, tuleb pöörduda arsti poole. Liigesehäire põhjused võivad olla väga erinevad.

Paljudel juhtudel kannatavad kannatanud inimesed psühholoogiliste kaebuste all, kuid ka füüsilised piirangud võivad põhjustada liigesehäireid. Liigendushäired pole haruldased, eriti pärast insulti. Kahjuks ei saa neid alati ravida, nii et paljudel juhtudel sõltuvad kannatanud inimesed teiste inimeste abist.

Lapse tüsistusteta arengu tagamiseks tuleb liigesehäire esimeste nähtude korral pöörduda arsti poole. Reeglina saab otse külastada lastearsti või logopeedi, kes saab algatada liigesehäirete asjakohase ravi.

Teie piirkonna arstid ja terapeudid

Ravi ja teraapia

Liigesehaigusi ravitakse tavaliselt logopeedil. Nad koostavad oma raviplaani individuaalselt vastavalt patsiendile ja tema keeleprobleemidele. Esiteks puudutab see probleemi tajumist. Asjaomane isik peaks kõigepealt teadma, et tema helide või helijadade hääldus erineb standardist.

Liigesehaigusi ravitakse tavaliselt logopeedil. Nad koostavad oma raviplaani individuaalselt vastavalt patsiendile ja tema keeleprobleemidele. Esiteks puudutab see probleemi tajumist. Asjaomane isik peaks kõigepealt teadma, et tema helide või helijadade hääldus erineb standardist.

Seejärel treenitakse õiget hääldust järk-järgult, kasutades erinevaid harjutusi ja meetodeid. Muu hulgas on võimalikud hingamisharjutused, üksikutel tähtedel ja silpidel põhinevad sõnamoodustusharjutused, kuulamisharjutused ja palju muud. Seda tüüpi koolitust tehakse lastel mänguliselt. Järk-järgult tõstetakse raskusastet nii, et näiteks valesid automatisme parandatakse aeglaselt. Eesmärk on alati parandada hääldust normi suunas.

Kui liigesehäire põhjus on kuulmisprobleemid, tuleb pöörduda kõrva-, nina- ja kurguarsti poole, kes uurib probleemi füüsilisi põhjuseid. Kuid ka sel juhul on logopeedil mõtet.

Rääkimisvahendite piirkonnas esinevate väärarengute korral võivad olla kasulikud erinevad protseduurid. Näiteks nn suulaelõhe korral võib selle parandamiseks olla vajalik isegi kirurgiline sekkumine. Kuid deformatsioone saab kasutada ka liigesehäirete kõneravis, kuna need näitavad muid võimalusi kõnevahendite mõjutatud piirkondade kasutamiseks.

Outlook ja prognoos

Liigesehaiguse varajane diagnoosimine tagab lapse heade paranemisvõimaluste. Mida varem logopeed saab individuaalse raviplaani koostada, seda varasem teraapia võib alata. Kuna keelekeskuse õpiedu on põhimõtteliselt suurem, seda noorem on laps, väheneb rõhuasetuste ja sümptomiteta helide õppimise võimalus esimestel eluaastatel järk-järgult.

Uute helide eristamist treenitakse teraapiaprotsessis. See on aluseks heli õigele moodustumisele. Kui üksikuid helisid saab tajuda üksteisest hästi eraldatuna, suureneb nende korrektse reprodutseerimise tõenäosus. Erinevaid hingamis- ja sõnatehnikaid kasutades treenitakse häälitsemise õppimist seni, kuni häiring on täielikult kõrvaldatud.

Kui liigesehäirel on füüsiline põhjus, saab selle parandada kirurgilise protseduuri abil. Ka siin on taastumise võimalused väga head.

Prognoos sümptomitest vabanemise kohta muutub, kui põhjuseks on vaimuhaigus või emotsionaalne stress. Psühhoteraapias tuleb esmalt selgitada liigesehäire põhjuseid ja neid parandada, et häälepael paraneks. Vaimse paranemise protsess on individuaalne ja võib kesta mitu kuud kuni aasta. Logopeediline ravi on sageli perspektiivne alles pärast seda.

Ravimid leiate siit

Concentration kontsentratsiooni ja keeleoskust parandavad ravimid

ärahoidmine

Te ei saa liigesehäirete füüsilisi põhjuseid ära hoida. Ennetamine on võimalik ainult selliste häirete korral, millel pole füüsilist põhjust. Lastel peaksid olema head rääkimismudelid, kes hindavad helide õiget hääldamist. Kui lapsel tekivad liigeseprobleemid, peaks hooldaja võtma parandusmeetmeid, et selline käitumine ei muutuks automatiseeritud. Kui vale käitumine iseenesest ei parane, tuleb konsulteerida lastearsti või logopeediga.

Järelhooldus

Kas järelhooldus on ravitava liigesehaiguse korral isegi vajalik, sõltub konkreetsest juhtumist.Üldiselt on lapseeas ravitavate düsliaaalia vormide prognoos suurepärane ja ravimeetodeid peetakse tõhusaks. Relapsi on harva, kuid võimalik. See sõltub sageli isiklikest asjaoludest ja ennekõike võimalikust psühholoogilisest stressist.

Järelhooldus laiemas tähenduses koosneks seetõttu juhuslikest täiendavatest visiitidest teraapiapakkumiste juurde. Eneseabirühmad võivad olla asjakohased ka juhul, kui keelehäirest hoolimata teraapiast üle ei saada. Väljaspool teraapiat soovitatakse ka enesekontrolli harjutusi, mille abil saavad mõjutatud isikud jätkata düsliaalia lahendamist ka pärast ravi, et end pidevalt kontrollida.

Kontroll-uuringud pole tavaliselt vajalikud, kuna ägenevat liigesehäiret võivad märgata nii asjaomane inimene kui ka teda ümbritsevad isikud. Ükski terapeutilistest ja logopeedilistest meetmetest ei sisalda ravimeid, seega pole järelhooldus vajalik.

Väärib märkimist, et liigesehäire tõttu võib suureneda psühholoogiline stress. Enamasti on see tingitud keskkonna reaktsioonidest ja ka enda ebakindlusest. Sellistel juhtudel võib pärast liigesehäire ravi alustamist olla vajalik järelmeetmete võtmine, et taastada ja tugevdada enesekindluse puudumist.

Saate seda ise teha

Kui lastel on raskusi teatud helide ja helikombinatsioonide artikuleerimisega, võivad lapsevanematelt saada mõned lihtsad keele edendamise abinõud. Rääkimine algab kodus ja nii on vanematel parim võimalus kasutada oma keelelist eeskuju, et lapsel oleks lihtsam rääkida. Oluline on lasta lapsel rääkida, kuulata teda rahus, jälgida, kuidas ta räägib ja mitte parandada oma hääldust rääkimise ajal.

Vanemad kordavad keerulisi lauseid lihtsate, lapsesõbralike sõnadega ja parandavad neid sel viisil. Tähelepanu tuleks pöörata õigele grammatikale. Kuid last ei tohi sundida seda hiljem kordama. Laulmine, tantsimine, pildiraamatute vaatamine, riimimine, väikeste värsside ja lugude jutustamine on kõnelemise hea arengu aluseks. Vanemate vaikne, stressis ja aeglane rääkimine on kasulik.

See aitab mõnel lapsel illustreerida tähenduste erinevust, mis võib tuleneda heli vaheldumisest. On vahet, kas supp keeb "potis või peas" või hoiate käes "panka või linti". Paljud lapsed saavad nende niinimetatud minimaalsete paaride kaudu aru, kui oluline on tähelepanelikult kuulata ja rääkida. Kahtluste korral võib olla kasulik küsida logopeedilt nõu.