Mõistega analgeesia Meditsiinis kirjeldatakse valu kõrvaldamist. See on valuravi, mille eesmärk on erutusjuhte vähendamine või katkestamine või ravimite manustamine.
Mis on analgeesia?
Meditsiinilises kõnepruugis tähendab analgeesia valutunde kõrvaldamist ravimite abil või kesk- või perifeerse närvisüsteemi rakkude kahjustuse kaudu.analgeesia Meditsiinilises kõnepruugis tähistab valutundlikkuse kõrvaldamist ravimite abil või kesk- või perifeerse närvisüsteemi rakkude kahjustuse kaudu.
Seda terminit kasutatakse sageli anesteesia sünonüümina, kuid valuvaigistamisega ei lülitata kõiki aistinguid välja. Valuvaigistamise ajal jäävad patsiendile teatud aistingud, näiteks puutetundlikkus.Lahustatud tundliku närvikoega vigastuse korral kombineeritakse anesteesia tavaliselt analgeesiaga. Seega kasutatakse kohaliku (kohaliku) analgeesia korral kasutatavate ravimite tõttu põhimõtteliselt ka lokaalanesteesiat.
Ravimvormid ja -tüübid
Tuntuim vorm on ilmselt see ravimite analgeesia. Näiteks valu raviks kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (NSAID), millel on põletikuvastane ja valuvaigistav toime. Nende ravimite hulka kuuluvad näiteks sellised toimeained nagu ibuprofeen, metamizool või atsetüülsalitsüülhape. Paratsetamool (ainult valuvaigisti, mitte põletikuvastane) on sarnane ülalnimetatud toimeainetega. Neid ravimeid kasutatakse kerge kuni mõõduka valu kontrolli all hoidmiseks, samuti põletiku ja palaviku raviks.
Enamikul tugeva valu juhtudest kasutatakse mahasurumiseks morfiini (opioide, näiteks kodeiini, fentanüüli või tramadooli) sisaldavaid valuvaigisteid, kusjuures need ained põhjustavad tavaliselt sõltuvust ja kuuluvad seetõttu narkoseaduse reguleerimisalasse.
Niinimetatud migreeniravimid (nt sumatriptaan, ergotamiin), mis ahendavad tsentraalseid veresooni, samuti abiained valuvaigistid (nt antidepressandid ja epilepsiavastased ravimid) kuuluvad samuti ravimite analgeesia alla. Valuvaigistiid võib sõltuvalt ravist anda tablettide, süstalde või plaastrite kujul.
Terapeutilised vormid ja tüübid
Kuid mitte ainult ravimid pole meditsiin analgeesia. Sellesse ravivormi kuulub ka füüsiline valuravi oma lihtsaima vormiga - vastava kehaosa puhkamine või immobiliseerimine.
Lisaks hõlmab see valdkond ka tervenemisprotsessi edendamist treeningravi või füsioteraapia abil, samuti massaaži või külma- või kuumarakenduste abil. Nõelravi kuulub ka sellesse meditsiinilise ravi valdkonda, nagu ka muude stiimuliretseptorite elektriline stimulatsioon, mis tagab, et patsient tajub valu vähem.
Veel üks uimasti analgeesia alternatiiv on psühholoogia kasutamine (nt autogeenne väljaõpe, hüpnoos, soovitus). Äärmuslikes hädaolukordades võib valu mõnikord lõppeda vaid siis, kui närvid on neurokirurgilisel ravil lahti lõigatud.
Mitte ainult meditsiinilisest aspektist eksisteerib analgeesia kui valu tundlikkus. Samuti on teada patoloogilised valutundlikkuse vormid. Need on põhjustatud kas kaasasündinud defektist või vigastustest (nt paraplegia, närvivigastused). Patoloogilise analgeesia põhjustajaks võivad olla SCN9A geeni mutatsioonid või CIPA sündroom.
Eelised ja tähtsus
Samal ajal näitavad praegused arengud, et patsiendikesksus analgeesia mängib tänapäeva maailmas üha olulisemat rolli. Näiteks saavad kroonilise valuga patsiendid pumba, mis võimaldab neil ise määrata vajalike valuvaigistite annuse.
Patsientidele antakse tunne, et nad saavad olemasolevaid kaebusi ise mõjutada ja õpivad seetõttu haigusega psühholoogilisest aspektist paremini toime tulema.
Niinimetatud patsiendi kontrollitav analgeesia (PCA) pakub igapäevases kliinilises praktikas mitmeid eeliseid nii operatsioonieelselt, operatsioonijärgselt kui ka intraoperatiivselt. Valu leevendamist saab kohandada vastavalt patsiendi individuaalsetele vajadustele.
Ravimid leiate siit
➔ ValuravimidRiskid ja kõrvaltoimed
PCA kõrvaltoimed on tavaliselt väga väikesed, kui uurida tavaliste valuvaigistamismeetodite kõrvaltoimeid. See valuvaigistamise vorm võib patsiendi enneaegse stressi leevendada, et teda saaks kiiremini mobiliseerida. PCA-l on nüüd patsiendi taastumisel suur tähtsus, sest ainult hea ravikuur võib kiiret valu leevendada.