Sõrmede venituse pärssimine (sõrmi ei saa enam sirutada)

Ühest Sõrmede pikendamise pärssimine on see jutt, kui sõrmi ei saa enam korralikult sirutada. Lisaks tunnevad kannatanud isikud sageli valu.

Mis on sõrmede pikenduse pärssimine?

Arstid nimetavad venituse pärssimist ka pikendava pärssimisena. Selle all mõeldakse liikumise piiramist. See näitab, millal liigest ei saa enam korralikult ja valutult venitada - sel juhul ei saa enam sõrmi sirutada.

Eristatakse aktiivset ja passiivset venituse pärssimist. Aktiivne pikenduse pärssimine on siis, kui mõjutatud inimene ei saa enam lihaseid oma lihaste abil pikendada, kuid passiivne pikendamine on teostatav. Kui see on passiivne pikenduse pärssimine, ei saa isegi uuriv arst enam sõrme liigest täielikult sirgendada.

Pikendamise pärssimise astet tuntakse inimestel erinevalt. Enamikul juhtudel on pikendamise pärssimine seotud valuga. Kuid see võib olla ka valuvaba. Patsient ei suuda mõjutatud sõrme painutatud asendist liigutada. Asendivahetust saab saavutada ainult välise abiga.

põhjused

Enamikul patsientidest on sõrmedes pikenduse pärssimise kaks põhjust. Esimene põhjus on nn klõps sõrm, mida tuntakse ka kui fleksori kõõlusepõletikku ehk päästikusõrme. Kõõlusekesta põletik on vastutav kahjustatud sõrmede pikenduse pärssimise eest. Põletik toimub pöidlas või kupatud käes. Valu kaudu on see märgatav, kui asjaomane inimene üritab sõrme sirutada.

Pikendamise pärssimise põhjus on kõõluste ja fleksorkestade paksenemine. Sõrmede all sulandub painduv kõõlus peopesa sees olevasse kõõlusekesta. Kui kõõlusekesta ja paindekõõluste vahelises üleminekupunktis on põletik, põhjustab see sisenemispunkti ahenemist. Kui painduv kõõlus pakseneb, pole kõõlusekesta jaoks enam piisavalt ruumi, põhjustades selle kinnijäämise. See omakorda viib venitusprotsessi ummistumiseni.

Venituse pärssimise teine ​​põhjus on Dupuytreni tõbi. See on käe sisepinnal asuva sidekoe healoomuline haigus. Seda nimetatakse ka Dupuytreni kontraktuuriks ja see kuulub fibromatooside rühma. Dupuytreni tõbi mõjutab eriti väikest sõrme ja sõrmusesõrme. Põhimõtteliselt võib haigus näidata end aga ükskõik millisel sõrmel.

See viib sidekoe sõlmekujulisele kõvenemisele. Need vastutavad kahjustatud sõrmede pikendamise pärssimise eest. See loob sõrme ebaloomuliku paindumise, mille käigus lähenetakse käe sisepinnale. Mõjutatud sõrme ei saa sirutada ega ole piisavalt tugevat.

Selle sümptomiga haigused

• Liigutav sõrm
• podagra

• Dupuytreni tõbi
• artroos

• Tendiniit
• reuma

Diagnoos ja kursus

Venituse pärssimist saab tavaliselt diagnoosida raviarsti läbivaatusel. Tüüpilised sümptomid on selgelt äratuntavad. Mõnikord võib aga kõõluse- ja fleksorkestadest parema pildi saamiseks olla vajalik magnetresonantstomograafia (MRI). Dupuytreni tõbi tuvastatakse enamasti haige sõrme järsu klõpsatusega. Kuid see nõuab teatud määral venitamist või painutamist.

Palpatsiooniuuringu osana määrab arst kindlaks sõlmede muutused, mis on seotud Dupuytreni tõvega. Uurimisel on oluline roll ka haiguse erinevatel etappidel. Seega on kokku viis etappi. 1. etapis on Dupuytreni haigus vaevu äratuntav, kuna patsiendil on endiselt täielik liikumisvabadus. Kuid selles etapis on sõlme juba tunda.

Edasistes etappides on pikenduse pärssimine jagatud raskusastmeteks. Klassifikatsioon vahemikus 1 kuni 5 kraadi tehakse haiguse viimases etapis 1. kuni 135 kraadi. See on normaalmõõtmest kõrvalekaldumise väljendus. Lisaks moodustuvad Dupuytreni haiguse edasisel käigul sõrmede paindumise tõttu nahakortsud.

Kui sõrmede pikenduse pärssimise diagnoos tehakse õigeaegselt ja toimub sobiv ravi, saab valu tõhusalt leevendada. Lisaks saab patsient jälle sõrmi paremini liigutada.

Tüsistused

Tüsistused sõrmede pärsitud laiendusest nii ravita kui ka ilma ravita pole harvad. Õige ravi valimiseks piisab perearsti füüsilisest läbivaatusest, kuna sõrmede pärssimisel on sümptomid selged. Haigestunud patsiendid kogevad seda pärssimist väga sageli suure šokina, kuna nad ei saa enam sõrmi liigutada nagu tavaliselt.

Sõrmede pärssimise korral pole oodata täiendavaid tüsistusi. Harva juhtub, et pärssimine on alguses madal ja seejärel süveneb. See on erandjuhtum. Kiire sõrmega peate valima operatiivse ja mitteoperatiivse meetodi vahel.

Operatsiooni ajal peab arst õpetama patsienti võimalike tüsistuste kohta, mis võivad operatsioonide ajal tekkida. Kui patsiendi pärssimine pole nii tugev, loobub arst operatsioonist, kuna see vähendab ka paljude komplikatsioonide tõenäosust. Kasutatakse igapäevaseid massaaže ja teatud kortisooni sisaldavaid preparaate.

Ainult eksperdid peaksid siin massaaži tegema. Võimalus midagi anti-venituse abil ära dislokeerida on siiani liiga suur. Tänapäeval pole nende ravimeetodite kohta praktikas teada palju komplikatsioone, ehkki need on teoreetiliselt olemas.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Reeglina tuleb sõrmede pärssimise korral igal juhul arstiga nõu pidada. See sümptom võib olla tõsine haigus või vigastus, mis nõuab kindlasti arstiabi ja enamasti ei kao see üksinda. Kiirabi tuleks kutsuda, kui sõrmedel ei olnud venitamist kohe pärast õnnetust või kui sümptom on seotud tugeva valuga. Lisaks ei tohiks patsient pikka aega valuvaigisteid võtta.

Kui asjaomane isik ei ole sõrmede pikendamise pärssimise põhjustes kindel, võib peamiselt külastada haiglat või perearsti. Kui teil on täpsed teadmised, võite pöörduda ka otse spetsialisti poole ravile. Ravi ainult eneseabivahenditega ei ole soovitatav, kui sõrmede venitus on takistatud. Enamikul juhtudel saab seda sümptomit hästi ravida.

Teie piirkonna arstid ja terapeudid

Ravi ja teraapia

Pikendamise pärssimist sõrmedel võib läbi viia nii konservatiivsel kui ka operatiivsel viisil. Kui operatsioon pole vajalik, leevendatakse mõjutatud sõrmi järjekindlalt. Patsiendil pole lubatud käsitsi ega kühvlitega tööd teha.

Kuna pikendav pärssimine põhjustab vee kogunemist paindekõõluse kestadesse, tehakse iga päev massaaži, mis ulatub sõrmeotstest peopesadeni. Samuti on kasulik mõjutatud sõrme teise sõrmega venitada.

Põletiku vastu võitlemiseks antakse patsiendile preparaate, millel on põletikuvastane toime. Kui need ei tööta piisavalt hästi, on võimalus süstida kortisooni paindekõõluse ümbrise lähedusse. Need ravimeetmed on tõhusad umbes 60–70 protsendil kõigist haigestunutest.

Kui tuleb teha operatsioon, laiendab kirurg fleksori kõõluse kesta sisselõikega. Kirurgiline sekkumine toimub tavaliselt siis, kui patsient on juba mitu kuud kannatanud sümptomite all ja konservatiivne ravi on ebaõnnestunud. Dupuytreni tõve esinemisel eemaldab kirurg sidekoe sõlmed või vähendab neid kiirgusega.

Outlook ja prognoos

Sõrmede venituse pärssimine põhjustab patsiendile igapäevaelus äärmiselt rangeid piiranguid. Reeglina ei saa tavapäraseid tegevusi enam läbi viia või need on seotud äärmiselt tugeva valuga. Patsiendi elukvaliteeti vähendab sõrmede pikendamise pärssimine.

Haiguse edasine käik ja ravi sõltub suuresti põhjusest. Kui venituse pärssimine toimub peamiselt pärast füüsilist või pingutavat tööd, tuleb seda tööd piirata. Enamasti kaovad sümptomid ka ilma meditsiinilise ravita. Mõnel juhul on sümptomite leevendamiseks vajalik operatsioon või massaaž.

Kasutatakse ka ravimeid, mis võivad põletikku ära hoida või sellega võidelda. See aitab vältida edasisi komplikatsioone ja kaebusi. Kasutatakse ka kortisooni sisaldavaid ravimeid. Ravi võib olla vaja teatud aja möödudes korrata, kui sümptomid korduvad. Isegi pärast ravi peaks patsient vältima liigset koormust ja pingutust.

Eeldatavat eluiga ei mõjuta sõrmede venituse pärssimine. Kui piirangutest tuleneb psühholoogilisi kaebusi, saab neid ravida psühholoog.

ärahoidmine

Parim ennetav meede venituse pärssimise vastu on liigse sõrme surve vältimine. Dupuytreni tõbe on aga palju raskem ennetada. Haiguse täpsed põhjused pole siiani teada.

Saate seda ise teha

Igapäevaelus ei tajuta sõrmede venituse pärssimist tingimata. Siinkohal tuleb märkida, et on olemas kursused koos valu või ilma. Haaramine, puudutamine ja tunnetamine võib olla edukas ka üksikute sõrmede kerge kaldenurga korral. Seetõttu ei tohiks kannatanud isik lubada end oma liikumistel mingil viisil pärssida. Vastupidi, käe kaitsmine vaid suurendab elukvaliteeti, kuid ei too tõhusalt paranemist ega leevendust.

Eneseabiks võib soovitada regulaarseid käemassaaže ja ergoteraapiameetmeid. Soovitav on teha sõrmevõimlemist, haardeharjutusi ja kergelt käsi raputada. Harjutuste ajal tuleks siiski olla ettevaatlik, et valu piirid ei ületaks. Käte ja käte põlve vannid võivad ka paremaks muutuda.

Ainult haiguse progresseerumisel on tõenäoline, et käsi ei tööta korralikult. Haige inimene märkab seda hiljemalt siis, kui esemeid pole enam võimalik korralikult haarata. Siis, kui valu ilmneb kaasneva sümptomina, tuleb muidugi otsida viivitamatult professionaalset abi. Perearst saab algatada kiireid ravimeetmeid.