Selle kaelaluu murd või Klavikulaarmurd on üks levinumaid, kuid samal ajal kahjutuid luumurdude vigastusi. Kui kaelaluu puruneb, puruneb rangluu (kaelaluu). See on luu, mis ühendab abaluu ja ribi puuri. Selle murru vigastuse kõige tavalisem põhjus on kukkumine sirutatud käele või õlale.
Mis on katkine kaelarihm?
Murdunud kaelaluu sümptomid on väga selged. Enamikul juhtudel liiguvad luu kaks luumurru otsa teineteise vastu, mis viib krae luu palpeeritava astmeni.© Henrie - stock.adobe.com
Klavikulaarmurd nimetatakse ka tavaliselt kaelaluu murd teatud. Pikk luu, umbes sama pikk kui käsi, tähistab abaluu ja rindkere ribi vahelist ühendust. Seda luu nimetatakse kaelaluuks või rangluuks. See luu murdub väga sageli.
Murdunud luude puhul on tavalisem ainult murtud kodara. Enamikul juhtudest mõjutavad lapsed ja noorukid. Kaelarihm võib puruneda erineval viisil ja erinevates kohtades. Vastavalt sellele jaotatakse purustatud kaelarihmad nelja tüüpi.
1. tüüpi määratletakse kui stabiilsed luumurrud, mis asuvad väljaspool sidemeid. 2. tüüp on ebastabiilsed purunemised, mis paiknevad väliste sidemete vahel ja kus sisemine fragment ulatub ülespoole. Tüüpi 3 korral toimub murd väljaspool välist ligamenti. 4. tüübi korral on välimine ja pehme luukoor ainult nihkunud, kuid mitte lõhenenud. Seda tüüpi kaelaluu murd toimub ainult lastel.
põhjused
A kaelaluu murd on alati seotud teatud hulga vägivallaga. Ülekaalukalt kõige levinumad põhjused on kukkumised. Enamasti toimub kukkumine õlgadele või välja sirutatud käele. Eriti langeb välja sirutatud käsivars sageli spordis.
Lisaks kukkumistele võib otsese vägivalla tagajärjel tekkida ka rangluu murd. Eesmise õlaosa löömine võib põhjustada pausi.
Kuid kaelarihma luumurrud tekivad ka liiklusõnnetustes, kuna turvavöö avaldab kokkupõrke korral õlaosale suurt survet. Mõnikord võib ebasoodne asend sünnituse ajal põhjustada imikutele purunenud kaelarihma.
Sümptomid, tervisehäired ja nähud
Murdunud kaelaluu sümptomid on väga selged. Enamikul juhtudel liiguvad luu kaks luumurru otsa teineteise vastu, mis viib krae luu palpeeritava astmeni. Paljudel juhtudel on see ka nähtav. Murdepunktis tekivad sageli verevalumid ja tursed. Harvem on see avatud rangluu murd. Siin on luude otsad nahka kõdunud ning tekivad lahtised haavad ja verejooks.
Valu tekib siis, kui purunemispunktile avaldatakse survet. Mõnel juhul on valu ka pea pööramisel, kuna pea pöörlev lihas on kinnitatud kaelaluu tüki külge. Alati on valu, kui käsi liigutatakse murtud luuga keha küljel.
Need, kes kannatavad, panevad käe sageli kergendusasendisse. Kätt nihutatakse veidi ettepoole ja see asub vastu keha. See viib kühmunud õlgadeni.
Õlaliigese liigutamisel võivad tekkida ka kuuldavad hõõrumismürad. See võib põhjustada ka valu. Harvadel juhtudel vigastab luumurd ka närv või kõõlused kaelaluu piirkonnas.
Diagnoos ja kursus
A kaelaluu murd näitab tüüpilisi sümptomeid, nii et luumurdu saab tavaliselt nende sümptomite põhjal diagnoosida. Kui kaelaluu murdub, hoitakse luumurru poolel olev käsi automaatselt kergendavas asendis. Õlg on kergelt ettepoole kaldu.
Lisaks viitavad luumurdude piirkonnas esinevad tursed ja verevalumid sageli murtud kaelaluule. Paljudel juhtudel on purunemispunktis käega katsutav ja nähtav samm. Valu ilmneb siis, kui kahjustatud õlale avaldatakse survet või kui käsi liigutatakse.
Kui kahjustatud õlaliigest liigutatakse, võib luumurru kohas sageli tekkida tüüpiline hõõrumismüra. Diagnoosi kinnitamiseks kasutatakse röntgenuuringuid või kompuutertomograafiat. Kui diagnoositakse purustatud kaelarihm, on oluline kontrollida, kas vigastus mõjutab ka närve või veresooni. Tavaliselt paraneb katkine kaelaluu hästi ja lihtsalt.
Tüsistused
Katkine kaelarihm võib alguses põhjustada tugevat valu, verevalumeid ja turset käsivarres, mis on tavaliselt seotud piiratud liikuvusega. Mõnikord püsivad need käe ja õla piiratud liikumised pikka aega. Inimestel, kellel on teatud eelnevad seisundid, on luude paranemine viivitatud või puudub täielikult.
Samuti võib kaelarihm lüheneda, mis on tavaliselt seotud kahjustatud käe piiratud liikumisvõimega. Kui purustatud kaelaluu ei ravita või ravitakse ebapiisavalt, võib see areneda krooniliseks haiguseks. Kirurgiline protseduur on alati seotud teatud riskidega. Kaelarihm muutub pärast protseduuri või verejooksu harva põletikuks, tekivad haavade paranemise häired ja armide teke.
Kui närvid on vigastatud, võivad tekkida sensoorsed häired. Kui lihased, liigesed või kõhred on vigastatud, on oht püsivaks piiratud liikuvuseks. Sisestatud implantaat võib ebaõnnestuda, puruneda või migreeruda ning see tuleb seejärel asendada teise protseduuriga. Lõpuks võivad tekkida allergilised reaktsioonid kasutatud materjalide ja ainete suhtes. Retseptiravimid võivad põhjustada soovimatuid kõrvaltoimeid ja põhjustada tundmatute haiguste korral tõsiseid tüsistusi.
Millal peaksite arsti juurde minema?
Kaelarihma luumurdu peab muidugi alati ravima sobiv arst. Vastasel juhul pole täielik ja õigeaegne taastamine võimalik. Mõjutatud inimesed, kellel on selline luumurd, pöörduvad tavaliselt automaatselt arsti või haigla poole. Sellise luumurru valu on tohutu ja väljakannatamatu, nii et tavaliselt külastatakse lähimat haiglat või erakorralist arsti. Kuid sellisel juhul pole mitte ainult esmaabi väga oluline, kuna vajalikuks võib osutuda kirurgiline sekkumine.
See võib tagada, et purustatud luu kasvab korralikult kokku. Igaüks, kes hoidub hilisemas paranemisprotsessis arsti külastamisest, on väga suure riskiga. Murdunud luu võib kokku kasvada vales kohas, mis võib põhjustada tugevat valu. Seega kehtib järgmine: kaelaluu luumurdu tuleb ravida alati meditsiiniliselt ja ravimitega. Ainult nii saab tagada täieliku paranemise. Kui seda ei tehta, on oht tüsistuste tekkeks, mida pärast seda ei saa korralikult taastada.
Ravi ja teraapia
A kaelaluu murd saab ravida kahel viisil. Peaaegu 98 protsendil juhtudest on ravi konservatiivne. Siiski võib osutuda vajalikuks ka kirurgiline ravi. Meetod, millega luumurdu lõpuks ravitakse, sõltub alati röntgenuuringu tulemustest.
Konservatiivse ravi korral antakse patsientidele seljakotisidemega umbes kolm kuni neli nädalat.See on pingutusrihm, mis asetatakse mõlema õla ümber ja tõmmatakse pingule ja tihedalt selga. See tõmbab õlad taha ja asetab murtud luud õigesse asendisse. Enamikul juhtudel järgneb ravile füsioteraapia, et taastada õla täielik liikuvus.
Kui luumurd on vigastatud veresooni või närve või kui luumurd on tõsiselt nihkunud, tuleb kaelaluumurdu ravida kirurgiliselt. Operatsiooni käigus töödeldakse vigastatud anumaid ja paus kinnitatakse kas metallplaatide või kruvidega. Need tuleb poole aasta kuni aasta pärast ära viia. Pärast operatsiooni kinnitatakse käsi ja õlg nn Gilchristi sidemega ning immobiliseeritakse nii, et katkine kaelaluu saaks paraneda.
ärahoidmine
Üks kaelaluu murd seda ei saa tegelikult ära hoida. Tavaliselt on see spordi- või õnnetusvigastus. Vajalik ettevaatus treenimisel või muudes olukordades, kus on kukkumisoht, võib parimal juhul vähendada vigastuste riski ja vältida seljaluu purunemist.
Järelhooldus
Kui kaelaluumurru konservatiivsest ravist ei piisa, võib läbi viia operatsiooni, mis omakorda nõuab järelravi. Ravi on statsionaarne ja esimese paari päeva jooksul pärast protseduuri kontrollitakse kahjustatud käe tundlikkust.
Muu hulgas peaks patsient liigutama küünarnukki või moodustama rusika. Operatsiooni käigus tekkinud äravoolu saab eemaldada hiljemalt kolme päeva pärast. Pärast protseduuri kontrollitakse kirurgilist haava esimestel päevadel põhjalikult.
Sel moel on võimalik haavade paranemise häireid või nakkusi varakult tuvastada ja vastavalt ravida. Kui haav paraneb plaanipäraselt, eemaldatakse õmblused umbes 14 päeva pärast. Füsioteraapia harjutused on murtud kaelaluu järelhoolduse teine oluline osa. Nende eesmärk on kahjustatud lihasektsioonide taastamine. Lisaks peaks õlg saama taas täielikult liikuda. Reeglina ei pea täiendavaid sidemeid looma.
Edusammude jälgimiseks tehakse röntgenuuringuid. Need tehakse viie kuni kuue nädala pärast. Sõltuvalt tulemusest ei tohiks patsient umbes kuus kuni kaheksa nädalat ravitud käsivarrega raskeid raskusi tõsta ega kanda. Viimane röntgenkontroll tehakse kolme kuni nelja kuu pärast. Endiselt esineva valu raviks võib patsiendile anda sobivaid ravimeid.
Saate seda ise teha
Katkise kaelarihma korral tuleks esmalt jahutada õlga. See leevendab valu ja vähendab verevalumeid. Kiire jahutamine läbi patjade võib tervenemisprotsessi toetada. Pärast ravi tuleb peamiselt järgida arsti juhiseid.
Tähtis on kahjustatud õlga kaitsta. Edasise stressi vältimiseks on kõige parem magada selili ja ortopeedilise padjaga. Patsiendid, kes panevad tööl oma kaelaribale palju stressi, satuvad kõige paremini haiguslehele. Valu leevendamiseks võib kasutada ka erinevaid majapidamisravimeid. Ideaalsed on näiteks aloe verast valmistatud salvid, käärikompressid või valu leevendavad teed. Arstiga konsulteerides saab luumurru paranemist kiirendada suunatud massaažidega. Ideaalis saab patsiente juhendada spetsialist. Vastasel juhul võivad tekkida komplikatsioonid, mis mõjutavad paranemisprotsessi.
Katkine kaelarihm peaks suuresti paranema kolme kuni nelja nädala pärast. Kuni selle ajani tuleb võtta meditsiiniliselt välja kirjutatud ravimeid ja järgida soovitatud kaitsemeetmeid. Kui sümptomid püsivad või kui teil on tugev valu ja piiratud liikumisvõime, on soovitatav pöörduda arsti poole. Samuti aitavad mitmesugused homöopaatilised ravimid, näiteks arnika või naistepuna. Patsientidel on kõige parem pöörduda sobiva alternatiivraviarsti poole.