Nagu Lamerakujuline epiteel on spetsiifiline keharakutüüp, mis esineb keha ja elundi erinevatel välistel ja sisemistel pindadel. Lameepiteelil on katte- või kaitseomadused ja seetõttu on see ka nime all Katke epiteel teatud.
Mis on lamerakk epiteel?
Epiteeli kude koosneb ükshaaval nööritud rakkudest, kuid moodustunud ridade kuju ja paksus varieerub sõltuvalt kehapiirkonnast ja funktsioonist. Seetõttu on teada erinevat tüüpi lamerakujuline epiteel. Enamasti lamedad epiteelirakud on üksteisega tugevalt ühendatud ja moodustavad seetõttu kaitse- ja kaitsekihi.
Igat tüüpi epiteeli kude on seetõttu eriti tugev ja stabiilne. Iga epiteeliraku keskel on tavaliselt tuum või tuum. Iga lamerakulise raku plasma sisaldab nn rakuorganeid, mis vastutavad iga üksiku raku metaboolse toimimise eest.
Geneetilise informatsiooniga genoom paikneb raku tuumas DNA ahela kujul topeltheeliksina. Tüüpilised rakuorgaanid igas lamerakujulises rakus on näiteks endoplasmaatiline retikulum, Golgi aparaat, ribosoomid ja mitokondrid kui iga raku elektrijaamad. Lameepiteeli erinevate rakukihtide diferentseerimine on histoloogilises laboris hõlpsasti võimalik. Histoloogia, s.o lameepiteeli histoloogiline uurimine mängib patoloogias eriti olulist rolli põletikuliste muutuste või rakkude vohamise diagnoosimisel.
Anatoomia ja struktuur
Igat tüüpi lamerakujulise epiteeli koe korral on ülemine rakukiht reeglina ebakorrapärase kujuga ja tavaliselt tihedalt seotud. See mosaiikina tuntud blokeerumine toimub nn tihedate ristmike ja muude elastsete siduvate valkude kaudu, mis tagavad lameepiteelirakkudes tohutu, raskesti lahustuva sideme.
Põhimõtteliselt tuleb anatoomiliselt vahet teha ühe- ja mitmekihilisel, samuti keratiniseeriva ja mittekeratineeriva lameepiteeli vahel. Mõnes elundisüsteemis on lamerakujuline epiteel kohandatud erilistele anatoomilistele nõuetele nii, et sellest on moodustatud spetsiaalsed funktsioonispetsiifilised anatoomilised nimed.
Näiteks nimetatakse kogu urogenitaaltrakti mitmerealist mittekeratiniseeritud lameepiteeli uroteeliumiks. Hingamisteede piirkonnas esinevat koorimata lameepiteeli tuntakse selle tüüpilise kuju tõttu ka samba epiteelina. Inimese kogu välimine nahk koosneb keratiniseeruvast, mitmekihilisest lamerakujulisest epiteelist ja seda peetakse eriti stabiilsena kaitseks välismaailma vastu tänu kollageenikiudude täiendavale säilitamisele. Sarvkiht moodustub niinimetatud keratinotsüütide, sarverakkude pideva surma tagajärjel. See keratiniseerumine on teatud lameepiteeli teine omadus, mida saab anatoomiliselt diferentseerimiseks kasutada.
Funktsioon ja ülesanded
Lameepiteelil on selle erinevates variatsioonides ja vormides olulised kaitse- ja kattefunktsioonid elundite, elundisüsteemide ja veresoonte pinnal. Lamerakujuline epiteel ei võta ülesandeks nn parenhüümi ehk tegelikke elundite funktsioneerimise rakke. Näiteks ühekihilised, koorimata lameepiteelid moodustavad kopsu alveoolide ehk alveoolide piiritlemise.
Ilma lamerakujulise epiteelita alveoolide pinnal pole pindpinevuse puudumise tõttu võimalik gaasivahetust. Sisekõrva membraanilises labürindis on ka mitu ühekihilise lamerakujulise epiteeli kihti. Seal on epiteel märkimisväärselt seotud helilainete edastamise ja tasakaalutunnetuse säilitamisega.
Kogu suuõõne limaskest koosneb mitmekihilisest, koorimata lameepiteelist. Pideva süljega niisutamise tõttu on peamiseks ülesandeks ka kaitsefunktsioon kui tugev barjäär pisikute või tömpide mõjude vastu söömisel. Terve söögitoru on sisemuses varustatud ka mitmekihilise lamerakujulise epiteeliga.
Nii et chyme võib olla lihaseliselt aktiivne ja seda saab siiski ohutult kõhuga transportida. Mitmekihiline keratiniseeritud lameepiteel moodustab naha pealmise kihi, mida nimetatakse ka epidermiseks. Mitmekihilise konstruktsiooni tõttu on epidermis kõige olulisem sisenemisbarjäär väliste mõjude vastu. Epidermise tihedalt seotud struktuuri tõttu ei pääse bakterid, viirused ega seened puutumata nahapinnale.
Haigused
Epiteel näitab eriti suurt mitoosi ja vohamise määra. Kuid just see asjaolu muudab lamerakujulise epiteeli suhteliselt vastuvõtlikuks häirete ja haiguste suhtes. Ainult puutumatu lameepiteel, olgu see siis limaskesta või naha kujul, suudab täielikult kaitsta oma kaitse-, toe- ja kattefunktsioone. Isegi väikesed limaskesta defektid võivad muutuda patogeenide sisenemispunktideks ja põhjustada tõsiseid nakkusi.
See tähendab mitte ainult epidermise lamerakujulise epiteeli defekte, vaid ka keha lamerakujulise epiteeli defekte. Kõige tavalisemad haigused, mis on otseselt seotud lameepiteeli muutustega, hõlmavad põletikku ning healoomulisi ja pahaloomulisi kasvajaid. Lamerakulise epiteeli põletikku iseloomustavad 5 nn kardinaalset sümptomit - Rubor, Calor, Dolor, Tumor ja Functio laesa. Lisaks punetusele ja tursele on füsioloogiline funktsioon alati häiritud.
Kopsupõletiku korral põhjustab see gaasivahetuse piiramist või uroteeli põletiku korral urineerimisprobleeme. Pahaloomulised kasvajad, mis pärinevad otse lamerakkidest, on levinud ja neid tuntakse lamerakk-kartsinoomidena. Need on inimese uute kasvajate kõige levinumad vormid, sageli ilmnevad invasiivne kasv ja kalduvus metastaaside tekkeks.
Tüüpilised lamerakk-kartsinoomid on näiteks söögitoru kartsinoom, pleura mesotelioom või pärakukartsinoom. Kõigi lamerakk-kartsinoomide prognoosimisel on ülioluline varajane avastamine. Kuni lamerakk-kartsinoom ei kasva invasiivselt ega ole moodustanud täiendavaid kasvajaid, peetakse seda ravitavaks. Kuid metastaatilised lamerakk-kartsinoomid põhjustavad enamiku läänes tööstusriikide vähisurmasid.