Pavor nocturnus

Pavor nocturnus on unehäire meditsiiniline termin. See ilmneb eriti lastel ja on tuntud ka kui ööterrorid.

Mis on pavor nocturnus?

Pavor nocturnuse tüüpiline sümptom on valju nutt, mille laps lausub kaks kuni kolm tundi pärast magama jäämist. Lisaks tekivad sellised kõrvaltoimed nagu kiire hingamine, südamepekslemine ja külm higistamine.
© brinsky - stock.adobe.com

Mõiste Pavor nocturnus pärineb ladina keelest ja tähendab "öist hirmu". Unehäireid nimetatakse ka Öised hirmud või Öised hirmud määratud. Pavor nocturnus on üks parasomniatest (kõrvalekalded une ajal) ja esineb peamiselt väikestel lastel või koolilastel.

Mõnel juhul kannatavad täiskasvanud selle uneprobleemi all kogu ülejäänud elu. Pole harvad juhud, kui öiseid hirme seostatakse unes kõndimise või unes rääkimisega, kuid üldiselt peetakse neid kahjutuks. Pavor nocturnus'e all kannatab üks kuni kuus protsenti kõigist lastest. Unehäired tekivad tavaliselt peredes.

Öised hirmud ilmuvad kõige sagedamini vanuses 5–7. Pavor nocturnus tekib pärast puberteediea algust vaid harva. Haigus on sagedamini poistel kui naistel. Ööterroritest kannatab rohkem kui üks kord nädalas ainult üks protsent kõigist mõjutatud lastest. Unehäired mõjutavad imikuid väga harva.

põhjused

Pavor nocturnuse põhjused pole veel kindlaks tehtud. Meditsiin liigitab öised hirmud psüühikahäireteks. Unehäired pole siiski vaimuhaigused. Vigasel kasvatusel pole nähtusega mingit pistmist.

Haigestunud lapsed ärkavad unest üles, kui on häiritud sügava une ja unenägude vaheldumine. Teatud mõttes on närvisüsteem üle erutatud. Öise hirmu võimalikeks käivitajateks peetakse ka kesknärvisüsteemi spetsiaalseid küpsemisprotsesse. Enamasti taandub lastel olev pavor nocturnus iseseisvalt.

Täiskasvanud, kes kogevad öiseid hirme, kogevad ebatavaliselt palju sügava une faase. Arstid näevad seda kui perekondliku distsipliini tunnust. Samuti on mõned riskifaktorid, millel võib olla positiivne mõju pavor nocturnus'e esinemisele.

Lisaks perekondlikele mõjutustele hõlmab see psühholoogilist ja füüsilist stressi, näiteks unepuudus, äärmuslik stress, teatud ravimite kasutamine, erilised kogemused, võõras keskkonnas magamine või palavik. Kui laps ei suuda ühte ööd magada, on võimalik, et nad lähevad järgmisel õhtul sügavasse magama, suurendades öiste hirmude riski.

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Pavor nocturnuse tüüpiline sümptom on valju nutt, mille laps lausub kaks kuni kolm tundi pärast magama jäämist. Lisaks tekivad sellised kõrvaltoimed nagu kiire hingamine, südamepekslemine ja külm higistamine. Ehkki kannatanud laps näib murelik olevat, ei saa sellest rääkida ega ärgata.

Mõnikord on lapse silmad pärani või isegi sirgeks sirutatud, kuid nad ei ärka ikkagi üles. Äärmuslikel juhtudel hüppab laps voodist välja ja jookseb minema, pööramata tähelepanu oma ümbrusele, mis võib põhjustada vigastusi.

Tavaline uni jätkub tavaliselt umbes 15 minutit pärast seda protsessi. Järgmisel hommikul pole lastel öistest hirmudest mälu. Ehkki enamik vanemaid on pavor nocturnuse pärast väga mures, ei peeta unehäireid lapse tervisele ohtlikuks. Kuna tavaliselt pole protsessi mälu, pole ka psühholoogilisi häireid.

Diagnoos ja haiguse kulg

Kui pavor nocturnus esineb ainult aeg-ajalt, pole vaja muretseda. Kui öösel ilmnevad hirmud sagedamini kui üks kord nädalas vanuses 6–7 aastat, on soovitatav pöörduda arsti poole. Diagnoosi pannes peab arst eristama Pavor nocturnust teistest unehäiretest.

Eelkõige võivad need olla õudusunenäod, mille mõju on sarnane öiste hirmudega. Uuringut unelaboris peetakse tõhusaks. Pavor nocturnuse diagnoosimiseks küsib arst, kuidas laps öösel käitub, mis ajal tekivad öised hirmud, kas sündmusest on mälestusi ja kui sageli see toimub.

Samuti pakuvad huvi kõik varasemad haigused, näiteks epilepsia. Arst saab oma andmeid vanematelt või välistelt isikutelt. Enamikul juhtudel on pavor nocturnus positiivne, kuna see kaob iseenesest aja jooksul. Mõnel juhul võib olla vajalik ka meditsiiniline ravi. Mõne inimese puhul püsivad öised hirmud täiskasvanueas.

Tüsistused

Pavor nocturnust võib seostada oluliste unehäiretega. Need esinevad peamiselt lastel ja võivad põhjustada tõsiseid psühholoogilisi kaebusi või depressiooni. Lisaks võib lapse arengut selgelt häirida ja edasi lükata. Need, kes kannatavad, kannatavad öösel südamepekslemise ja külma higistamise käes.

Võib tekkida ka kiire hingamine. Enamikul juhtudel nutavad lapsed unes ja on segaduse ja ärevuse all. Päeval on lapsed enamasti väsinud, kuna nad pole piisavalt und saanud. See põhjustab keskendumisprobleeme. Laps võib end selle haigusega ka öösel vigastada. Lapsed ise ei mäleta enam unes nutmist.

Pavor nocturnus'e psühholoogiliste kaebuste all kannatavad aga eriti sugulased ja vanemad. Pavor nocturnus'e otsene ja põhjuslik ravi pole tavaliselt võimalik. Stressi vältimine võib ebamugavustunnet vähendada. Laps võib vajada ka psühholoogilist ravi. Ei saa ennustada, kas see viib haiguse positiivse kulgemiseni.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Kõik, kes ärkavad uuesti ja uuesti ning märkavad ärevust ja füüsilisi sümptomeid, nagu külm higi või kiire pulss, peaksid arstiga nõu pidama. Vanematel, kes märkavad oma lapsel vastavaid unehäireid, on kõige parem pöörduda lastearsti poole. Pavor Nocturnus on põhimõtteliselt kahjutu, kuid see tuleks diagnoosida nii, et asjaomane inimene saaks vabaneda hirmust.

Lastele on soovitatav külastada unelaborit, kus patsiendid saavad välja selgitada öise ärevuse põhjused ja seega seda sageli vähendada. Kui uneprobleemid tekivad seoses unes kõndimise ja muude häiretega, on mõnikord vajalik uimastiravi. Kergete rahustite ja muude preparaatide manustamine võib vähendada pavor nocturnust ja sellega kaasnevaid sümptomeid.

See vähendab paanikahoogude, õnnetuste ja muude komplikatsioonide tõenäosust. Öised hirmud diagnoosib ja ravib neuroloog või psühhiaatria ja psühhoteraapia spetsialist. Haigestunud patsiendid saavad kõigepealt rääkida oma perearstiga, kes võib anamneesi põhjal sageli diagnoosida ja anda patsiendile suuna edasisteks abinõudeks.

Ravi ja teraapia

Pavor nocturnus'e ravi on lapsepõlves harva vajalik. Enamikul juhtudel võetakse stressi vähendamiseks psühhoterapeutilisi meetmeid, kuna see soodustab öiseid krampe. On oluline, et laps lõõgastuks, hoiaks regulaarselt magamaminekut ja oleks turvaline magamiskeskkond.

Öised kohutavad kohutavad eriti täiskasvanueas. Sel juhul on mõtet selliseid lõdvestusmeetodeid nagu progresseeruv lihaste lõdvestamine või autogeenne treenimine. Unehäirega rahulikuks toimetulekuks peetakse ka käitumisravi. Pavor nocturnus raviks kirjutatakse ravimeid ainult aeg-ajalt.

Ravimid leiate siit

➔ Ravimid unehäirete raviks

Outlook ja prognoos

Unehäired esinevad enamikul juhtudel väikelastel või koolilastel. Nende patsientide prognoos on peaaegu alati soodne.Une ajal esineb ajutine ebaregulaarsus, mis toimub peamiselt vanuses viis kuni seitse aastat ja lõpeb spontaanse taastumisega. Häired kestavad paar kuud või aastat ja kaovad arenguprotsessi käigus sama äkitselt, kui need tekkisid. Võib juhtuda, et ägenemised esinevad korduvalt kuni täiskasvanueani. Need on lühiajalised ega põhjusta tavaliselt muret.

Prognoos halveneb neil, kes kannatavad pikaajaliste unehäirete all. Eriti täiskasvanute jaoks võib see kaasa tuua märkimisväärseid raskusi igapäevases kohustuste täitmises. Niipea kui unehäired on püsivad ja intensiivsed, võib oodata täiendavaid terviseprobleeme. Tekivad hilisemad emotsionaalsest stressist tingitud häired, mistõttu on sümptomite leevendamiseks vajalik intensiivne arstiabi.

Tavaliselt on vaja psühholoogilist tuge, et parandusi oleks võimalik dokumenteerida. Paljud kannatajad valivad ravimitoetuse ilma piisava meditsiinilise konsultatsioonita. See suurendab komplikatsioonide riski. Lisaks on oodata edasiste tervisehäirete suurenemist.

ärahoidmine

Pavor nocturnus'e vastu ennetavaid meetmeid ei ole teada. Siiani pole unehäire täpseid põhjuseid leitud.

Järelhooldus

Pavor nocturnus'e tõttu kannatavad kannatanud mitmesuguste unehäirete all. Need esinevad peamiselt lastel ja võivad põhjustada tõsiseid psühholoogilisi kaebusi või isegi depressiooni. Lisaks võib lapse arengut selgelt häirida ja edasi lükata. Need, kes kannatavad, kannatavad öösel südamepekslemise ja külma higistamise käes.

Võib tekkida ka kiire hingamine. Enamikul juhtudel nutavad lapsed unes ja on segaduse ja ärevuse all. Päeval on lapsed enamasti pavor nocturnust väsinud, kuna nad pole piisavalt und saanud. See põhjustab keskendumisprobleeme. Laps võib end selle haigusega ka öösel vigastada.

Pavor nocturnus'e psühholoogiliste kaebuste all kannatavad aga eriti sugulased ja vanemad. Pavor nocturnus'e otsene ja põhjuslik ravi pole tavaliselt võimalik. Stressi vältimisega saab sümptomeid vähendada. Laps võib vajada ka psühholoogilist ravi. Ei saa ennustada, kas see viib haiguse positiivse kulgemiseni.

Saate seda ise teha

Unetuse käes kannatavad inimesed peaksid oma unehügieeni jälgima ja seda optimeerima. Madratsi ja magamisriistade valik tuleb kohandada keha vajadustega. Öine uni ei tohiks ümbritseva õhu temperatuur olla liiga külm ega liiga soe. Oluline on piisav hapnikuvarustus ja ümbritsevat müra tuleb minimeerida.

Paar tundi enne magamaminekut ei tohiks tarbida sööki, suhkrurikkaid toite ega kofeiini sisaldavaid tooteid. Vedelike tarbimist tuleks ka päeva lõpus aeglaselt minimeerida, et tualetis käimise tõttu ärkamine oleks välistatud. Abiks on regulaarne une-ärkveloleku tsükkel ja piisav uni. Organism töötab teatud rütmides, millest tuleks keha optimaalseks taastumiseks kinni pidada. Unepuudusega kaasnevad tervisekahjustused, mis ületavad uneprobleeme. Unelaboris viibimine võib olla abiks ja tuua uusi teadmisi.

Kuna lapsed põevad peamiselt pavor nocturnust, ei tohiks neid öösel järelevalveta jätta. Soovitatav on magada omas voodis, kuhu pääseb kiiresti vanemate magamistoast. Kui laps ärkab öösel, on abiks rahustavad sõnad. Vältida tuleks stressi, kirglikku kiirustamist või kriitikat. Öise une võimalikult kiireks jätkamiseks aitab hooldamine ja mõistmine last.