Selle Geniohüoidne lihas kuulub suprahyoid lihastesse, mis töötavad koos lõualuu avamisel ja neelamisel.
Hüpoglossiline närv vastutab geniohüoidi lihase närvivarustuse eest. Vastavalt sellele halvendab hüpoglossiline halvatus lihase funktsiooni ja põhjustab neelamishäireid, nagu võib esineda paljude neuroloogiliste, lihaste ja muude haiguste käigus.
Mis on geniohüoidi lihas?
Üks inimese lõualuu piirkonnas esinevatest suprahüoidsetest lihastest on geniohüoidne lihas, tuntud ka kui Lõua hüoidi lihas on tuntud. Suprahyoid lihaste rühma kuuluvad geniohyoid lihas, digastricus lihas, mylohyoid lihas ja stylohyoid lihas.
Need neli lihast töötavad koos lõualuu neelamiseks ja avamiseks. Lõua hüoidlihas on üks skeletilihastest, mida saab soovi korral mõjutada. Lisaks on see seotud mitmesuguste refleksidega, näiteks automatiseeritud neelamine ja purunemine. Ajutüve oksendamiskeskus reageerib potentsiaalselt toksilistele ainetele ja võib käivitada tühjendusprotsessi. Selleks koordineerib see erinevate närvide, lihaste ja näärmete koostoimet.
Geniohüoidi lihase asend on tunnusjoon, mis eristab tänapäeva inimesi (Homo sapiens) neandertallastest: viimastel olid horisontaalne lõug ja hüoidne lihas, samas kui Homo sapiens geniohüoidne lihas on veidi kaldu. Võib-olla mõjutab see erinevus artikulatsioonivõimet.
Anatoomia ja struktuur
Geniohüoidne lihas tekib vaimsest selgroost, mis moodustab alalõua luu eend (os mandibulare) ja mida võib leida seal sisepinnalt (facies interna). Lihase sisestus toimub hüoidi luul (os hyoideum).
Peene ehitusega koosneb geniohyoideus lihas kiudunud lihaskoest, mille nimi ulatub tagasi kergesti äratuntava kiudstruktuuri juurde. Üksikud piklikud lihaskiud on ümbritsetud sidekoe kihiga; sees on niiditaolised müofibrillid. Selle ümber mähitakse sarkoplasmaatiline retikulum, mis vastab teiste rakkude endoplasmaatilisele retikulumile. Müofibrillid võib jagada põiksektsioonideks, mida nimetatakse sarkomeerideks. Sarkomeer on mõlemalt poolt piiratud Z-kettaga ja toimib väikeste filamentide hoidmiseks.
Tõmblukupõhimõtte kohaselt on ühelt poolt aktiinist ja tropomüosiinist ning teiselt poolt müosiinist valmistatud hõõgniidid paigutatud vaheldumisi nii, et lihase kokkutõmbumisel võivad need libiseda üksteise sisse. Geniohüoidne lihas võtab selliseid neuronaalseid signaale vastu hüoglossi närvi kaudu, mis on seljaaju kaudu ühendatud selgroo segmendi C1 kaudu ja innerveerib ka teisi suprahyoid lihaseid.
Funktsioon ja ülesanded
Geniohüoidi lihase ülesanne on aidata lõualuu avamisel ja neelamisel, keele ettepoole tõmbamisel. Samuti osaleb see lõualuu külgsuunas liikumises ja moodustab koos teiste suprahüoidsete lihastega suu põranda lihased. Hüpoglossiaalse närvi motoorsed kiud edastavad signaale geniohüoidi lihasesse, vabastades närvikiudude ja lihasraku ristmikul neurotransmitterid.
Need messenger ained kinnitatakse pöörduvalt retseptoritele, mis asuvad lihasraku membraani välisküljel. Aktiveeritud retseptor avab ioonikanalid, mille kaudu laetud osakesed voolavad rakku ja loovad lihasesse elektrilise otsaplaadi potentsiaali. See levib geniohüoidi lihaskoes ja stimuleerib sarkoplasmaatilist retikulumit kaltsiumiioonide vabastamiseks.
Ioonid seovad peenete müofibrillide aktiini / tropomüosiini filamentidega, mis on kimbu lihaskiudu ja muudavad sel viisil nende ruumilist ülesehitust. Selle tulemusel leiavad müosiini filamendid koos nende peadega aktiveeritud aktiini / tropomüosiini ahelat. Müosiinfilamendid suruvad end täiendavalt täiendavate kiudude vahel ja lühendavad sellega aktiivselt sarkomeeri ja lõpuks kogu lihast. Geniohüoidi lihase kokkutõmbumine tõmbab keele edasi.
Ravimid leiate siit
S Kurguvalu ja neelamisraskuste ravimidHaigused
Hüpoglossilise närvi kahjustus võib kahjustada geniohüoidi lihase funktsiooni, kui innerveerivad kiud ei edasta enam lihasele närvisignaale. Tavaliselt mõjutab hüpoglossiline halvatus mitte ainult geniohüoidi lihaseid, vaid ka keele teisi lihaseid.
Närv on sageli kahjustatud ainult näo ühes pooles, mille tagajärjeks on keele halvatus ühel küljel. Funktsionaalsel tasemel põhjustab see halvatus rääkimisel sageli neelamishäireid (düsfaagia) ja motoorseid probleeme. Keele asend erineb sageli selle normaalsest asendist suus. Püsiv hüpoglossiline halvatus viib järk-järgult kahjustatud lihaste kokkutõmbumiseni, mis viib hõlpsasti äratuntava asümmeetria juurde, mis on eriti märgatav keele väljalülitamise korral.
Hüpoglossilise halvatuse võib kaaluda mitmesuguseid põhjuseid, sealhulgas insult või ajuinfarkt. Saksamaal kannatab isheemilise insuldi korral 160–240 iga 100 000 inimese kohta, mis on ajuinfarkti kõige levinum vorm ja mis on tingitud aju ebapiisavast verevarustusest. Sümptomid võivad varieeruda sõltuvalt kahjustatud piirkonnast. Hüpoglossiline halvatus võib olla püsiv ka siis, kui närvikoe on püsivalt kahjustatud.
Samuti võivad ilmneda neelamishäired, eriti Alzheimeri tõve kaugelearenenud kulgemise korral. Neurodegeneratiivne haigus ilmneb alguses lühiajaliste mäluhäirete all ja põhjustab selliste sümptomite suurenemist nagu agnosia, apraksia, kõne- ja kõnehäired, apaatia ja lõpuks voodis vaoshoitus ning arvukad motoorsed häired. Lisaks väärarengutele ja neoplasmidele on neuromuskulaarsed haigused ka muud neelamishäirete võimalikud põhjused, mis hõlmavad geniohüoidi lihaseid ja muid lihaseid. Implantaatide kasutamisel on võimalikud geniohüoidi lihase otsesed vigastused ning muud vigastused ja luumurrud näopiirkonnas.