Selle Maksavähk on tuntud ka kui Maksa kartsinoom määratud; See haigus on pahaloomuline kude, mis asub maksas. Ehkki seda haigust esineb läänepoolsetes tööstusriikides üsna harva, kasvab trend ka siin. Kagu-Aasias ja Aafrikas on maksavähk aga üks levinumaid vähiliike.
Mis on maksavähk?
Maksavähi tunnused on varajases staadiumis üldiselt üsna spetsiifilised. Enamikul tervetel inimestel ei saa maksa palpeerida.© Kateryna_Kon - stock.adobe.com
Samuti nimetatakse maksa pahaloomulist kudet Maksavähk määratud. See haigusvorm, mis on Saksamaal üsna haruldane, mõjutab mehi palju sagedamini kui naisi, eriti ohustatud on üle 70-aastased inimesed.
Eristatakse primaarset ja sekundaarset maksavähki. Esimene neist on siis, kui vähk areneb otse maksarakkudest, sekundaarne maksavähk on aga metastaasid, mis levivad maksa teistest kehaosadest. Viimane maksavähi vorm on palju tavalisem.
põhjused
Üks levinumaid põhjuseid Maksavähk on maksa tsirroos. Seda haigust, tuntud ka kui kahanenud maksa, põhjustavad alkoholi kuritarvitamine ja hepatiit.
Alkoholi peetakse tavaliselt maksavähi käivitajaks number üks. Teatud ravimid võivad põhjustada ka maksavähki - eriti mõned suguhormoonid.
Samuti on teada, et sapikivid, tsüstid ja sapil olevad haavandid põhjustavad maksavähki. Nn raua ladustamise haigus on maksavähi viimane teadaolev põhjus.
Sümptomid, tervisehäired ja nähud
Maksavähi tunnused on varajases staadiumis üldiselt üsna spetsiifilised. Enamikul tervetel inimestel ei saa maksa palpeerida. Kõhu ülaosa korduvad valuaistingud, mis võivad samuti kiirguda, ja roiete all oleva turse palpeerimise tunne tuleb kiiresti esitada perearstile.
Sama kehtib isukaotuse ja soovimatu kaalukaotuse kohta. Mõlemad võivad olla maksaprobleemide tunnused. Kui maks lõpetab maksavähi tõttu võõrutusorganina töötamise, on paljudel patsientidel silmade kollasus. Seetõttu peab arst võimalikult kiiresti uurima kollakaid silmi.
Sama kehtib ämblikuvõrgu moodi laigude kohta põskedel ja punase värvi kohta peopesadesse. Mõlemad sümptomid võivad tuleneda maksafunktsiooni häiretest. See ei pea tingimata olema maksa kartsinoom. Sellegipoolest tuleks spetsialistile näidata laigud näol ja püsiv värvimuutus peopesades.
Maksa metastaasid on sageli põhjustatud primaarsest kasvajast, mis on asunud mujale kehasse. Vähipatsiendid peaksid seetõttu pöörama erilist tähelepanu ülakõhu valudele ja silmade värvimuutusele, et vajadusel saaks maksa võimalikke metastaase kontrollida viivitamatult.
Diagnoos ja kursus
Taastumisvõimalused on tasemel Maksavähk Mida varem haigus tuvastatakse ja ravitakse, seda suurem. Kahjuks ilmnevad sümptomid tavaliselt väga hilja ja vähk on siis juba kaugele arenenud.
Varastel etappidel pole sageli märgatavaid sümptomeid, ilmneb ainult järk-järgult isutus, üldine iiveldus ja valu ülakõhus. Patsiendile seletamatu kaalukaotus võib näidata ka maksavähki. Arenenud staadiumis võivad nahk ja silmad muutuda kollaseks. Kõigi ülalnimetatud sümptomite ilmnemisel peate ettevaatusabinõuna nõu pidama arstiga. Kuid need nähud ei pea tingimata tulema maksavähist - neil võivad olla ka üsna kahjutud põhjused.
Maksavähi erivorm on sapijuhavähk - selle üheks eksitamatuks sümptomiks on tume uriin. Maksavähi selge diagnoosi saamiseks on tavaliselt vaja läbi viia mõned uuringud. Lisaks põhjalikule füüsilisele uuringule, see tähendab maksa palpeerimisele läbi kõhu seina, on vajalik ka ultraheliuuring.
See võib näidata ka põrna ja neere. Arst võtab ka verd - see vereanalüüs võib anda teavet raua kontsentratsiooni kohta veres. Kui pole selge, kas see on primaarne või sekundaarne maksavähk, võib osutuda vajalikuks gastroskoopia ja kolonoskoopia.
Tüsistused
Tavaliselt on maksavähk väga tõsine haigus. Ravimata jätmise korral põhjustab see patsiendi enneaegset surma ja võib mõjutatud inimese elukvaliteeti märkimisväärselt vähendada ja halvendada. Enamikul juhtudest kannatavad patsiendid tugevate kõhuvalu, iivelduse ja oksendamise all.
Samuti on isutus ja seega kehakaalu langus ja puuduse sümptomid. Mõjutatud on nõrgad ja väsinud ning kannatavad ka märkimisväärselt vähenenud vastupanuvõime all. Maksavähk võib põhjustada ka kollatõbe. Maksavähk võib kahjustada ka teisi organeid, mis võib põhjustada näiteks neerupuudulikkust. Ravimata jätmise korral põhjustab see ka patsiendi surma.
Reeglina saab maksavähki ravida ainult operatsiooniga. Haigestunud inimene on aga sõltuv doonororganist. Kas siirdamine õnnestub, ei saa ennustada. Lisaks sõltuvad mõjutatud isikud ka kemoteraapiast, mida sageli seostatakse mitmesuguste kõrvaltoimetega. Maksavähk vähendab tavaliselt patsiendi eeldatavat eluiga.
Millal peaksite arsti juurde minema?
Valu või ebamugavustunne mao tasemel tuleb esitada arstile. Kui valu süveneb jätkuvalt või kui see levib endiselt ülakehas, on vajalik arst. Tavalise töövõime languse, suurenenud unevajaduse või kiire väsimuse korral vajab asjaomane isik meditsiinilist abi. Kui naha värvimuutus on kollane, ebaregulaarsed roojamised või muutused näol, tuleb pöörduda arsti poole. Kollane peopesa või silmade värvimuutus tuleb arstile esitada nii kiiresti kui võimalik.
Uurida ja ravida tuleks ülakeha turset, survetunnet rinnus või üldist haigustunnet. Kui ribide all ilmnevad muutused, on soovitatav arst. Kui täheldatakse vereringe või südame rütmihäireid, tuleb vaatlusi arstiga arutada. Mäluhäired, isutus või kehakaalu langus on samuti näidustused, mida tuleks jälgida.
Emotsionaalsete kõrvalekallete või ükskõiksuse korral on soovitatav külastada arsti. Üldiselt on täiskasvanueas soovitatav arsti regulaarsed kontrollid ja ennetavad uuringud. Kuna maksavähk võib lõppeda surmaga, on varase diagnoosimise juhtelemendid väga kasulikud. Lisaks on haiguse edasiseks kulgemiseks maksa esmaste nähtude ja ebakorrapärasuse ilmnemisel hädavajalik pöörduda arsti poole.
Ravi ja teraapia
Paljudel patsientidel, kellel on Maksavähk operatsioon on vältimatu. Maksa eemaldatakse kas üksikud osad või siirdatakse maks täielikult, mille korral oma maks asendatakse doonororganiga.
Teraapia sõltub ühelt poolt kasvaja tüübist, asukohast ja suurusest, teiselt poolt ka patsiendi vanusest ja tervislikust seisundist.
Lisaks operatsioonile on võimalikud ka kohalikud terapeutilised meetodid. Nende hulka kuulub näiteks maksa skleroseerimine, samuti maksa kiiritamine seestpoolt või kontrastaineravi. Mõnel patsiendil võib hästi toimida ka ravi tablettidega, näiteks keemiaravi.
Outlook ja prognoos
Maksavähi prognoos antakse vastavalt individuaalsetele tervisenõuetele. Kui haigust märgatakse varases staadiumis, võib vähiravi sümptomeid leevendada või taastuda. Ravi on ulatuslik ja seotud paljude kõrvaltoimete ja riskidega. Stabiilse immuunsussüsteemi ja keskmise vanusega põhimõtteliselt tervel patsiendil on võimalus ravida. Mida vanem on haigestunud inimene ja mida rohkem on varasemaid haigusi, seda keerulisem on seda haigust arendada.
Kui maksavähk on progresseerunud, vähenevad leevenduse võimalused. Kui on tekkinud metastaasid või kui vähirakud on suutnud organismis vereringesse levida, on taastumise tõenäosus sageli väike. Lisaks kirurgilistele sekkumistele võib olla vajalik doonororgan. Mõne patsiendi jaoks on see ainus viis ellujäämisvõimaluste suurendamiseks.
Elundite siirdamist seostatakse ka mitmesuguste komplikatsioonidega. Kui operatsioon õnnestub, peab organism doonororgani vastu võtma. Kui see õnnestub, suurenevad sümptomite leevendamise võimalused. Elukestev ravi on vajalik funktsionaalsuse piisavaks jälgimiseks. Vaatamata sellele, et maksavähk on ravitud, võib uus vähk areneda igal edaspidise elu jooksul. Prognoosi halvendab uuesti nakatumine.
ärahoidmine
Sellele Maksavähk Selle vältimiseks tuleks pöörata tähelepanu tervislikele eluviisidele. See hõlmab eriti alkoholi mõõdukat kasutamist ja sigarettide tarbimist tuleks nii palju kui võimalik piirata. Lisaks tuleb B-hepatiidi riski võimalikult palju vähendada - siin on soovitatav regulaarselt vaktsineerida.
Oluline on aga mitte ainult ennetus, vaid ka ilma vastava järelravita, kui haigus on edukalt vallutatud, ei tohiks te seda teha. Esimene järelkontroll tuleks läbi viia hiljemalt kuus kuud pärast operatsiooni.
Järelhooldus
Järelhoolduse tüüp sõltub esialgse ravi tulemustest. Kui kasvajat ei olnud võimalik täielikult eemaldada, langeb eeldatav eluiga dramaatiliselt. Järelhooldusel on siis palliatiivne iseloom. See tähendab, et patsient saab tuge ülejäänud eluks. Selles kontekstis on valuravimid olulised. Elementaarsete eluküsimuste selgitamine võib siiski olla ka järelhoolduse osa.
Teisest küljest, kui esmases ravis lüüakse maksavähk, on prognoos positiivne. Lähikuudel ja aastatel ei tohiks alahinnata vähktõve tekkimise riski. Sellepärast korraldavad arstid oma patsientidega regulaarseid järelkontrolle. Nendes tuleks kartsinoom tuvastada varases staadiumis ja seejärel kohe ravida.
Selle tulemuseks on parim võimalus taastumiseks. Lisaks kordumise vältimisele mängib suurt rolli ka võimalike sekundaarsete haiguste ravi. Ebamugavust saab leevendada ravimitega. Teraapias võib arutada sotsiaalseid ja psühholoogilisi probleeme.
Järelhoolduse rütmina on soovitatav kasutada kolmekuulist intervalli. Kui leide puuduvad, võib seda aeg-ajalt pikendada. Aastane jälgimine on piisav alates viiendast aastast pärast diagnoosimist. Uuringud koosnevad magnetresonantstomograafiast, ultraheliuuringust ja vereproovist.
Saate seda ise teha
Maksakartsinoomi, mida nimetatakse ka maksavähiks, tekkimisel on oluline, et asjaomane inimene räägiks oma raviarstiga teraapiast ja taastumisvõimalustest.
Füüsilise ebamugavuse tõttu on patsiendil soovitatav olla ettevaatlik oma kehaga. Regulaarsed puhkepausid ja piisav uni on olulise tähtsusega. Samuti on oluline säilitada tervislik toitumine. Tervisliku toitumise kava tuleks koostada koos arsti või toitumisspetsialistiga, kes võtab arvesse ka keha tasakaalustatud happe-aluse tasakaalu. Alkoholi joomist tuleks täielikult vältida, kuna alkohol on maksale kahjulik.
Lisaks sellise haigusega seotud füüsilistele kaebustele on ka psüühika tugevalt stressis. Sellist ravi pakuvad psühho-onkoloogid, psühholoogid, kes on spetsialiseerunud vähihaigetele. Lisaks võib see aidata patsienti, kui ta osaleb maksavähi või vähihaigete eneseabirühmas. Vahetus teiste mõjutatud isikutega viib vaimse leevenduseni. Patsient õpib oma olukorraga toime tulema ja samal ajal on tal mitu kontakti, kellega ta saab mõtteid vahetada.