Hüpoglükeemia (madal veresuhkur)

All Hüpoglükeemia Mõistetakse veresuhkru taseme langust alla väärtuse umbes 60 mg / dl või 3,3 mmol / l. Hüpoglükeemia ei ole meditsiinilises mõttes omaette haigus, vaid pigem muudest asjaoludest või haigustest põhjustatud haigus.

Mis on hüpoglükeemia?

Pärast esimest uurimist tehakse kohe alguses nn veresuhkru test. Kui sõrmeotsale jääb väike tork, kasutatakse väikese koguse vere võtmiseks testriba, mida saab kohapeal hinnata vere glükoosimõõturi abil.
© Piman Khrutmuang - stock.adobe.com

Üks räägib ühest Hüpoglükeemiakui suhkru tase veres langeb alla teatud väärtuste. Tähtsatesse organitesse nagu aju ei tarnita piisavalt glükoosi (suhkrut), mis võib põhjustada neuroloogilisi defitsiite.

Hüpoglükeemiat saab tavaliselt ära tunda. nende sümptomite ilmnemisel ei pea sümptomid siiski alati esinema. Sõltuvalt hüpoglükeemia tõsidusest jagunevad sümptomid kolme rühma.

Esimesed sümptomid - mida nimetatakse ka autonoomseks või adrenergiliseks tõmbamiseks - ilmnevad iha, iivelduse, oksendamise, higistamise ja võidusõidulüdamena. Edasisel kursusel tekivad sellised neuroloogilised puudujäägid nagu B. Segadus, halvenenud koordinatsioon ja nägemine. Sümptomid on märgid, et glükoosipuudus on juba mõjutanud kesknärvisüsteemi. Seda sümptomite rühma nimetatakse neuroglükopeenilisteks märkideks.

Kui hüpoglükeemiat ei ravita, võib see põhjustada halvatust, hüpoglükeemilist šokki ja krampe. Kolmandat rühma sümptomeid nimetatakse mittespetsiifilisteks tunnusteks. Need on kaasnevad sümptomid, mis pole hüpoglükeemiale iseloomulikud. Kuid iiveldus, pearinglus ja peavalud võivad olla esimesed hüpoglükeemia nähud.

põhjused

A põhjused Hüpoglükeemia on väga mitmekesised. Sageli on selliseid haigusi nagu B. Suhkurtõbi. Liiga suur insuliiniannus võib olla hüpoglükeemia käivitaja, nii et me räägime nn diabeetilisest hüpoglükeemiast.

Teine vorm on nn reaktiivne hüpoglükeemia. See mõjutab sageli ülekaalulisi ja rasvunud inimesi. Suur süsivesikute tarbimine põhjustab lühikese aja jooksul vereringesse liiga palju insuliini vabanemist, mis põhjustab suhkrusisalduse kiiret langust.

Teisteks põhjusteks on tugev füüsiline stress nii tööl kui ka spordis, kuna see kulutab keha energiavarusid, nii et kui tasakaal pole tasakaalus, võib tekkida hüpoglükeemia. Alkoholi kuritarvitamine tähendab, et kehal on suurenenud suhkruvajadus, kuna organid vajavad alkoholi lagundamiseks energiat. Alkoholi kuritarvitamise tagajärjel on maks tavaliselt tõsiselt kahjustatud, nii et see ei ole enam võimeline glükoosi säilitama ega taastama või ainult piiratud määral.

Hormoonid mõjutavad ka veresuhkru taset, kuna need on vajalikud abilised aminohapetest glükoosi tootmisel. Erinevate haiguste, näiteks Näiteks ei saa enam toota vähki, neeruhaigusi ja pankreatiiti, mitmesuguseid hormoone, näiteks kortisooli, mis võib põhjustada hüpoglükeemiat.

Hüpoglükeemia põhjustajaks võivad olla ka ravimid, gluteeni- ja fruktoositalumatus ning toiduallergia.

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Hüpoglükeemia avaldub selliste sümptomite kaudu nagu iha, värisemine ja keskendumisraskused. Paljudel patsientidel põhjustab hüpoglükeemia tugevat väsimust ja väsimust, mis on sageli seotud teadvuse halvenemisega. Nende sümptomitega kaasneb suurenenud ärrituvus ja sisemine rahutus. Üksikjuhtudel võib hüpoglükeemia põhjustada nahaärritust.

Seejärel kannatavad kannatanud ajutiselt tugeva sügeluse ja punetuse käes, mis võivad ilmneda kogu kehas. Kuid hüpoglükeemia võib põhjustada ka tõsiseid tüsistusi. Kui hüpoglükeemiat ei korrigeerita kiiresti, võib asjaomane inimene teadvuse kaotada või isegi koomasse sattuda.

Kergematel juhtudel teeb hüpoglükeemia haigestunud inimese väga halvaks. Tavaliselt on ka haigustunne, mis väheneb aeglaselt pärast veresuhkru taseme stabiliseerumist. Hüpoglükeemia tekib tavaliselt äkki või mõne tunni jooksul ja püsib paar tundi.

Kui veresuhkru tase on varakult tasakaalus, saab sümptomeid ja kaebusi vähendada, kuid keskendumisprobleemid ja peapööritus püsivad sageli mõnda aega. Diabeedihaigetel võivad hüpoglükeemial olla eluohtlikud tagajärjed. Kui patsiendile ei anta insuliini kohe, võib ta kaotada teadvuse ja langeda diabeetilisse koomasse.

Diagnoos ja kursus

Diagnoos tehakse Hüpoglükeemia üldarsti poolt. Esimesed nähud on sellised sümptomid nagu värisemine, higistamine, iha ja keskendumisraskused. Pärast esimest uurimist tehakse kohe alguses nn veresuhkru test. Kui sõrmeotsale jääb väike tork, kasutatakse väikese koguse vere võtmiseks testriba, mida saab kohapeal hinnata vere glükoosimõõturi abil.

Hindamise ajal on oluline pöörata tähelepanu sellele, kas patsient on diabeetik või mitte. Diabeetikute puhul räägitakse hüpoglükeemiast alla 60 mg / dl. Diabeetikute puhul võib väärtust alla 80 mg / dl pidada hüpoglükeemiaks, kuna nad on tavaliselt harjunud kõrgema veresuhkru tasemega.

Kerge hüpoglükeemia, näiteks B. võib tekkida pärast füüsilist tegevust, on suhteliselt kahjutud. Sagedasema esinemise korral võib see põhjustada harjumist, nii et võivad tekkida eluohtlikud tüsistused hüpertensiooni ja südamehaiguste (südame isheemiatõbi) kujul.

Kuna hüpoglükeemia on mõnikord sümptomitevaba, võib kerge hüpoglükeemia vahele jääda ja vahetu tagajärg on raske hüpoglükeemia. Raske hüpoglükeemia kulg koos hüpoglükeemilise šokiga võib U. olla eluohtlik. Kuna seda seisundit seostatakse sageli halvatuse ja teadvuse kaotusega, on vajalik viivitamatu vältimatu meditsiiniabi.

II tüüpi diabeetikute uuringutes on leitud, et korduv raske hüpoglükeemia suurendab dementsuse tekkimise riski hiljem.

Tüsistused

Hüpoglükeemia piirab tõsiselt patsiendi elu. Ei ole harvad juhud, kui mõjutatud inimesed minestavad ja kaotavad teadvuse, mis võib ilmneda peamiselt pingelise füüsilise tegevuse või sporditegevuse kaudu. See on seotud keskendumis- ja koordinatsioonihäiretega. Asjaomane inimene kannatab isu pärast ja sageli väriseb.

Lisaks ilmneb sisemine rahutus ja patsient kannatab higistamise või paanikahoogude all. Teadvuse kaotamise korral võib patsient kukkudes end vigastada või lämbuda. Reeglina on alati vaja teise inimese abi. Kui hüpoglükeemia püsib pikema aja jooksul, võib see põhjustada ka organite kahjustusi või halvatust.

Paljudel juhtudel ei ole need pöörduvad ja seetõttu ei saa neid tagasiulatuvalt käsitleda. Hüpoglükeemia suurendab ka dementsuse riski. Enamikul juhtudel on hüpoglükeemia äge ravi glükoosi lisamine. Edasisi komplikatsioone pole. Sümptomid ja sellest tulenevad kahjustused sõltuvad hüpoglükeemia kestusest.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Kui märgatakse selliseid sümptomeid nagu iha, nõrkus ja värinad, võib probleemiks olla hüpoglükeemia. Kui sümptomid püsivad mitu päeva või taastuvad mõne nädala jooksul, tuleb arstiga nõu pidada. Kui on muid sümptomeid, nagu ärrituvus, sisemine rahutus või halb keskendumisvõime, on vajalik ka arsti nõuanne. Madal veresuhkru tase näitab suhkruhaigust või mõnda muud tõsist seisundit, mida tuleb diagnoosida ja ravida, kui seda veel pole tehtud. Seetõttu tuleb hüpoglükeemia esimeste nähtude korral pöörduda arsti poole.

Halvatuse, paanikahoo või koordinatsioonihäirete ilmnemisel on kõige parem kutsuda erakorraline arst või viia asjaomane isik viivitamatult lähimasse kliinikusse. Inimesed, kes põevad suhkruhaigust, vähki, pankreatiiti või hormonaalseid häireid, peaksid hüpoglükeemia tunnuste ilmnemisel oma arstiga nõu pidama. Riskirühma kuuluvad ka ülekaalulised inimesed ja alkohoolikud, kes peaksid need sümptomid viivitamatult selgeks tegema. Parim on näha lastearsti, kellel on madala veresuhkru nähud.

Teie piirkonna arstid ja terapeudid

Ravi ja teraapia

Kui ravida Hüpoglükeemia võib eristada ägedat ja pikaajalist ravi. Teraapia vorm sõltub veresuhkru tasemest.

Kohene ravi võib olla järgmine:

Kui veresuhkru tase on alla 80 mg / dl, piisab tavaliselt glükoositasakaalu tasakaalustamiseks toidukorrast.

Kui väärtus on alla 60 mg / dl, aitab üks või kaks glükoositükki (1 BE), nii et hüpoglükeemia sümptomid taanduvad. Umbes 30 minuti pärast tuleks teha veresuhkru test.

Raske hüpoglükeemia korral, mille väärtus on alla 50 mg / dl, on kiireloomuline vältimatu meditsiiniabi, kuna ainult intravenoosselt manustatav glükoosiannus aitab tasakaalustada veresuhkru tasakaalu. Lisaks on pikema aja jooksul vajalik vere suhkrusisalduse tihe kontroll.

Pikaajaline ravi hõlmab asjaomase inimese intensiivset koolitust alguses. Kui diabeetikul on hüpoglükeemia, peaksid sugulased õppima ka eeltäidetud glükagooni süstalde kasutamist, et neid saaks hädaolukorras süstida asjaomase inimese reide või tuharatesse.

ärahoidmine

Ennetavad meetmed a Hüpoglükeemia on i.a. mõjutatud isikute ja nende lähedaste haridus ja koolitus. Igaüks, kes põeb sageli hüpoglükeemiat, peaks regulaarselt kontrollima oma veresuhkru taset. Kodumajapidamises kasutamiseks on odavaid seadmeid, mida saab nende käepärasuse tõttu endaga kaasas kanda.

On oluline, et kannatanud sööksid regulaarselt ja tervislikult, eriti kui nad on füüsilise koormuse all. Alkoholi tuleks vältida. Patsiendid peaksid viivitamatu ravi jaoks alati glükoosit sisaldama. Samuti on kasulik pidada hüpoglükeemia päevikut, milles märgitakse, millal ja milliste tegevuste ajal hüpoglükeemia ilmneb.

Järelhooldus

Hüpoglükeemia (madal veresuhkru tase) nõuab järelravi ka pärast õigeaegset ja edukat ravi. See kehtib ühelt poolt nõrgenenud organismi taastumise ja teiselt poolt uuendatud hüpoglükeemia ennetamise kohta. Esiteks võimaldavad hüpoglükeemiast mõjutatud patsiendid endale füüsilist puhata ja väldivad ka vaimset agitatsiooni.

Mõlemad mõjutavad veresuhkru taset, mida tuleks siiski edukalt ravitud hüpoglükeemia korral hoida stabiilsel tasemel seni, kuni inimene peab haigusest taastuma. Seetõttu on osa järelhooldusest esialgne treenimisest hoidumine, mida tuleb säilitada pika aja jooksul. Lisaks tuleks tulevikus kavandada meetmeid hüpoglükeemia vastu võitlemiseks treeningu ajal.

Ennekõike hõlmab see regulaarseid söögipause ja vajadusel veresuhkru taseme mõõtmist. Sama kehtib ka patsiendi tööelu kohta, eriti kui tehakse enam-vähem füüsiliselt pingutavaid tegevusi. Haigusest põhjustatud hüpoglükeemia järelravi hõlmab ka piisava menüü väljatöötamist.

See hõlmab mitte ainult söögikordade tüüpi ja suurust, vaid ka söögiaegu. Professionaalne toitumisspetsialist võib pakkuda kasulikku tuge. Lisaks teevad haigestunud patsiendid regulaarselt oma arsti juures kontrollimisi, et hoida silma peal veresuhkru pikaajalised väärtused ja vajaduse korral kiiresti reageerida.

Saate seda ise teha

Hüpoglükeemia põhjused võivad olla erinevad. Patsiendi eneseabimeetmed sõltuvad sellest, mis häiret põhjustab.

Näiteks võib hüpoglükeemia tuleneda suhkruhaigusest. Hüpoglükeemia võib uuesti ilmneda suhkruhaigetel, kes on ravimiga halvasti kohanenud. Haigestunud saavad sellele reageerida, lastes regulaarselt kontrollida veresuhkru taset ja kasutades ka ettenähtud ravimeid vastavalt ettekirjutusele.

Ülekaalulised inimesed, kes on altid liigsöömisele, kannatavad sageli reaktiivse hüpoglükeemia all. Kui liigsöömise ajal tarbitakse liiga palju süsivesikuid, reageerib keha liigsele insuliini vabanemisele, mis võib põhjustada veresuhkru taseme drastilist langust. Kui seda juhtub sageli, peavad mõjutatud isikud oma dieeti muutma. See võib sõltuvuskäitumise korral vajada terapeudi abi. See kehtib ka inimeste kohta, kelle suhkru tase on alkoholi kuritarvitamise tõttu regulaarselt liiga madal. Kui tarbitakse suures koguses alkoholi, kasutab keha toksiini lagundamiseks rohkem suhkrut. Juba alkoholi poolt kahjustatud maks võib talletada ainult pisut glükoosi, mis muudab probleemi veelgi hullemaks.

Lisaks võib tugev füüsiline koormus, näiteks treeningu ajal, põhjustada suhkru tarbimist rohkem, kui tarbitakse. Seda saab vältida regulaarsete pauside ja väikeste suupistetega.