Hemartroos on ühe meditsiiniline nimi Verevalum põlves. Põlveliigese vigastuse tagajärjel koguneb liigesesse verd.
Mis on hemartroos?
Kui verevalum on vaid väike, kannatavad mõjutatud isikud ainult õrnuse ja kerge turse all. Hemartroosi tüüpiline tunnus on põlve sinakas värvus.© Photographee.eu - stock.adobe.com
Mõiste all Hemartroos nimetatakse verevalumiks põlves. Mõistet tuleb eristada terminist hematoom, mis kujutab endast vere kogumist kõigis kehaosades. Verevalum on vere lekkimine vigastatud veresoonest.
Seejärel ladestub veri kehaõõnde või koesse. Verevalum muutub nähtavaks verevalumina, mis moodustub hemartroosi korral põlvel. Verd ei saa enam veenidest eemaldada. Seetõttu täidab põlv verega, mis viib selle paksenemiseni. Protsessi edenedes omandab verevalum kollaka värvuse ja kaob seejärel uuesti.
põhjused
Hemartroos võib tekkida erinevatel põhjustel. Enamikul juhtudel on verevalum põlves põhjustatud liigesekonstruktsioonide vigastustest. Mõnikord on pikaajalisi tagajärgi ka kulumine, krooniline sobimatu koormus või spordivigastused.
Mõnda spordiala peetakse hemartroosi tekkeks eriti riskantseks. See hõlmab peamiselt jalgpalli ja suusatamist. Sama kehtib ka muude spordialade kohta, kus põlved ja jalad puutuvad kokku suurte raskustega. Samuti on suurenenud põlve pöörlemistraumade oht. Kui sääreosa keerdub liiga palju reie suunas, on meniski, kollateraalsete või ristisidemete vigastamise oht.
Vigastuste ulatus ulatub venitatud ligamendist rebenenud ligamendini. Tõmblusvigastused mõjutavad sageli ka põlve läbivaid veresooni. See omakorda põhjustab verevalumit külgnevas koes ja põlveõõnes.
Pole harvad juhud, kui hemartroosi põhjustavad välismõjud, millega on seotud põlveliigesed (patella) või luud. Selle põhjuseks on enamasti tõsised kukkumised. Hemorroos võib tekkida nii kerge verevalumi kui ka luumurru tagajärjel.
Mõnikord põhjustavad hemartroosi tekkimist ka põlve kirurgilised sekkumised. Keha liigitab operatsiooni vigastuseks. Isegi teatud ravimite kasutamine võib olla hemartroosi põhjustaja. Sel juhul peab raviarst määrama teistsugused ravimid. Põlve verevalumi konkreetset põhjust ei leia igal juhul. Hemartroos ilmub ilma eelneva vigastuseta.
Sümptomid, tervisehäired ja nähud
Hemartroosi sümptomid sõltuvad verevalumi ulatusest. Kui verevalum on vaid väike, kannatavad mõjutatud isikud ainult õrnuse ja kerge turse all. Hemartroosi tüüpiline tunnus on põlve sinakas värvus. Esialgu võtab vigastatud piirkond punakasvärvi, mis hiljem muutub siniseks ja kollaseks.
Kui hemartroos on ulatuslik, on see sageli märgatav püsiva ja tugevama valuna. Arstid räägivad ka pingevaludest. Selle põhjuseks on verevalumi levimisest põhjustatud turse. Lisaks on piiratud põlveliigutused.
Diagnoos ja haiguse kulg
Kui põlves on hemartroos, on soovitatav arstlik läbivaatus. Liigeste või luude vigastamine ja tugev valu on oht. Arst peab patsienti kirjeldama vigastuse kulgu. See on sageli õige diagnoosi seadmiseks piisav.
Kui hemartroos on sügavam, võib osutuda vajalikuks sonograafia (ultraheliuuring). Hemartroosi kulg sõltub sellest, kui kiiresti ravi alustatakse. Seega saab kahjustusi varase ravi korral tavaliselt väikestena hoida. Ilma kiire teraapiata on oht liikumise püsivaks piiramiseks ja kõhre kahjustamiseks.
Tüsistused
Hemartroosi sümptomid ja tüsistused sõltuvad suuresti verevalumi tõsidusest ja selle põhjusest, kuigi enamikul juhtudel on tegemist õnnetusega. Tavaliselt on turse ja kannatanud inimene kannatab valu. Valu ilmneb tavaliselt hellusena, kuid võib ilmneda ka valu puhkeolekus ja põhjustada uneprobleeme.
Mõjutatud piirkond muutub punaseks või siniseks ja võib ka pulseerida. Kui hemartroosi ei ravita, ei kao valu tavaliselt iseseisvalt ja see viib patsiendi elukvaliteedi languseni. Lisaks on liikumisel ka piiranguid, mis võivad sageli põhjustada psühholoogilisi kaebusi. Mõjutatud inimese igapäevaelu on raskendatud ja tavapäraseid tegevusi ei saa enam ilma täiendava abita teha.
Enamikul juhtudel pole hemartroosi otsene ravi vajalik ja see kaob iseseisvalt. Kui tegemist oli raske õnnetusega, võib olla vajalik arsti läbivaatus. Erilisi tüsistusi ega tõsiseid kaebusi siiski pole. Samuti ei mõjuta hemartroos eeldatavat eluiga.
Millal peaksite arsti juurde minema?
Hemartroos on tavaliselt kahjutu ja kaob iseenesest mõne päeva pärast. Kui verevalum püsib kauem kui nädal, on vajalik meditsiiniline nõustamine. Kui on tugevat valu või muid sümptomeid, tuleb alati uurida hemartroosi. Verevalum võib pigistada närvi või suruda ümbritsevat kudet. Suuremad efusioonid võivad põhjustada ka tugevat pingevalu ja piiratud liikuvust, mis nõuavad valuvaigistite ja põletikuvastaste ravimite kasutamist.
Lisaks peaksite nägema hemartroosiga arsti, kui on täiendavaid vigastusi või kui teil on korduvalt tekkinud verevalumeid. Kui hemartroos ilmneb pärast põlve kirurgilist protseduuri, tuleb sellest teavitada vastutavat arsti. Krooniliste liigesehaiguste või pikaajaliste spordivigastustega patsiendid peaksid ka oma arstiga nõu pidama ja oma kaebusi selgitama. Muud kontaktisikud on ortopeed, spordiarst või liigesehaiguste spetsialist. Kui sümptomid on rasked, on näidustatud visiit haiglasse.
Teie piirkonna arstid ja terapeudid
Ravi ja teraapia
Enamikul inimestel taandub hemartroos iseseisvalt, mis võtab vaid paar päeva. Lekkinud veri hüübib ja organism lagundab selle ensüümide abil uuesti. Erinevate lagunemissaaduste tõttu on punane, sinine ja kollane värv vaheldumisi muutunud.
Põlvelihase turse tõkestamiseks peab patsient liigese kohe pärast õnnetust jahutama. Sel viisil veresooned tõmbuvad kokku ja verejooks väheneb või peatub isegi täielikult. Kuna verevalumid põlves ei saa enam levida, väheneb ka turse.
Edasise ravi üle otsustab arst. Kui hemartroosi põhjus on parandatud, pole edasine ravi tavaliselt vajalik. Põlve verevalumid taanduvad kahe kuni kolme nädala pärast täielikult. Valu raviks võib põlvele kanda spetsiaalse hematoomteipi, mis kiirendab paranemisprotsessi.
Mõnikord on ka võimalik, et hemartroos ei saa iseseisvalt paraneda. Sellistel juhtudel tehakse ühine punktsioon. Arst torkab liigese õhukese nõelaga ja imeb verd välja. Tavaliselt tunneb patsient viivitamatut paranemist. Samuti saab läbi viia artroskoopia (põlveliigese peegeldamine).
Ravimid leiate siit
➔ Haavaravimid ja vigastusedärahoidmine
Olge hemartroosi vältimiseks ettevaatlik. Põlve tuleks kukkumiste eest kaitsta spetsiaalsete kaitsmetega.
Järelhooldus
Järelhoolduse eesmärk on vältida sümptomite kordumist. See on vähist hästi teada. Plaanilised järelkontrollid on ette nähtud kasvaja tuvastamiseks selle varases staadiumis ja võimaldavad seega parimat võimalikku ravi. Teisest küljest koosneb hemartroosi järelhooldus ennetavatest meetmetest.
Selle eesmärk on vältida haigust käivitavaid põhjuseid. Täpsemalt tähendab see: üleliigset liikumist tuleks vältida selliste sportlike tegevuste ajal nagu jalgpall ja suusatamine. Raviarst teatab esialgse diagnoosi osana ohtudest. Käitumissoovituste rakendamine on aga patsiendi kohustus.
Kui ravikuur on ebasoodne, võib hemartroos viia pikaajalise ravini. Selle põhjuseks on püsivad kahjustused. Tüüpiliste kaebuste hulka kuuluvad siis piiratud liikumisvõime ja valu. Pakutav meditsiiniline abi hõlmab seejärel füsioteraapiat. Plaanilised järelkontrollid, mis dokumenteerivad haiguse kulgu, lepitakse individuaalselt kokku.
Nende rütm sõltub kaebuse olukorrast. Selle kindlakstegemiseks sobib sonograafia. Hemartroosi võib kujutada ka sügavates kohtades. Lisaks võimaldavad patsiendi esitatud sümptomid diagnoosi teha. Igal juhul on järelhoolduse eesmärk vältida üleminekut osteoartriidile. See tüsistus võib põhjustada edasist ebastabiilsust.
Saate seda ise teha
Pärast õnnetust tuleb kannatanud põlv kõigepealt jahutada ja immobiliseerida. Niinimetatud hematoomlintide abil, mis on kleepunud kahjustatud nahale, saab verevalumi juures paistetust veelgi vähendada. Kui valu vaibub kiiresti, tuleb mõne tunni jooksul hoolikalt jälgida põlveliigest. Tugeva valu ilmnemisel või liikumispiirangute ja muude kaebuste ilmnemisel on vajalik meditsiiniline ravi.
Sõltuvalt diagnoositud vigastusest võib seejärel võtta mitmesuguseid eneseabimeetmeid. Ligade venitamine ja rebenenud sidemed vajavad meditsiinilist ravi. Siin pole palju, mida kannatanud inimene teha saaks, välja arvatud selleks, et kaitsta põlve ja kasutada ära arsti kabinetis tehtavaid rutiinseid uuringuid. Verevalumid paranevad tavaliselt pärast meditsiinilist ravi iseseisvalt. Hemorroosi jahutamiseks ja kahjustatud põlvele koormamise vältimiseks piisab. Kvarkipakkide ja muude koduste abinõudega saab teatud tingimustel paranemist kiirendada.
Operatsiooniga seotud hemartroos tuleb viivitamatult esitada vastutavale arstile. Pärast protseduuri tuleb põlve hoolikalt jälgida, et vältida edasisi verevalumeid ja edasisi tüsistusi.