Candida lusitaniae on pärmitüüpi Candida liigid, mis esinevad inimkehas tegelikult kommensaalidena, kuid võivad nõrga immuunsussüsteemi korral põhjustada nakkusi. Fungeemia, sepsise vorm (veremürgitus), võib areneda peamiselt kopsuinfektsioonide tagajärjel. Seeneliikide oportunistlik patogeensus on dokumenteeritud keemiaravi saavate vähihaigetega.
Mis on Candida lusitaniae?
Askomükoota või askomükoota on seente jagunemine, mis jaguneb alajaotusteks nagu Saccharomycotina. Sellesse alajaotusesse kuuluvad Saccharomycetes'i klass selliste klassidega nagu pärispärmid Saccharomycetales. Seeneperekond Incertae sedis kuulub sellesse klassi ja hõlmab perekonda Candida.
Candida on pärmi perekond, mis jaguneb erinevateks liikideks. Perekonda kuulub umbes 150 liiki. Mõned neist liikidest esinevad inimkehas kommensaalidena. Teised on seenhaigusi põhjustavad patogeenid.
Candida lusitaniae on pärmi perekonna liik, mida on seostatud inimese patogeensusega alates 1970. aastatest. See liik isoleeriti seensepsisega patsientidest ajavahemikus 1970. aastate lõpust kuni 1990. aastate lõpuni. Nagu kõik Candida rakud, kasvavad ka pärmi liigi Candida lusitaniae rakud laboris suurte ja ümarate kolooniatena, mis on valgest kreemja värvusega. Paljud Candida tüüpi pärmid põhjustavad probleeme alles pärast nende elukeskkonna muutumist ja levivad seejärel naha kaudu ja pääsevad vereringesse. Candida lusitaniae peetakse ka seda tüüpi oportunistlikeks patogeenideks, mis ei pruugi tingimata muutuda haigustekitajateks.
Esinemine, levik ja omadused
Paljud pärmseened kasvavad pseudohüüfide või pärishüüfide kaudu, millel on erinevad poorsed üksikud septid ja rakuseinad, mis on valmistatud peamiselt β-glükaanist. Nad moodustavad kitiini ainult lootustandev armid. Oma asci moodustavad nad ühe või mitu askospoori. Asci moodustatakse üksikutest rakkudest või lihtsate asofooride põhjal. Mitootiline ja meiootiline jagunemine toimub puutumatu tuumaümbrise sees.
Candida on tuntud kui polümorfse seene perekond, mis esineb erinevates kasvuvormides. Reeglina moodustavad Candida liigid võrsumisega nn blastokoniidid. Lisaks tekivad püsivad eosed või nn klamüüdospoorid, kuid mitte Candida lusitaniae. Erinevalt paljudest teistest pärmidest kasvavad seda tüüpi pärmi esindajad üksikute pärmirakkude kaudu.
Põhimõtteliselt on Candida kahjutu pärmitüüp, mis kasvab ideaalis ideaalselt inimese ja looma soole limaskesta niiskes keskkonnas ning muudes soojades ja niisketes kehapiirkondades, näiteks suus, söögitorus, tupes või nahas.
Teatud tingimustes muutub pärmiliik patogeenseks toimeaineks, mis areneb pidevalt. Saadud hallitusseened võivad tungida läbi naha või limaskestade, neid torgata ja põhjustada nakkusi või sattuda vereringesse, kus võib areneda sepsis.
Praeguste teaduslike teadmiste kohaselt mõjutab generaliseerunud Candida nakkus ainult nõrgenenud immuunsussüsteemiga inimesi. Immuunsüsteemi puudulikkus ilmneb füsioloogiliselt vanemas eas. Kuid sellised haigused nagu HIV või vähk võivad ka immuunsussüsteemi nõrgestada.
Candida lusitaniae on seni põhjustanud veremürgitust peamiselt patsientidel, kelle immuunsussüsteemi nõrgendasid pahaloomuline vähk ja keemiaravi. Immuunpuudulikkusega patsientidel elimineerib immuunsussüsteem pärmi liigid tavaliselt kohe, kui see jõuab vereringesse ja seega enne, kui see võib eriti paljuneda.
Teoreetiliselt võib Candida levida peremeesorganismist mustamine-nakkuse kaudu. Enamik nakkusi on aga endogeensed nakkused, mis on põhjustatud teie keha kehas olevatest kommensaalidest, mis on kontrolli alt väljunud.
Haigused ja tervisehäired
Candida nakkuse esimesed sümptomid on sageli suhteliselt mittespetsiifilised ja koosnevad gaasi, seedetrakti kaebustest, näiteks kõhukinnisusest, kõhukrambist või puhitusest. Sügelus võib esineda Candida lusitaniae esmase nakatumise kohas.
Kui patogeenid jõuavad vereringesse ja levivad vere kaudu kogu kehas, on teil Candida fungemia. See on seensepsis, mille käigus patogeene pestakse korduvalt või pidevalt vereringesse ja see põhjustab süsteemse süsteemse põletikulise reaktsiooni kogu kehas. Teraapia koosneb tavaliselt amfoteritsiin B-st kombinatsioonis flutsütosiiniga.
Tervisliku immuunsussüsteemiga inimestel immuunsussüsteem sekkub ja asub patogeene kõrvaldama. Seetõttu mõjutab Candida seensepsis ainult nõrgenenud immuunsusega inimesi. Patogeeni Candida lusitaniae põhjustatud sepsist täheldati ilmselt sagedamini pärast keemiaravi. Kuseteede, naha, kopsude, juuste, küünte või muude kehapiirkondade primaarseid infektsioone täheldatakse tavaliselt ainult nõrgenenud immuunsusega inimestel.
Nakatumine põhjustab mükooside sümptomeid. Mükoosid piirduvad tavaliselt ühe kehaosaga või kudedega, samal ajal kui süsteemsed mükoosid võivad mõjutada mitut elundisüsteemi või kogu keha. Limaskestade mükoosid on perekonna Candida seentele tüüpilised. Neid nimetatakse selles kontekstis nõrkadeks parasiitideks, kuna need räägivad nõrgast immuunsussüsteemist.
Mükoositüüp avaldub valge kattena, millel on limaskestade punetus nn tuharana. Süsteemsele veremürgitamisele Candida lusitaniae-ga eelneb tavaliselt kopsude nakatumine. Nakkuse käigus jõuavad patogeenid kopsude kaudu verre.
Esimese 20 aasta jooksul pärast seda, kui pärmi liigid olid patogeeniks identifitseeritud, dokumenteeriti ainult 30 seda tüüpi sepsise juhtu.