Candida dubliniensis on pärm ja seda leidub sageli HIV- ja AIDS-i patsientide suuõõnes. Lisaks esineb see sageli koos kandidoosiga Candida albicans. Candida dubliniensise ja Candida albicans'i sarnasus raskendab mikroorganismi õigesti tuvastamist.
Mis on Candida Dubliniensis?
1995. aastal eristasid teadlased Candida dubliniensis väga sarnasest seenest Candida albicans.Kandidoosi taustal esineb Candida dubliniensis sageli koos Candida albicans või selle perekonna teiste liikidega.
Liiginimi “dubliniensis” pärineb Iiri pealinnast Dublinist, kuna teadlased tunnistasid selles Euroopa piirkonnas pärmi esmakordselt uue liigina. Selle klassifikatsiooni raames saab eristada Candida dubliniensis'e erinevaid tüüpe, millest ühel võib olla patogeensed omadused. Kuna seen esineb peaaegu eranditult teiste Candida liikidega, on ekspertidel keeruline hinnata selle üldist tähtsust meditsiinipraktikas.
Esinemine, levik ja omadused
Kuigi Candida dubliniensist kirjeldati alles 1990. aastatel, näitasid uuringud mikroorganismi tagasiulatuvalt vähemalt 40 aastat. Arvatavasti pole Candida dubliniensis uus liik ega mutatsioon. Selle asemel eeldavad teadlased, et seda on minevikus sageli segi ajatud Candida albicans'iga.
Mikroorganism on levinud kogu maailmas. 1998. aastal leidsid teadlased Sullivan ja Coleman, et erinevat tüüpi Candida esinemissagedus on nihkumas. Candida albicans'iga nakatunute arv langeb proportsionaalselt, samal ajal kui teised tüübid on järk-järgult oma kohale astumas. Kuid Candida albicans on endiselt Candida nakkuste kõige levinum põhjus.
HIV-i või AIDS-i põdevate inimeste suuõõne limaskestade tampoonid sisaldavad keskmisest rohkem Candida dubliniensise eoseid. Kuid kandidoos ei pruugi tingimata puhkeda, kuna tugev immuunsüsteem pakub looduslikku kaitset haigustekitajate vastu. Kuna AIDS-i (või muude oluliste infektsioonidega) inimestel on just see kaitsesüsteem nõrgenenud, on seen võimeline levima.
Palja silmaga vaadates moodustab Candida dubliniensis nakatunud pindadele valkja katte. Alguses moodustab see sageli lameda asustuse, kuid eriti pikema aja möödudes võib seen moodustuda üksteisest eraldatud väikesteks kolooniateks.
Mikroorganism moodustab mõnel juhul neile sarnased klamüüdospoorid ja torud, kuid mitte pidevalt. Klamüüdospoorid on kapslid või vesiikulid, mis moodustuvad seenpõimiku okstel ja jäävad esialgu kontakti ülejäänud organismiga. Põis koosneb rakuseinast, mis pakseneb ja moodustab seega vastupidava kaitsekihi. Kui keskkond kuivab välja või ei paku piisavalt toitaineid, võib organism nendes kestas ellu jääda. Ümbritsev kude sureb, kuid seen võib klamüdospooris taandumisest taas kasvada. Meditsiini jaoks võib see tähendada raskemat ravi, kuna organism võib olla ajutiselt passiivne, kuid siiski olemas.
Seene paljuneb optimaalselt temperatuuril 30–37 ° C, kuid mitte üle 42 ° C. Laborid kasutavad ära maksimaalset kasvutemperatuuri, luues spooridega kultuurid ja võimaldades neil 48 tundi puhata 42 ° C juures. Kui eosed on Candida dubliniensis, ei kasva ettevalmistatud toitesöötmel kate. Kui teisest küljest on tegemist väga sarnaste Candida albicans'iga, siis seen paljuneb ja tekib iseloomulik valkjas kiht.
Sel viisil õnnestub kahe mikroorganismi vahel vahet teha. Lisaks arendavad Candida dubliniensis ja Candida albicans spetsiaalsetel söötmetel erinevaid värvaineid. Need kaks mikroorganismi erinevad ka geneetilise koostise poolest. Candida dubliniensisel on tavaliselt diploidne kromosoomide komplekt, milles iga kromosoom ilmub kaks korda, kuid seene võib ajutiselt omandada haploidset vormi.
Haigused ja tervisehäired
Candida dubliniensis on eriti levinud HI-viirusega nakatunud või AIDS-i põdevate patsientide suuõõnes. Viimane kirjeldab spetsiifilist sündroomi, mis inimese immuunsussüsteemi häirib HIV-nakkuse tagajärjel ja lagundab seda järk-järgult, samas kui HI-viirusega nakatumine võib iseenesest olla (esialgu) sümptomitevaba.
Candida dubliniensis osaleb paljudel juhtudel ka kandidoosi tekkimises. Sümptomiteks on valge kate suus (näiteks keelel või söögitorus), küüntel või nahavoldites. Süsteemse kandidoosi korral võib Candida dubliniensis mõjutada paljusid organeid.
Haigus esineb peamiselt inimestel, kelle immuunsussüsteem ei ole täielikult töökorras. Võimalik põhjus võib olla ka antibiootikumide ajutine kasutamine, vähk ja sellega seotud ravimid, suhkurtõbi, sepsis või mõni muu kaasnev haigus. Candida dubliniensis on kandidoosil seni vähest rolli mänginud.
Nakkushaiguse ravis kasutatakse mitmesuguseid seenevastaseid aineid. See ravimirühm võitleb mikroorganismide vastu ja takistab nende edasist levikut koes.
"Kandidoos HIV-haiguse tagajärjel" on rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonisüsteemis (RHK) iseseisev diagnoos (B20.4). Seennakkus avaldub sageli haigestunutel kui üks esimesi nähtavaid märke üha nõrgenenud immuunsussüsteemist. Lisaks suutis uurimine tõestada, et üksikjuhtumil toimus surnud inimese kopsudes kolonisatsioon Candida dubliniensisega. Ei ole teada, kas nakkus põhjustas surma või oli see juhuslik.